CLOSTRIDIUM

PERFRINGENS
• ¿QUÉ ES EL CLOSTRIDIUM PERFRINGENS?
CLOSTRIDIUM PERFRINGENS ES UNO DE LOS PATÓGENOS BACTERIANOS MÁS
AMPLIAMENTE DISTRIBUIDOS EN EL AMBIENTE GRACIAS A SU CAPACIDAD DE
FORMAR ESPORAS, Y SE ENCUENTRA COMÚNMENTE FORMANDO PARTE DE LA
MICROFLORA DEL INTESTINO DE HUMANOS Y ANIMALES. ES UN BACILO GRAM-
POSITIVO ANAERÓBICO, RELATIVAMENTE AEROTOLERANTE.
HTTP://WWW.ANMAT.GOV.AR/WEBANMAT/PUBLICACIONES/FT_CLOSTRIDIUM_PERFRINGENS.PDF

• ¿EN DONDE HABITAN?

SE ENCUENTRA EN EL INTESTINO DE LOS SERES HUMANOS Y DE LOS ANIMALES
DOMÉSTICOS. TAMBIÉN SE LOCALIZA EN EL SUELO, EN EL AGUA Y
CONTAMINANDO LOS ALIMENTOS, CUYO CONSUMO PUEDE CAUSAR UNA
ENFERMEDAD CARACTERIZADA POR DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL.
HTTPS://WWW.SALUDCASTILLAYLEON.ES/ES/SEGURIDADALIMENTARIA/DATOS-CLAVES-PREVENCION-RIESGOS-MICROBIOLOGICOS/INTOXICACIONES/CLOSTRIDIUM-PERFRINGENS
• IDENTIFICACIÓN EN EL LABORATORIO
LA CONFIRMACIÓN DE C. PERFRINGENS SE HIZO DE LA SIGUIENTE MANERA- A
PARTIR DE LOS AISLADOS QUE SE PRESUMÍA QUE FUERAN CLOSTRIDIUM SP. SE
TOMÓ UNA ALÍCUOTA QUE SE INOCULÓ EN CALDO TIOGLICOLATO RECIÉN
PREPARADO EL CUAL SE INCUBÓ A 37°C POR 16 H. A PARTIR DE ESTOS CULTIVOS SE
INOCULARON MEDIOS PARA REALIZAR LAS PRUEBAS DE MOVILIDAD, REDUCCIÓN
DE NITRATOS, PRODUCCIÓN DE INDOL, HIDRÓLISIS DE LA GELATINA Y
FERMENTACIÓN DE LA LACTOSA. LOS MEDIOS UTILIZADOS FUERON REDUCIDOS
ANTES DE INOCULARSE, Y POSTERIORMENTE SE INCUBARON POR 24 - 48 H A 37°C
BAJO CONDICIONES DE ANAEROBIOSIS. LAS CEPAS QUE MOSTRARON MOVILIDAD-
NEGATIVA, NITRITOS-POSITIVO, INDOL-POSITIVO, GELATINASA-POSITIVO Y
LACTOSA-POSITIVO, SE IDENTIFICARON COMO C. PERFRINGENS.

HTTPS://CORE.AC.UK/DOWNLOAD/76596682.PDF
• FACES DE CRECIMIENTO
1. ALTA CANTIDAD DE PROTEÍNAS
2. BAJA CONCENTRACIÓN DE SAL
3. PH LIGERAMENTE ÁCIDO O ALCALINO (SUPERIOR A 4,5)
4. AUSENCIA DE OXÍGENO, MULTIPLICÁNDOSE EN ALIMENTOS ENVASADOS AL
VACÍO O EN ATMÓSFERA MODIFICADA
5. TEMPERATURAS ENTRE 3º C Y 45-60º C, SOBREVIVIENDO EN LA
CONGELACIÓN.

HTTPS://SEGURIDADALIMENTARIA.ELIKA.EUS/FICHAS-DE-PELIGROS/CLOSTRIDIUM/
• FAMILIA
CLOSTRIDIACEAE: ES UNA FAMILIA DE BACTERIAS DEL GRUPO CLOSTRIDIA QUE
CONTIENE AL CONOCIDO GÉNERO CLOSTRIDIUM. SON BACILOS GRAM
POSITIVOS ANAEROBIOS QUIMIÓTROFOS Y FORMADORES DE ENDOSPORAS.
HTTPS://WWW.QUIMICA.ES/ENCICLOPEDIA/CLOSTRIDIUM.HTML

• GENERO
ESTÁ FORMADO POR UN GRUPO HETEROGÉNEO DE BACILOS GRAMPOSITIVOS
ANAEROBIOS ESPORULADOS.
HTTPS://WWW.SEIMC.ORG/CONTENIDOS/CCS/REVISIONESTEMATICAS/BACTERIOLOGIA/CLOSTPER.PDF
• FORMA
EN LA TINCIÓN DE GRAM APARECE COMO UN BACILO GRAMPOSITIVO GRANDE,
RELATIVAMENTE CORTO Y GRUESO, CON FORMA DE LADRILLO O FURGÓN DE CARGA .
GENERALMENTE NO SE OBSERVAN ESPORAS Y CUANDO SE VEN SON REDONDAS Y
SUBTERMINALES. ES UNO DE LOS ANAEROBIOS MÁS FÁCILES DE RECUPERAR EN
CULTIVO. PUEDE FORMAR COLONIAS EN 18-24 H QUE, EN AGAR SANGRE, PRODUCEN UN
TÍPICO HALO DE DOBLE HEMÓLISIS, UNA INTERNA DE HEMÓLISIS COMPLETA (ẞ-
HEMÓLISIS) DEBIDA A LA TOXINA THETA Y OTRA EXTERNA, MÁS GRANDE, DE HEMÓLISIS
INCOMPLETA (A-HEMÓLISIS) DEBIDA A LA TOXINA ALFA.
HTTPS://WWW.SEIMC.ORG/CONTENIDOS/CCS/REVISIONESTEMATICAS/BACTERIOLOGIA/CLOSTPER.PDF
• REQUERIMIENTOS
LOS DATOS RECOGIDOS EN LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE LOS PACIENTES
FUERON LA BASE DE LOS ASPECTOS DEMOGRÁFICOS, LAS COMORBILIDADES Y
EL PUNTO DE PARTIDA DE LAS BACTERIEMIAS. LAS COMORBILIDADES
IDENTIFICADAS EN NUESTROS PACIENTES INCLUÍAN INSUFICIENCIA RENAL
(DEFINIDA COMO UNA CREATININA SÉRICA≥1,4MG/DL O REQUERIMIENTO DE
HEMODIÁLISIS), CÁNCER, DIABETES MELLITUS, CIRROSIS HEPÁTICA, ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR, INSUFICIENCIA CARDÍACA, LITIASIS BILIAR, TERAPIA CON
INMUNOSUPRESORES O QUIMIOTERAPIA Y CIRUGÍA PREVIA RECIENTE.
HTTPS://WWW.ELSEVIER.ES/ES-REVISTA-ENFERMEDADES-INFECCIOSAS-MICROBIOLOGIA-CLINICA-28-ARTICULO-BACTERIEMIA-POR-CL
OSTRIDIUM-PERFRINGENS-UN-S0213005X17300964
• CARACTERÍSTICAS
ES UNO DE LOS MICROORGANISMOS MÁS DIFUNDIDOS POR LA SUPERFICIE TERRÁQUEA, EN SUELO,
AGUAS NATURALES, CONTENIDO INTESTINAL Y CARNES CRUDAS DE MAMÍFEROS Y AVES.

COMO ES DE ESPERAR, LA MAYORÍA DE LOS BROTES TOXIINFECTIVOS ALIMENTARIOS POR C.

PERFRINGENS SE DEBEN A LA INGESTIÓN DE MENÚS A BASE DE CARNE SOMETIDOS A UN
TRATAMIENTO TÉRMICO DEFECTUOSO. ESTE TIPO DE TOXIINFECCIÓN ALIMENTARIA SE ASOCIA
GENERALMENTE A PRÁCTICAS DE CATERING INCORRECTAS, INSTITUCIONES, HOSPITALES,
CAFETERÍAS Y ESTABLECIMIENTOS DE RESTAURACIÓN SIMILARES.

RESULTA EVIDENTE QUE ES MÁS PROBABLE QUE LA INTOXICACIÓN ALIMENTARIA POR C.

PERFRINGENS SE PRESENTE DONDE SE ESTÁ PREPARANDO EL ALIMENTO CON ALGUNA
ANTELACIÓN AL CONSUMO Y QUE LA REFRIGERACIÓN ADECUADA ES LA CLAVE DE SU CONTROL.
LA MAYORÍA DE LOS CASOS MÁS O MENOS EL 70% ESTÁN RELACIONADOS CON PRODUCTOS
CÁRNICOS TALES COMO ESTOFADOS, JUGOS DE CARNE, ARTICULACIONES DE LA CARNE ASADA Y
EMPANADAS.
HTTPS://ANALIZACALIDAD.WORDPRESS.COM/2015/01/08/CARACTERISTICAS-DEL-CLOSTRIDIUM-PERFRINGENS/
• QUE ENFERMEDADES CAUSA
LOS CLOSTRIDIOS CAUSAN ENFERMEDADES DE DIFERENTES MANERAS, DEPENDIENDO DE LA ESPECIE:
• LAS BACTERIAS (CLOSTRIDIUM BOTULINUM) PUEDEN GENERAR UNA TOXINA EN LOS ALIMENTOS, QUE
POSTERIORMENTE ES INGERIDA, COMO OCURRE EN EL BOTULISMO TRANSMITIDO POR ALIMENTOS.
• LAS BACTERIAS PUEDEN SER CONSUMIDAS JUNTO CON LOS ALIMENTOS Y A CONTINUACIÓN MULTIPLICARSE Y
PRODUCIR UNA TOXINA EN EL INTESTINO, COMO OCURRE EN LA COMIDA INTOXICADA CON CLOSTRIDIUM PERFRINGENS.
• LAS ESPORAS DE CLOSTRIDIOS, QUE SON FORMAS INACTIVAS (LATENTES) DE LA BACTERIA, PUEDEN PENETRAR EN EL
CUERPO A TRAVÉS DE UNA HERIDA Y CONVERTIRSE EN BACTERIAS ACTIVAS QUE PRODUCEN UNA TOXINA, COMO
OCURRE EN EL TÉTANOS. LAS ESPORAS PERMITEN A LAS BACTERIAS SOBREVIVIR CUANDO LAS CONDICIONES
AMBIENTALES SON DIFÍCILES. CUANDO LAS CONDICIONES SON FAVORABLES, CADA ESPORA GERMINA Y SE
TRANSFORMA EN UNA BACTERIA ACTIVA.
• EL USO DE ANTIBIÓTICOS PUEDE PERMITIR QUE LOS CLOSTRIDIOS, QUE YA PUEDEN ESTAR PRESENTES EN EL
INTESTINO GRUESO, PROLIFEREN EN EXCESO Y PRODUZCAN DOS TOXINAS, COMO OCURRE EN LA 
COLITIS INDUCIDA POR CLOSTRIDIOIDES (ANTERIORMENTE DENOMINADO, CLOSTRIDIUM) DIFFICILE Y ASOCIADA AL USO
DE ANTIBIÓTICOS
.
• LOS CLOSTRIDIOS PUEDEN ENTRAR A TRAVÉS DE UNA HERIDA, MULTIPLICARSE Y PRODUCIR UNA TOXINA QUE
DESTRUYE EL TEJIDO, COMO OCURRE EN LA GANGRENA GASEOSA.
HTTPS://WWW.MERCKMANUALS.COM/ES-US/HOGAR/INFECCIONES/INFECCIONES-BACTERIANAS-BACTERIAS-ANAEROBIAS/INTRODUCCI%C3%B3N-A-LAS-INFEC
CIONES-POR-CLOSTRIDIOS#V39247185_ES
• FORMAS DE INFECTAR
UNA VEZ DENTRO DEL TUBO DIGESTIVO, C. PERFRINGENS PRODUCE UNA ENTEROTOXINA QUE ACTÚA EN EL
INTESTINO DELGADO. SOLO C. PERFRINGENS TIPO A SE RELACIONÓ CON CERTEZA CON ESTE SÍNDROME DE
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA.(1)
LA TOXIINFECCIÓN POR C. PERFRINGENS SE DESARROLLA CUANDO SE INGIEREN ALIMENTOS CONTAMINADOS
CON GRAN CANTIDAD DE BACTERIAS VEGETATIVAS DE CEPAS DE C. PERFRINGENS TIPO A PRODUCTORAS DE
LA TOXINA CPE (DOSIS INFECTIVA DEL ORDEN DE 108 UFC). ESTA TOXINA ALTERA LA MEMBRANA CELULAR,
FORMANDO POROS EN LA PARED DEL INTESTINO, LO CUAL RESULTA EN UN AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD
CELULAR, SE PRODUCEN CAMBIOS EN LAS FUNCIONES METABÓLICAS CELULARES, DAÑO Y LISIS CELULAR EN
EL INTESTINO. LAS PERSONAS INFECTADAS CON C. PERFRINGENS DESARROLLAN PRINCIPALMENTE DIARREA
ACUOSA, NÁUSEAS Y DOLORES ABDOMINALES ENTRE LAS 6 A 24 HORAS (TÍPICAMENTE ENTRE 8 Y 12 HORAS) Y
GENERALMENTE NO PRESENTAN FIEBRE NI VÓMITOS. LA ENFERMEDAD NO SE CONTAGIA DE PERSONA A
PERSONA. LOS SÍNTOMAS GENERALMENTE COMIENZAN REPENTINAMENTE Y DURAN MENOS DE 24 HORAS.
POR LO GENERAL NO SON CASOS QUE REQUIERAN CONSULTA MÉDICA, POR TANTO LA CANTIDAD DE CASOS Y
BROTES REPORTADOS ATRIBUIDA A ESTE PATÓGENO SON SUBESTIMADOS. LOS SÍNTOMAS PUEDEN PERSISTIR
HASTA DOS SEMANAS EN PERSONAS INMUNOSUPRIMIDAS O EN NIÑOS. OCASIONALMENTE PUEDEN OCURRIR
MUERTES EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA, DEBIDO A DESHIDRATACIÓN Y OTRAS COMPLICACIONES. (2)
(1)HTTPS://WWW.MERCKMANUALS.COM/ES-US/PROFESSIONAL/ENFERMEDADES-INFECCIOSAS/BACTERIAS-ANAEROBIAS/INTOXICACI%C
3%B3N-ALIMENTARIA-POR-CLOSTRIDIUM-PERFRINGENS

(2)HTTP://WWW.ANMAT.GOV.AR/WEBANMAT/PUBLICACIONES/FT_CLOSTRIDIUM_PERFRINGENS.PDF
• TRATAMIENTO
EN LOS PACIENTES QUE PRESENTAN INTOXICACIÓN ALIMENTARIA,
PROPORCIONA TERAPIA DE APOYO, INCLUYENDO LA RECARGA DE LÍQUIDOS Y
EL CONTROL DE LOS SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN. UNA HERIDA INFECTADA
CON C. PERFRINGENS DEBERÍA DESBRIDARSE DIARIAMENTE. ADMINISTRE EL
TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PAUTADO: EL FÁRMACO DE ELECCIÓN ES LA
PENICILINA G (ENTRE 10 Y 24 MILLONES DE UNIDADES DIARIAS).
FILE:///C:/USERS/HP/DOWNLOADS/S0212538205714746.PDF