BENZODIACEPINAS

LORAZEPAM
DESCRIPCIÓ N QUÍMICA
• GRUPO QUÍMICO:
• FAMILIA QUIMICA:
• ESTRUCTURA QUÍMICA:
• FÓRMULA QUÍMICA: C15H10Cl2N2O2
• SINÓNIMOS: O-cloroxazepam, acetato de L-lorazepam.
• NOMBRES COMERCIALES: Ativan®
PRINCIPALES USOS
• Clínico: Tratamiento sintomático a corto plazo de estados de
ansiedad, tensión y excitación, además de trastornos del sueño
asociados.
TOXICOLOGÍA
• INTOXICACIÓN CLÍNICA

Las intoxicaciones producidas por Lorazepam son

poco graves y evolucionan favorablemente dentro
de las primeras 24 horas, con un bajo riesgo de
muerte (<0,1%).
TOXICOCINÉ CTICA
Liberación

Se absorbe rápido y casi por completo después

ABSORCIÓN de la administración oral. Biodisponibilidad es
del 90%.

 85% Se une a proteínas plasmáticas.

DISTRIBUCIÓN Atraviesa la barrera hemato-encefalica y
placentaria.

METABOLISMO  Se Metaboliza en el hígado por conjugación y

no produce metabolitos activos.

Eliminado mayoritariamente con la orina

ELIMINACIÓN (90%), menos del 1% en forma inalterada. 10-
20 h.
TOXICODINÁ MICA
Actúa incrementando la actividad del ácido
gamma-aminobutírico (GABA)

Ansiolítico
benzodiazepínico Neurotransmisor inhibidor mas importante
de acción corta. del SCN.

Se unen en el lugar del receptor GABA,

aumentando su afinidad por el GABA y la
frecuencia de apertura de los canales Cl
SINTOMATOLOGÍA
SIGNOS Y SINTOMAS: COMPLICACIONES

Agitación
Alucinaciones
Nauseas
Temblor Riesgo de: amnesia anterógrada,
Visión Borrosa reacciones psiquiátricas y
Cansancio paradójicas (más frecuentes en
Dolor de cabeza niños y ancianos).
Somnolencia
Convulsiones
SINTOMATOLOGÍA
• SECUELAS SINERGISMO

Efecto sedante aumentado por:

Después de un uso continuado alcohol.
hay riesgo de tolerancia, Efecto depresor potenciado con:
dependencia (física y psíquica) neurolépticos, hipnóticos,
ansiolíticos/sedantes,
La interrupción brusca tras un antidepresivos, analgésicos
uso continuado provoca narcóticos, antiepilépticos,
síndrome de abstinencia anestésicos, antihistamínicos
sedantes y barbitúricos.
TRATAMIENTO
• Los procedimientos para evitar la absorción, se deben realizar en
pacientes con cuadro de intoxicación aguda, en los que se haya
producido la ingestión de Lorazepam en un periodo de tiempo
inferior al necesario para la absorción.
• Se pueden llevar a cabo tanto procedimientos de lavado gástrico
 como de inducción del vómito, en aquellos pacientes sin la
consciencia comprometida, o bien, utilizar carbón activado que
adsorba al fármaco y permita su expulsión por vía digestiva.
Normalmente, el carbón activado se administra conjuntamente con
catárticos estimulantes
• Antídoto: Flumazenil. Se presenta en ampollas de 0,5 mg
DIAGNÓ STICO