RCP NEONATAL

DEFINICIÓN
Conjunto de maniobras y
procedimientos destinados a
restablecer la respiración
espontánea y mantener un gasto
cardíaco adecuado, evitando el
daño asociado a la lesión hipóxica
isquémica de los tejidos encefálico,
cardiaco, renal, y de otros
considerados de alta sensibilidad.
 REQUISITOS PARA UNA REANIMACIÓN
EXITOSA
1) Anticipar la necesidad de reanimación neonatal.
2) Disponer de personal entrenado en atención y reanimación en todos los
nacimientos.
3) Preparar y organizar el ambiente, equipo y material para la reanimación.
4) Conocer los mecanismos de adaptación fetal y la fisiopatología de la asfixia.
5) Ejecutar en forma ordenada y solvente los pasos de reanimación
1) ANTICIPAR LA NECESIDAD DE REANIMACIÓN

2) DISPONER DE PERSONAL ENTRENADO EN

ATENCIÓN Y REANIMACIÓN
3) PREPARAR Y ORGANIZAR EL
AMBIENTE Y EQUIPO PARA LA
REANIMACIÓN
Se debe establecer antes de cada nacimiento una rutina de:

a) Comprobar que la temperatura de la habitación tenga

alrededor de 24 °C.
b) Encender la fuente de calor y precalentar campos esteriles
para secar al niño.
c) Verificar que todo el material este listo para ser usado
d) Preparar la medicación que pudiera ser necesaria.
e) Guardar medidas de asepsia y prevención de infecciones.
FLUJOGRAMA
DE REANIMACIÓN
NEONATAL
¿ES DE TÉRMINO? - ¿EL RECIÉN NACIDO RESPIRA O LLORA?
¿TIENE BUEN TONO MUSCULAR? Si una de las respuestas es no, el RN requiere
iniciar proceso de reanimación:

A) ABRIR LA VÍA AÉREA Y ESTIMULAR LA RESPIRACIÓN

1.- Permeabilizar la vía aérea 2.- Aspirar secreciones

3.- Estimular respiración 4.- Administrar oxígeno a flujo libre o
por mascarilla
 REVALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
Luego de realizar los primeros pasos de estabilización inicial, que
no debieran durar más de 30 segundos, se valoran dos El llanto, si es
parámetros: enérgico es la
1) Frecuencia cardiaca 2) Esfuerzo respiratorio confirmación de un
buen esfuerzo
respiratorio
Auscultando el área cardíaca. Si Fc es <100, el RN no respira
tiene movimiento respiratorios
anormales. “Gasping”

Se considera al niño en apnea

secundaria

Se indica ventilación con presión

positiva (VPP).
 B) VENTILACIÓN CON PRESIÓN POSITIVA NO INVASIVA Y MANUAL
Bolsa de reanimación autoinflable, tipo AMBU
C) MASAJE CARDIACO EXTERNO

TÉCNICAS: Existen 2 técnicas para el masaje cardiaco

ADRENALINA
- Droga de elección. (Si no hay latido o <60/min.
- Diluir en 9ml de Sol. Fisiológica o Dextrosa al 5%, para

lograr concentración de 1:10.000.

- Administrar en bolo de 0.1 a 0.3 ml/kg, corresponde a
(0.01 a 0.03 mg/kg.
- A los 30 seg. De admin. Adrenalina la FC debería
aumentar mas de 60 lpm.
- De lo contrario repetir dosis en 3 o 5 min. No
interrumpiendo la VPP y masaje cardiaco.

Presentacion en ampolla de 1m
= 1mg (1000 ucg)
Expansores de volumen

- Se indican si existe evidencia de perdida de sangre feto-

placentaria aguda.
- El RN no responde a maniobras de RCP y tiene signos de
hipovolemia.
- Pobre perfusión con Sol. Fisiológica o ringer lactato de 10 a 20
ml/kg/Dosis EV en 10 a 15 min.

Debe administrarse solamente después

de haber establecido una ventilación
adecuada y documentado la acidosis.
 GRACIAS!
POR SU ATENCIÓN