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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO

COCCIDIOS INTESTINALES PARASITOLOGÍA 3-2020


Lcda. Yohanna Peña Tapia

NOMBRE: Yomaris Sepulveda Mancebo MATRICULA: 2-17-3875 SECCION: MED254002

DEFINA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS

1. Especies de importancia clínica en los humanos


En la subclase Coccidia están los géneros más importantes, en los humanos se encuentra los
géneros: Cryptosporidium, Cyclospora, Isospora y Sarcocystis. Los tres primeros se consideran
emergentes, debido a la gran importancia que han adquirido en casos de inmunosupresión,
principalmente en pacientes VIH-sida positivos.

2. Taxonomía

REINO - Protista

FILO - Apicomplexa

CLASE - Sporozoa

ORDEN - Eucoccidida

SUBORDEN - Eimeriina

FAMILIA
Sarcocystidae: Toxoplasma, Sarcocystis
Eimeridae: Eimeria, Isospora, Cyclospora
Cryptosporidae: Cryptosporidium,
C. parvum, C. muris
3. Enumere las 6 especies de importancia y sus reservorios de Cryptosporidium sp.
Cryptosporidium sp Reservorio
C. muris Ratones y ratas
C. parvum Bovinos y humanos
C. hominis Humanos
C. meleagridis Aves, mamíferos y humanos
C. serpentis Reptiles
C. nasorum Peces

4. Formas evolutivas
Cryptosporidium presenta reproducción asexual durante su ciclo de vida denominada
esquizogonia y reproducción sexual llamada gametogonia y esporogonia, con varios estadios.
Las fases asexuales son trofozoíto, esquizonte I y II, y merozoítos; las fases sexuales son
microgametocitos y macrogametocitos, que se convierten en microgameto y macrogameto,
cigoto y ooquiste con cuatro esporozoítos. Los esporozoítos y merozoíto presentan complejo
apical. Las fases asexuales y sexuales son de vida intracelular; la única fase que sobrevive fuera
de la célula huésped es el ooquiste.
La fase infectante del parásito es el ooquiste, que contiene cuatro esporozoítos desnudos; es
eliminada en las heces que contaminan agua y alimentos.

5. Describa el hábitat de:


− Cryptosporidium sp. Los ooquistes esporulados son excretados por el hospedero a
través de las heces y posiblemente otras rutas, tales como esputo. La transmisión se
produce principalmente a través del contacto con agua contaminada y de vez en cuando
por alimentos.
− Cyclospora cayetatanensis. Se trasmite por vía oral principalmente a través de aguas o
vegetales.
− Cystoisospora belli. El ser humano se infecta mediante la ingesta de ooquistes maduros
(completamente esporulados), en agua o alimentos.
6. Manifestaciones clínicas de la Criptosporidiosis.
Aproximadamente la tercera parte de las personas con Cryptosporidium son asintomáticas.
En los restantes varía según el estado inmunitario del paciente. En los inmunocompetentes
los síntomas principales son gastrointestinales con diarrea no disentérica, con frecuencia
crónica y ocasionalmente desnutrición. En los inmunodeficientes, principalmente pacientes
con sida, la sintomatología digestiva es más intensa y se puede presentar invasión
extraintestinal, con mayor frecuencia en pulmones.

7. Manifestaciones clínicas de la Ciclosporosis.


La mayoría de las infecciones son asintomáticas, y cuando se presentan síntomas, la diarrea
es el síntoma principal, de intensidad y duración variables, generalmente prolongada, en la
mayoría de los casos de iniciación abrupta, y en ocasiones con más de 10 deposiciones por
día. En estos casos hay deshidratación y marcada adinamia. Se presentan dolor, náuseas y
ocasionalmente vómitos, acompañados de debilidad, anorexia, pérdida de peso y flatulencia.
Es raro que se presente fiebre. El cuadro clínico mencionado corresponde a pacientes
inmunocompetentes, pero se ha descrito que, en pacientes con sida, la diarrea y otra
sintomatología son más intensas y prolongadas, a veces de varios meses.

8. Manifestaciones clínicas de la Isosporiasis.


Debe diferenciarse bien el cuadro clínico en personas con estado inmunitario normal y en
aquellas con inmunodeficiencias. En los primeros la isosporiasis es generalmente autolimitada
y puede ser asintomática. Cuando se presenta sintomatología consiste en dolor abdominal,
náuseas, vómito y meteorismo, diarrea, anorexia y pérdida de peso; en algunos casos hay
fiebre leve durante los primeros días. La presencia de hipereosinofilia circulante,
generalmente de más de 15%, se presenta en un poco más de la mitad de los pacientes con
esta parasitosis. Es la única protozoosis intestinal con esta característica. En pacientes
inmunocompetentes que viajan a países endémicos, esta parasitosis puede ser causa de
diarrea de los viajeros.
En pacientes inmunocomprometidos la sintomatología es más intensa y duradera. La diarrea
es acuosa y muchas veces intensa, de duración prolongada o con recurrencias frecuentes. Hay
dolor abdominal severo, vómito en algunas ocasiones y los síntomas generales como
debilidad, anorexia y enflaquecimiento son acentuados.
9. Diagnóstico de laboratorio
Criptosporidiosis
Diagnóstico etiológico: se hace por el hallazgo de ooquistes en la materia fecal, o en el
material obtenido del duodeno. La técnica más precisa es la coloración por el método
de Ziehl Neelsen modificado. Se observan ooquistes acido alcoholes resistentes, de color
rojo brillante sobre un fondo azul. Otras coloraciones que se utilizan son Kinyoun y
Giemsa
Diagnóstico no convencional: técnicas rápidas de inmunoanálisis enzimático (ELISA) e
inmunofluorescencia directa, las cuales son de gran utilidad diagnóstica. La reacción en
cadena de la polimerasa (PCR) caracterizada por su gran sensibilidad y especificidad, es
de gran utilidad para el diagnóstico y estudios taxonómicos, aunque su uso está
restringido a algunos laboratorios.
Ciclosporosis
Diagnóstico etiológico: Se fundamenta en la observación microscópica de los ooquistes
no esporulados en las heces. Son de mayor utilidad los métodos de concentración como
Ritchie y posterior tinción de los extendidos. Las técnicas empleadas son las tinciones
ácidas de Kinyoun y Ziehl-Neelsen modificado; otras tinciones de utilidad son safranina-
azul de metileno. Los cristales de Charcot Leyden, no específicos, son un hallazgo
frecuente, debido al infiltrado inflamatorio intestinal (abundante en eosinófilos).
Diagnóstico no convencional: métodos tales como endoscopía, aspirado duodenal y
biopsia intestinal son útiles también, cuando los exámenes coproparasitoscópicos son
negativos y existe evidencia clínica suficiente para ameritar su empleo.
Isosporiasis
Al comienzo de la enfermedad puede no encontrarse los ooquistes, los cuales aparecen
generalmente a partir del quinto día. Frecuentemente se observan cristales de Charcot
Leyden, que se originan en la destrucción de los eosinófilos. Los ooquistes son ácidos-
alcohol resistente y se tiñen de rojo por la coloración de Ziehl-Neelsen, lo cual facilita
a observación microscópica. Los métodos de concentración son útiles, especialmente la
flotación con sulfato de zinc (método de Faust), o con azúcar (método de Sheather). La
maduración de los ooquistes se obtiene in vitro entre lámina y laminilla, con dicromato
de potasio al 2.5%.
10. Epidermiología de:
− Cryptosporidium sp
Desde la aparición del sida, la criptosporidiosis ha cobrado importancia como primera
causa de diarrea en pacientes con esa enfermedad y con otras inmunodeficiencias. La
transmisión se hace a través de materias fecales humanas o de animales. En población
general se encuentra una frecuencia de 10% a 20% y en inmunocomprometidos puede
llegar hasta 50%.
− Cyclospora cayetanensis
Como todas las parasitosis de transmisión fecal-oral, la ciclosporiasis es más frecuente
en los países subdesarrollados y en zonas con deficiente saneamiento ambiental, mala
higiene y hacinamiento. Se ha descrito en la mayoría de los países de América Latina y la
prevalencia en población general varía desde 2% hasta 20%, según los grupos estudiados.
La mayoría de los casos se presenta después de épocas lluviosas y en los meses más
calientes, como ocurre en el norte de Suramérica, en los meses de diciembre a junio.
Cuando se ha averiguado en casos de diarrea, la frecuencia varía entre 1% y 10%. Se han
descritos brotes epidémicos en personas que han consumido alimentos crudos
contaminados y aguas no tratadas, en los que se puede diagnosticar mediante la PCR.
− Cystoisospora belli
La ciclosporosis es una parasitosis que se transmite al consumir alimentos y agua
contaminados. No hay transmisión directa oro-fecal de persona a persona porque los
ooquistes que se eliminan con la materia fecal no son infectantes y necesitan de varios
días para esporular. Es probable que los insectos actúen como transmisores mecánicos.
En países desarrollados esta parasitosis ocurre en forma epidémica y los brotes se han
presentado en primavera-verano.

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