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Parasitosis Intestinal

Teniosis
 Teniosis
La Teniosis es una enfermedad parasitaria intestinal causada por las formas
adultas de cestodos del género Taenia

En el ser humano la Teniosis es producida por Taenia solium y Taenia saginata

Comúnmente conocidas como "lombriz solitaria", porque, dado su gran tamaño,

suele encontrarse un único individuo parásito en el intestino de las
personas infestadas

El ser humano puede ser también hospedador accidental del metacéstodo de

la T. solium, en cuyo caso se desarrolla la enfermedad conocida como
cisticercosis
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La Teniosis es una zoonosis cuya única fuente de infestación primaria
es el ser humano enfermo cuando libera proglótides con huevos por
sus heces

Se desarrolla la forma larvaria o intermedia llamada cisticerco, en los

músculos de los huéspedes intermediarios, ingeridos a su vez por
nuevos receptores

Las personas adultas se infestan con mayor frecuencia, debido a los

hábitos alimentarios, en particular el comer carne cruda o mal cocida
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Epidemiología
La falta de educación sanitaria y condiciones socioeconómicas
deficientes producen indiferencia en la excreta contaminante de heces
al medio ambiente, con lo que el ciclo de vida del parásito se acrecienta

Esto se facilita, además, en lugares rodeados de pastizales y agua de

donde se alimentan y beben el ganado bovino y porcino

La vía de eliminación es el ano y el medio de eliminación las heces

Las tenias son hermafroditas, requieren de un huésped intermediario

para cumplir su ciclo biológico:

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Epidemiología

El cerdo y el jabalí, en el caso de la Taenia solium

El ganado vacuno para la Taenia saginata

Estos animales se infestan al ingerir pasto o agua contaminados con las

heces de personas portadoras del parásito

La cría en lugares con condiciones sanitarias deficientes, así como el

manejo de mataderos con negligente control sanitario, facilitan la
probabilidad de infestación
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Ciclo vital

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Epidemiología

Es una enfermedad de distribución mundial, principalmente de zonas donde

los animales tienen acceso a heces humanas

La infestación es mayor cuando prevalece la insalubridad y malos métodos de

eliminación de excretas que contaminan las aguas y hierbas, los cuales, en estos
casos, son consumidos por cerdos y ganado vacuno

Afecta tanto a niños como adultos y en relación al género es más frecuente en

las mujeres, siendo más peligrosa en las embarazadas y en los niños

Es transmitida por la ingesta de carne cruda o mal cocida e infectada con

cisticercos del parásito que se desarrollan en los tejidos internos del huésped
intermediario

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Patogenia

Las formas infestantes son el Cysticercus bovis  de T. saginata y

Cysticercus cellulosae de T. solium

Los cisticercos se forman en el tejido muscular de los hospederos

intermediarios que ingieren alimentos contaminados con oncosferas o
huevos

Los huevos están presentes en los proglótides maduros provenientes de

las lombrices adultas, liberados por las personas enfermas
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Patogenia

Una vez desarrollados son contenidos en la carne de cerdo o vacuno

contaminada e ingeridos por los nuevos hospedadores, donde, por la
acción de los jugos digestivos, se disuelve la cubierta y se libera el
escólex

Este se fija a la pared intestinal y a partir de él se desarrolla el individuo

adulto en el intestino de los afectados en un lapso de 50 días o más

El período de incubación es de 2 a 3 meses, y por lo general no causan

grandes alteraciones  anatomopatológicas  en los afectados, quienes
pueden albergar el parásito por varios años sin presentar
ningún síntoma

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Cuadro clínico

Debido al gran tamaño de estos cestodos en la fase adulta (de 2 a 10

metros) producen alteraciones en la función normal del intestino

Una inflamación de la mucosa intestinal debida a la irritación

mecánica del estróbilo y el escólex, lo que ocasiona también
trastornos nerviosos

Otro de sus principales mecanismos de daño es su acción expoliatriz

sobre los nutrientes digeridos por el huésped
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Cuadro clínico

Otro efecto es provocado por los metabolitos del parásito al ser

absorbidos por el huésped, ya que pueden inducir alteraciones tóxicas
o alérgicas, produciendo algunos síntomas generales y digestivos

Asimismo, la acción de las toxinas se traduce en trastornos

neurológicos

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Diagnóstico

El diagnóstico se hace por la observación directa de las cadenas de proglótides

en las heces o adheridos en la ropa

Es frecuente encontrar proglótides en las heces de personas que no tienen

ningún síntoma o malestar

En ocasiones el diagnóstico es facilitado por el mismo enfermo quien encuentra

las proglótides en su propio bolo fecal

El diagnóstico específico se debe hacer por la observación microscópica de

huevos mediante diagnóstico coproparasitoscópico
Método Faust (por flotación) o
Método Ritchie (por sedimentación)
Método Kato-Katz
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Diagnóstico

Para poder hacer la diferenciación de especies, se necesita realizar un

tamizado de heces

Se homogeniza el contenido de una evacuación sospechosa con solución

fisiológica y luego se pasa por una malla porosa fina colando los
proglótides

Estos se observan al microscópio haciendo fácil la diferenciación entre

especies, en particular distinguiendo las proglótides grávidas

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Tratamiento

La droga de elección en esta enfermedad parasitaria es el praziquantel, a

dosis de 5 a 10 mg/kg, como dosis única

Medidas profilácticas

Las medidas profilácticas para evitar las teniasis son sencillas:

Evitar comer carne cruda o mal cocida

Establecer adecuados controles sanitarios en los mataderos y frigoríficos

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Medidas profilácticas

Evitar que los animales estén en contacto con las heces de las
personas infestadas, con el fin de romper el ciclo biológico del
parásito

Administrar el tratamiento específico a los pacientes para eliminar el

parásito y evitar la propagación de los huevos y la autoinfestación

Suministrar educación sanitaria y mejorar las condiciones

socioeconómicas de las áreas afectadas

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Cisticercosis humana
Las cisticercosis son enfermedades causadas por la presencia en
los tejidos de cisticercos, metacéstodos o formas larvales, juveniles
o intermedias de varias especies de cestodos del género Taenia

Afectan a una amplia gama de animales, incluido el ser humano con

un alto grado de especificidad

La cisticercosis humana está producida por la infestación de los

tejidos por los cisticercos de la Taenia solium
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Cisticercosis humana
En el ciclo vital de T. solium, el cisticerco es una forma intermedia en
el desarrollo del parásito

Presente en los huevos liberados por los segmentos maduros del

gusano con las heces del hospedador

El nuevo individuo adulto, se desarrolla en el intestino de las personas

afectadas, a partir de la ingestión de carne porcina contaminada

Cuando accidentalmente el ser humano incorpora los huevos

embrionados del parásito, desarrolla las formas larvales,
convirtiéndose en hospedador  intermediario, pero en este caso, el
ciclo se interrumpe
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Neurocisticercosis
Cuando la cisticercosis afecta al cerebro se llama Neurocisticercosis

Síntomas y tratamiento

Los síntomas varían desde:

Constantes y fuertes dolores de cabeza
Desorientación
Convulsiones en casos graves
Pérdida parcial de la memoria
Muerte

El tratamiento médico cuando no requiere cirugía, puede realizarse con

medicamentos antiparasitarios específicos y se utiliza el Albendazol

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