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DOCENTE
Tomateo Valencia Jose Luis
Temática :Inmunoprofilaxis e inmunoterapia
Reacciones de hipersensibilidad Tipo I, II, III y IV.
Sesión:5 Capacidad:
Explica los mecanismos de agresión
microbiana y defensa humana en los
procesos infecciosos
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía:
IV Ciclo de la Escuela Profesional de Enfermería 150 minutos
I. INTRODUCCIÓN
La anafilaxia es un síndrome de aparición brusca y afectación plurisistémica cuya
incidencia global no se conoce con toda precisión, si bien se sabe que el número de casos
de anafilaxia va en aumento y que puede llegar a afectar hasta el 20 % de la población
caucásica en algún momento de su vida.
“La hipersensibilidad tipo I (reacción anafiláctica), aparece en individuos previamente
sensibilizados, la nueva exposición al alergeno, lo cual va a originar reconocimiento del
antígeno por parte de los linfocitos B con producción de Ig E específica y degranulación de
mastocitos y basófilos. Esta degranulación produce liberación de histamina, SRS-A,
(sustancia de anafilaxia de reacción lenta), ECF-A (factor quimiotáctico de los eosinófilos) y
otros mediadores inflamatorios, con la consiguiente puesta en marcha de una reacción de
hipersensibilidad en mayor o menor grado”.
Por ejemplo, en el caso de las picaduras de insectos, “la mayor parte de las
reacciones se producen tras los primeros quince minutos posteriores a la picadura
presentando la máxima mortalidad en la primera hora . No hay una correlación entre el
número de picaduras y la magnitud de la reacción (ésta va a depender del grado de
sensibilización previo), por lo que una sola picadura puede resultar mortal”.
“La clínica comienza con prurito ocular y palmo plantar, enrojecimiento facial y urticaria
generalizada o angioedema en las formas leves. Al cabo de unos minutos puede originarse
aparición de tos seca y disnea por broncoespasmo y/o estridor por edema laríngeo,
náuseas, vómitos, retortijones y diarrea. Si la reacción es más intensa se puede llegar
a shock, pérdida de conciencia y muerte. Revisando las autopsias de estos pacientes se
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ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
comprueba como en la mayor parte existe edema laríngeo o bronquial, más raramente
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hemorragia o edema pulmonar. En muchos pacientes se observan cambios en el sistema
cardiovascular y/o SNC con congestión”
Tras el primer contacto sensibilizante con el antígeno, éste es captado por las células presentadoras de
antígenos (APC), las cuales lo procesan y exponen en la membrana unido a las moléculas MHC de clase
II. De esta manera las APC presentan el complejo antígeno-MHC II a los linfocitos T CD4+ de la
subpoblación Th2. La liberación de citoquinas por parte de estas células actúa desencadenando la
reacción alérgica: estimula la producción de IgE por los Linfocitos B, la degranulación de mastocitos, y la
liberación de mediadores por parte de los eosinófilos.
I. CONCLUSIONES (1 PUNTO)
Las alergias son reacciones inmunitarias anómalas, habitualmente se producen contra antígenos, que en
el resto de la población no alérgica son inofensivos de las que va a resultar un daño para el organismo.
V. EVALUACIÓN
1. ESCRIBA LOS SÍNTOMAS Y/O SIGNOS OBSERVADOS EN UN FENÓMENO DE
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (2 PUNTOS)
Ojos conjuntivitis
TGI gastroenterites