UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

TRIQUINOSIS
POR: Paredes Mamani W. Gustavo

Descripcin
Enfermedad causada por un verme intestinal redondo
cuyas larvas (triquinas) emigran a los msculos y
quedan encapsuladas en ellos. La enfermedad clnica en
el hombre es muy variable y puede fluctuar desde una
infeccin asintomtica hasta una enfermedad grave,
segn el nmero de larvas ingeridas.

Agente infeccioso
Trichinella spiralis, un nematodo intestinal.

Se han aceptado designaciones
taxonmicas por separado para las especies
encontradas en el rtico (T. nativa), en el
Palertico (T. britovi, presente en mamferos
carnvoros y, a veces, en jabales y cerdos
domsticos de Europa y Asia), en frica (T.
nelsoni) y en varias zonas del mundo (T.
pseudospiralis).

Distribucion

Mundial, pero la incidencia es variable y

depende en parte de las prcticas relacionadas
con la ingestin y preparacin de la carne de
cerdo o de animales salvajes, y de la medida en
que se reconoce y notifica la enfermedad. Los
casos suelen ser espordicos y los brotes
localizados, a menudo debidos al consumo de
embutidos y de otros productos elaborados con
carne de cerdo o de mamferos rticos. En
Francia e Italia se han notificado algunos brotes
por el consumo de carne de caballo infectada

Reservorios
Cerdos, ratas, perros, gatos, zorros, lobos, oso,
mamferos marinos del rtico, hienas, chacales
leones y leopardos en los trpicos

Modo de transmisin

Por ingestin de carne cruda o mal cocida de

animales, que contienen larvas enquistadas
viables, en especial el cerdo y productos
porcinos. En el epitelio de la mucosa del intestino
delgado las larvas se transforman en vermes
adultos. La hembra grvida expulsa larvas que
penetran en los vasos linfticos o las venillas y se
diseminan por la corriente sangunea hacia todo
el cuerpo. Posteriormente las larvas se
encapsulan en los msculos estriados.

Periodo de incubacin

Los sntomas sistmicos suelen aparecer de 8 a

15 das despus de la ingestin de la carne
infectada; esto vara desde 5 hasta 45 das,
segn el nmero de parsitos infectantes.
Los sntomas del tubo digestivo pueden
presentarse en el trmino de pocos das.

Periodo de transmisibilidad

No hay transmisin directa de persona a persona.

Los huspedes animales son infectantes durante
meses, y su carne se mantiene infectante por
periodos considerables, salvo que se cocine, se
congele o se irradie para destruir las larvas

Susceptibilidad

Todos los animales, incluido el hombre,

susceptibles de contraer la infeccin son
hospederos definitivos e intermediarios a la
vez

Resistencia

La resistencia de la triquina enquistada en los

msculos es indiscutible, pues puede permanecer
viva durante varios aos. Resiste largo tiempo a
la putrefaccin.

Una ebullicin durante media hora por kilogramo

de carne, mata solamente, a las larvas de las
fibras superficiales, y se ha llegado a la
conclusin de que este mtodo no es eficaz para
las masas musculares de grueso espesor.

Trichinella spiralis
morfologa

adultos
macho
1mm por 60 micras de
ancho, extremo anterior
delgado, extremo
posterior papilas

hembra
2 mms por 150 micras
de grosor, vulva en cara
ventral.

larvas:
100 micras * 6 micras
libres : circulando
enquistadas en la
musculatura : cpsula
epptica 200 * 250
micras, larva enroscada
de 1 mm de longitud en
un quiste puede haber
ms de una larva

Ciclo biolgico

ingestin de carnes con larvas infectadas

las larvas se liberan en el intestino crecen
llegando a adultos machos y hembras
se produce la fecundacin de las hembras
las hembras fecundadas se introducen en la
submucosa intestinal
desde la submucosas las hembras ponen sus
larvas directamente en vasos sanguneos
se produce una parasitemia, y las larvas
circulantes ingresan a msculos de gran
irrigacin
se localizan intracelularmente y se enquistan

Patogenia

fase intestinal:
traumatismo de la pared intestinal
fenmenos inflamatorios

fase muscular

infiltrados celulares, hiperplasia histiocitaria

hipertrofia de fibras musculares
necrosis tisular
fenmenos autoinmunes
fibrosis de fibras miocrdicas
reacciones de hipersensibilidad : edemas, etc.

Clnica

fase intestinal de invasin

nusea, vmitos, cefalea, dolor
abdominal, diarrea.
fase de estado o invasin muscular
Fiebre, apata, somnolencia
edema palpebral y facial, conjuntivitis
espasmos musculares, mialgias
intensas
eosinofilia elevada
miocarditis y meningitis (poca
frecuencia)
fase de convalescencia
debilidad muscular que va en

Diagnstico

exmenes generales
hemograma : eosinofilia relativa
superior a 20% y absoluta de 1.500/mm
o ms que puede aparecer tardamente
(incluso 1 mes)
Perfil Bioqumico : CPK
(creatinfosfoquinasa muscular)
aumentada
inmunolgicos : ELISA IgG (positiva
tardamente)
parasitolgico
coproparasitolgico de concentracin
identificacin de adultos (no se usa de
rutina)

Ciclo Biologico

Cadena Epidemiologica
Cerdo, ratas y
el hombre

Canales
contaminados
, larvas
enquistada

Triquinosis
(Trichinella
spiralis)

Digestiva: Al
comer

Indirecta:
Ingesta de
alimento
contaminado

Triada Epidemiologica

Trichinella
spirales

Rural

Humanos
Ratas
Cerdos

Mtodos de control

Medidas preventivas

Educacin de la poblacin insistiendo

sobre la necesidad de cocer toda la
carne fresca y sus derivados, tambin la
de los animales salvajes, a una
temperatura y tiempo suficiente para
que todas las partes de la pieza lleguen
a 71 C.

Estas medidas deben de practicarse

siempre que no se haya demostrado
que los productos crnicos se
encuentran libres de triquina
(inspeccin por servicios veterinarios) o
que hayan sido preparados por calor,
salado o congelacin adecuada
Es conveniente no mezclar la
alimentacin de los animales
fundamentalmente cerdos, con restos
de carne cruda que pudieran estar
infectada por triquina y mantener los
establos libre de ratas.

Control de pacientes
El tiabendazol puede ser eficaz en la fase
intestinal; en la fase muscular se usa
mebendazol.
Se recomienda que aquellas personas que
hayan ingerido carne infectada hagan
tratamiento con tiabenzadol
por va oral con dosis de 25 mg/Kg/da
durante 1 semana.

Control de contactos

En esta enfermedad solo podemos hablar de

personas expuestas que han ingerido el alimento
y o bien no han desarrollado todava sntomas y
se encuentran dentro del perodo de incubacin
de la enfermedad, o han ingerido poca cantidad
de larvas con baja infectividad y presentan
sntomas leves o que nicamente desarrollan
eosinofilia. Por ello es necesario investigar a las
posibles personas relacionadas con el consumo
de alimentos y descartar la enfermedad.

Control del medio

Una vez identificado el alimento

responsable del caso o del brote se
identificarn los lugares de su distribucin
y se proceder a su inmovilizacin, una
vez recogidas muestras para anlisis.
Confirmado por laboratorio dicho alimento
se proceder a su destruccin.

1. Notificacin a la autoridad local de salud: en la

mayora de los pases se exige la notificacin obligatoria
de los casos.
2. Aislamiento: ninguno.
3. Desinfeccin concurrente: ninguna.
4. Cuarentena: ninguna.
5. Inmunizacin de contactos: ninguna.
6. Investigacin de los contactos y de la fuente de
infeccin: debe investigarse a otros miembros de la
familia y personas que hayan ingerido carne sospechosa
de ser fuente de la infeccin. Hay que confiscar todo el
sobrante del alimento sospechoso.
7. Tratamiento especfico: el mebendazol es eficaz en
las fases intestinal y muscular. Los corticoesteroides estn
indicados solo en los casos graves, para aliviar sntomas
de la reaccin inflamatoria en casos de afeccin del
sistema nervioso central o del corazn, pero retrasan la
eliminacin de los vermes adultos del intestino.

Medidas en caso de epidemia

Realizar estudios epidemiolgicos para

reconocer los alimentos compartidos que
intervinieron en la infeccin. Confiscar los
sobrantes de los alimentos sospechosos y
corregir las prcticas deficientes. Hay que
eliminar las piaras de cerdos infectados.

Medidas de Control
Higiene de la
alimentacin

Controlar el desecho de los restaurantes, empacadoras, etc.

Que son el pricipal vehiculo de transmision

Higiene en el
manejo

Control de roedores
Adecuada disposicion de basuras de basuras, excretas y
desechos
Pruebas periodicas

Higiene de la
carne y productos
crnicos

Adecuado control de los canales y lugares de beneficio