COMPARTIMENTOS

DEL LIQUIDO
CORPORAL
Monica Hernandez Quiñonez
Docente: Dr. Miguel Maldonado Valdez
Volumen constante y
Homeostasis
composición estable

✅Ingestion=Salida✅ ❌Aumento o disminución❌

 Ingestión diaria de agua
2 fuentes principales:

1.-Se ingiere en forma de líquidos o de 2.-Se sintetiza en el cuerpo:

agua de alimentos: 200ml/dia
2100ml/día

Oxidación - Hidratos de carbono

 Perdida diaria de agua corporal
Perdida insensible de agua: 700ml/dia

1.-Difusion a traves de la piel: 2.-Evaporación de las vías aéreas:

-Capa cornificada de la piel -Inhalación (Aire humedecido)
-Quemaduras (3-5L) -Exhalación (Moléculas de agua)
-Sensación de sequedad

300-400ml/día
• Perdida de liquido en el sudor (100ml/dia): Actividad física y temperatura
ambiental (1-2L/h)

• Perdida de agua en las heces (100ml/día)

• Perdida de agua por los riñones: Equilibrio en la ingesta y perdida de

agua y electrolitos.

0.5L/día 20L/día
 Liquido intracelular:
28 Litros/40%

3L
Liquido extracelular:
Liquido corporal total:
14 Litros/20%

Hombre 70kg: 60%/42 Litros

11L

Liquido Transcelular:
1-2L

-Espacio sinovial, peritoneal y pericárdico

-Líquido cefalorraquídeo
 Volumen sanguíneo
Sangre (7% o 5L):
-Liquido extracelular (Plasma) (60%)
-Liquido intracelular (Eritrocitos) (40%)

0.4
0.1 0.65
0.36
 Constituyentes de los líquidos extracelular e intracelular
Liquido extracelular

Plasma Liquido intersticial

↓ Proteínas en el liquido ↑ Proteínas en plasma

intersticial
 Proteínas plasmáticas=
Carga negativa

CATIONES (+) ANIONES (-)

Plasma Liquido intersticial

 LIQUIDO LIQUIDO
EXTRACELULAR: INTRACELULAR:
-Sodio -Potasio
-Cloro -Fosfato
-Bicarbonato -Magnesio
-Potasio -Sulfato
-Calcio -Sodio
-Magnesio -Cloro
-Fosfato -Calcio
-Ácidos orgánicos -Proteínas
Medida de los volumenes de liquido en un compartimento

Para conocer el volumen de la cámara

B:

1.- La cantidad total de sustancia

inyectada en la cámara.

2.- La concentración del liquido en la

cámara después de que la sustancia se
haya dispersado.
Medida de los volumenes de liquido en un compartimento

-1ml de solución
-10mg/ml de indicador
-Concentración de 0.01mg/ml

Volumen B: (1ml x 10mg/ml) / 0.01mg/ml= 1.000ml

• Medida del agua corporal total: Tritio, Deuterio y Antipirina (Liposoluble)

• Medida del volumen del LE: Sodio radiactivo, cloro radiactivo, yotalamato
radiactivo, ion tiosulfato e inulina.

• Medida del volumen del LI:

Volumen intracelular= Agua corporal total-Volumen extracelular
• Medida del volumen del plasma: Albumina sérica marcada con yodo radioactivo o
colorante azul de Evans

• Medida del volumen intersticial:

Volumen intersticial= Volumen del liquido extracelular-Volumen del plasma

• Medida del volumen sanguíneo:

Volumen total de la sangre=Volumen del plasma/1-Hematocrito
Cromo radiactivo
 Las membranas celulares son
permeables agua pero impermeables a
los solutos…

-Velocidad de la osmosis
-Osmolalidad: Kilogramo de agua
-Osmolaridad: Litro de solución
 Líquidos isotónicos, hipotónicos e hipertónicos

-Cloruro de sodio al 0.9%

-Solución de glucosa al 5%

Liquido Isoosmótico: Osmolaridad =

Liquido hiperosmótico: Osmolaridad ↑
Liquido hiposmotico: Osmolaridad ↓
 Cambios en el volumen extracelular e intracelular…
• Exceso de ingestión de agua
• Retención renal de agua
• Deshidratación
• Infusión intravenosa de diferentes tipos de soluciones
• Perdida de grandes cantidades de líquido por el aparato
digestivo
• Perdida de cantidades anormales de líquido a través del
sudor o de los riñones

PRINCIPIOS BASICOS:
1. El agua se mueve rápidamente a través de las membranas celulares.
2. Las membranas celulares son casi impermeables a muchos solutos.
Efecto de la adición de solución salina…en el liquido extracelular

Isotonica Aumento de volumen extracelular

Aumento de volumen extracelular y reducción

Hipertonica
del volumen intracelular
Aumento de volumen intracelular y
Hipotonica
extracelular
Anomalías clínicas de la regulación del volumen de liquido
Concentración plasmática de
Estado hídrico de un paciente
sodio (142mEq/L)

Hiponatremia (↓ 142mEq/L)

Hipernatremia (↑ 142mEq/L)
 Hiponatremia

Perdida de cloruro de sodio en el

Hiponatremia-Deshidratacion
LE
-Consumo excesivo de diuréticos
-Enfermedad de Addison

Exceso de agua en el LE Hiponatremia-Sobrehidratacion

-Secreción excesiva de la hormona

antidiurética
 Inflamación celular
• Edema de las células encefálicas: Cefalea, nauseas, letargo y desorientación
• [Na+] ↓ 115-120mmol/L: Convulsiones, coma, daño cerebral y muerte
• Hernia: Lesión cerebral y muerte

Soluciones hipertónicas
 10-12mmol/L en 24 horas
 18mmol/L en 48 horas
 Hipernatremia
Perdida de agua del LE Hipernatremia-Deshidratacion

-Incapacidad de secretar hormona antidiurética

-Ingestión de agua ↓ a su perdida

Exceso de cloruro de sodio en el

Hipernatremia-Sobrehidratacion
LE

-Secreción excesiva de la hormona ahorradora de sodio

aldosterona

Contracción celular

-Sed intensa Soluciones hipoosmoticas de

Síntomas: 158-160mmol/L
-Secreción hormona antidiurética dextrosa o cloruro de sodio
 Edema intracelular
1.- Hiponatremia
2.- Depresión de los sistemas metabólicos de los tejidos
3.- Falta de una nutrición adecuada
4.- Inflamación (↑ Permeabilidad de la membrana celular)

↓ Riego sanguineo Depresion de bombas ionicas

 Edema extracelular
1. Fuga anormal de líquido del plasma hacia los espacios intersticiales a través de
los capilares…
 ↑ del coeficiente de filtración capilar= Permeabilidad y el área superficial de los capilares
 ↑ de la presión hidrostática capilar
 ↓ de la presión coloidosmótica del plasma
 Edema extracelular
2. Linfedema

Vasos linfaticos obstruidos ❌Devolver liquidos y proteinas a la sangre❌

↑ Presión coloidosmótica del liquido intersticial

 Edema-Insuficiencia cardiaca
↑ Presión venosa

↑ Presión capilar

↑ Filtración capilar

↓ Flujo sanguíneo a los

riñones

Sistema renina angiotensina

aldosterona
 Edema-Menor excreción renal de sal y agua

Na+ Liquido extracelular -Edema extracelular

Nefropatías= ↓ Excreción -Hipertensión (↑Volumen))
 Edema-Reducción de las proteínas plasmáticas
↓ Presión coloidosmótica del plasma: 2.5g/100ml=Edema
Síndrome nefrótico: Perdida de proteínas a través de Cirrosis hepática: Drenaje venoso portal abdominal
la orina
Cirrosis hepática: Tejido fibroso

↑ Presión hidrostática capilar

 Mecanismos de seguridad que impiden el edema…
…Debido a la baja distensibilidad del intersticio cuando la presión es negativa

 Presión hidrostática en el líquido intersticial en los tejidos subcutáneos laxos: -

3mmHg= Distensibilidad baja
 Presión hidrostática: 0mmHg= Distensibilidad aumentada

(-)= Forma de gel

(+)= Forma liquida

-Edema con fovea

-Edema sin fovea
(Coagula con fibrinogeno)
Mecanismos de seguridad que impiden el edema…
…Aumento del flujo de linfa (10-50 veces)

…Lavado de las proteínas del líquido intersticial

Líquidos en los espacios virtuales del cuerpo

• Membrana-Capilares
• Derrame
• Ascitis (20L)