Expo Rinitis Alérgíca

1509
“Universidad
Nacional
Autónoma De
––––––
FES ZARAGOZA
México”
Rinitis Alérgica
Por: Alcantara Acosta Fernanda

Aragón Ortega Daniel
Rinitis
alérgica
Reacción inflamatoria.
Nasal de grado Respuesta de

variable. hipersensibilidad tipo 1. Mediada por
Inmunoglobulina E.
Alérgeno inhalado.
1.
Maestro C. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC diagnóstico y tratamiento de RINITIS ALÉRGICA Evidencias y Recomendaciones
[Internet]. 2017. Available from: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/041GER.pdf
Principales
causas
Ciertos alérgenos Esporas. Epitelio de
Pólenes según Ácaros de ocupacionales. animales.
localización polvo.
geográfica.
● Plásticos.
● Gramíneas. ● Resina.
● Cupresáceas. ● Latex.
● Betuláceas.
● Salicáceas.
● Parietaria.
1.
‌
Fisiopato Hipersensibil
logía idad tipo 1
Liberación de histamina,
Respuesta temprana inmediata. leucotrienos y Respuesta tardía.
prostaglandinas.
Reacción de hipersensibilidad localizada. Mastocitos locales. Horas después de la fase

inmediata.
En superficies epiteliales expuestas

por primera vez a alérgenos. Las citocinas liberadas por
mastocitos.
La degranulación=Daño
tisular en el sitio de Facilitan la entrada de
Mediado por IgE.
contacto con el alérgeno. neutrófilos y eosinófilos.
Fisiopato
1.INHALACIÓN
logía
II. Reacción IV. Liberación de
III.Formación de histamina y heparina a
enlaces. partir de mastocitos.
Polen, polvo
antígenos
V. Vasodilatación y permeabilidad
capilar aumentada.
Lagrimeo, secreción abundante de

Owen, Judith A., et al. Kuby: inmunología (7a. ed.), McGraw-Hill Interamericana, 2014. ProQuest moco y estornudos.
Ebook Central, https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliodgbmhe/detail.action?docID=3219420.
Epidemi
ología
En el mundo. 16° causa más común de visitas al En México.
médico de atención
primaria.
Condición atópica con ENSANU
mayor prevalencia. T
10-20% de la población 36 millones de personas la 2 millones son tratadas

la padece. padecen. adecuadamente.
1.
Signos y síntomas
P Prurito nasal.
E Estornudos.
R Rinorrea.
Otros signos y síntomas
H L
O Obstrucción nasal.
Hiperemia conjuntival. Lagrimeo.
1.
Diagnósticos
diferenciales
Obstrucción nasal y rinorrea.
Cuerpos extraños. Pólipos nasales. Tumores. Infección.
1.
Diagn
óstico
Historia clínica. Exploración física.
● Antecedentes heredofamiliares: ● Ojeras alérgicas.

○ Atopia. ● Saludo alérgico.
● Antecedentes patológicos personales: ● Línea alérgica.
○ Dermatitis atópica. ● Hipertrofia y/o palidez de cornetes.
○ Alergia alimentaria.
○ Asma.
● Tiempo de presentación.
1.
Exploraci
ón física
1.
Diagn
óstico
Historia clínica. Una causa 1 o más signos y síntomas:
Consistentes.
Exploración física. alérgica. ● Congestión nasal.
● Rinorrea hialina.
● Prurito nasal.
● Estornudos.
● Palidez de mucosa nasal.
● Lagrimeo y eritema conjuntival.
1.
Diagnóstico
definitivo
Confirmación de IgE específica
contra alérgenos.
Pruebas cutáneas Estudios de sangre.
Punción. Vía intradérmica/intracutánea.
1.
Categorizar al
paciente
Cronicidad Temporalidad Severidad
● Estacional. ●
● Episódica. Leve.
● Perenne. ●
● Intermitente. Moderada.
● Persistente. ● Severa.
1.
1.
Trata
miento
Antihistamínicos Esteroides nasales. Antagonistas del receptor de
leucotrienos
● Fluticasona.
● Budesonida. ● Montelukast.
Orales Nasales
● Mometasona.
Triamcinolona.
● Levocetirizina. ● Olopatadina.
● Desloratadina. ● Azelastina.
● Ebastina.
Fexofenadina.
1.
Trata
miento
Falla en la No farmacológico.
Terapia combinada.
monoterapia.
● Cetirizina/pseudoefedrina.
● Montelukast/cetirizina. Inmunoterapia.
● Azelastina/fluticasona.
● Mometasona/oximetazolina.
● Fluticasona/oximetazolina.
Subcutánea. Sublingual.
1.
Trata
miento
Quirurjico. Medidas de control
ambiental.
● Reducción de cornetes inferiores.
1.
Pronóst
ico
No hay cura. Tratamiento farmacológico y ¿Hay mejoría?
medidas de control ambiental.
Objetivo.
Sí. No.
Modificar la respuesta inmunológica.

● Vigilancia. Referir a:
● Seguimiento con
Medicina Familiar.
● Otorrinolaringología.
● Inmunología.
● Alergología.
1.
Referen
cias
1.
Maestro C. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC diagnóstico y tratamiento de RINITIS ALÉRGICA Evidencias y
Recomendaciones [Internet]. 2017. Available from: http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/041GER.pdf
II. Owen, Judith A., et al. Kuby: inmunología (7a. ed.), McGraw-Hill Interamericana, 2014. ProQuest
Ebook Central, https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliodgbmhe/detail.action?docID=3219420.
1.
De G, Rápida R. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC Diagnóstico y tratamiento de RINITIS
ALÉRGICA [Internet]. 2017. Available from:
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/041GRR.pdf
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1509

Por: Alcantara Acosta Fernanda

Nasal de grado Respuesta de

Reacción de hipersensibilidad localizada. Mastocitos locales. Horas después de la fase

En superficies epiteliales expuestas

Lagrimeo, secreción abundante de

10-20% de la población 36 millones de personas la 2 millones son tratadas

Cuerpos extraños. Pólipos nasales. Tumores. Infección.

● Antecedentes heredofamiliares: ● Ojeras alérgicas.

Pruebas cutáneas Estudios de sangre.

Punción. Vía intradérmica/intracutánea.

● Reducción de cornetes inferiores.

Modificar la respuesta inmunológica.

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