Está en la página 1de 2

2.

PIEL Y FANERAS
PIEL Y MUCOSAS: Piel seca, elasticidad disminuida
ESCLERAS: Plidas
CABELLOS: Quebradizo con signos de desnutricin
3. SISTEMA LINFTICO: No hay presencia de adenopatas
4. TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO: TCSC disminuido, sin presencia de
tumoraciones, no hay edema
5. SISTEMA OSTEOARTICULAR:

ARTICULACIONES: Movilidad conservada


MUSCULOS: Hipotrofiados, tono disminuido

B. EXAMEN FISICO REGIONAL:


1. CABEZA: De caractersticas normales
2. CUELLO: Ausencia de ingurgitacin yugular, no adenopatas ni
tumoraciones.
3. TRAX:
INSPECCIN: simtrico, expansibilidad y elasticidad aumentada
PALPACION: vibraciones voclicas disminuidas
PERCUCION: sonoridad conservada
AUSCULTACION: murmullo vesicular disminuido en ambos campos
pulmonares
4. REGION PRECORDIAL:
INSPECCIN: No se observa choque de punta
PALPACION: No se palpa choque de punta
PERCUCION: Area cardiaca con matidez conservada
AUSCULTACION: Ruidos cardiacos rtmicos normales sin ruidos
agregados
5. ABDOMEN
INSPECCIN: Abdomen simtrico, no se observan tumoraciones no se
evidencia circulacin colateral
PALPACION: Blando, depresible, no se palpan masas ni circulacin
colateral
PERCUCION: matidez heptica y esplnica conservada
AUSCULTACION: ruidos hidroaereos presentes
6.

EXAMEN NEUROLOGICO:

Estado de conciencia: Paciente orientado en tiempo, espacio y


persona
movimientos, reflejos osteotendneos y coordinacin: todos
normales
Sensilibilidad: sensibilidad fina y al dolor conservada. Discrimina
bien distintos estmulos tctiles y los ubica en forma correcta
estando con los ojos cerrados.
Signos menngeos: Ninguno
Glasgow: 15/15
Pares craneales: No se evidenciaron alteraciones en la evaluacin
de los pares craneales

SINTOMAS:
Perdida de peso
Tos crnica
Deposiciones liquidas
Nausea
Mareo
hiporexia

8. DIAGNOSTICO SINDROMICO:
TBC
SINDROME DIARREICO

SIGNOS:
Roncantes
palidez

También podría gustarte