PREVENCION DE LA

DEPENDENCIA.
ENVEJECIMIENTO ACTIVO

Geriatría T.O.
DEPENDENCIA
Se relaciona con un aumento de
la morbilidad, mortalidad e
institucionalización, así
como de consumo de
recursos tanto sanitarios
como sociales, lo que supone
una clara relación con el
aumento del coste sanitario.
 Disminución de la calidad de
vida
DEPENDENCIA

 La ley de “Promoción de
la autonomia personal y
atención a las personas
en situación de
dependencia”, en su
articulo 21, establece las
bases para la prevención
de las situaciones de
dependencia:
 DEPENDENCIA (prevención)
Tienen por finalidad prevenir la
aparición o el agravamiento de
enfermedades o discapacidades y de
sus secuelas,
mediante el desarrollo
coordinado, entre los servicios sociales y
de salud,
de actuaciones de promoción
de condiciones de vida saludable,
programas específicos de carácter
preventivo y de rehabilitación
dirigidos a las personas
mayores y personas con discapacidad
y a quienes se ven afectados por
procesos de hospitalización complejos con
especial consideración de los riesgos y
actuaciones para las personas
mayores”
DEPENDENCIA. Definición

 “Necesidad de ayuda o
asistencia importante para
las acividades de la vida
cotidiana” o también como:
“Un estado en el que se
encuentran las personas
que
por razones
ligadas a la falta o la
perdida de la autonomía
física, psíquica e
intelectual
DEPENDENCIA. Definición
tienen necesidad de
asistencia y/o
ayudas importantes
a fin de realizar
los actos corrientes de
la vida diaria y, de
modo particular, los
referentes al cuidado
personal”.
(Consejo de Europa
1998)
Envejecimiento activo.
 “Proceso de
optimización de las
oportunidades de
salud, participación y
seguridad
con el fin de
mejorar la calidad de
vida de las personas
que envejecen;
Envejecimiento activo.

permite a las
personas realizar
su potencial de
bienestar físico,
social y mental a
lo largo de todo su
ciclo vital
(aumentar la
vitalidad)
Envejecimiento activo.

y participar en la
sociedad de acuerdo
con sus necesidades,
deseos y capacidades,
mientras que le
proporciona protección,
seguridad y cuidados
adecuados”.
Envejecimiento activo.
 Salud

 Participación

 Seguridad
Potenciar el Envejecimiento
activo.
 Tener buena salud:
prevención y promoción
de la salud.

 Tener buen
funcionamiento físico:
actividad física y ejercicio.

 Tener buen
funcionamiento mental:
mantenimiento de la
capacidad mental y
aprendizaje.
Potenciar el Envejecimiento
activo.
 Ser independiente y
autónomo:
prevención
especifica de la
discapacidad y la
dependencia.
 Vinculación y
participación social:
promover y mantener
la actividad y la
participación social
Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Mantenga actividad física y haga

ejercicio regular (supervisado mucho
mejor; en grupo mejor): marcha,
natación, baile, bici,

 ¡HAGA EJERCICIO, HAGA

EJERCICIO, HAGA EJERCICIO!
EJERCICIO FISICO
 Niveles bastante
pobres.

 40,8% (31,7 en
mujeres) de varones
entre 65 y 75 años y
52% (57% en mujeres)
de los mayores de 75
años pasan sentados
la mayor parte del
tiempo.
Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Comida
mediterránea,
limitando grasas
saturadas/calorías.
Intente mantener
un peso adecuado
 Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Siga los consejos y

cuidados de salud que
le indican su equipo
sanitario en especial los
referentes al riesgo
cardiovascular:
colesterol, hipertensión,
consumo de sal
Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Vacunas de la
gripe y el tétanos y
de la neumonía
Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Mantenga la
actividad mental,
lea, escriba,
compre,
informatícese….
Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Haga vida social,

salga, relaciónese,
siga cuidando de
sus nietos.
Recetas para el Envejecimiento
activo.

 Es muy
interesante
envejecer;
“la otra alternativa ya
la conocemos”
Causa de dependencia
 La dependencia es el resultado de la
combinación de los cambios
fisiológicos relacionados con la edad,
las enfermedades crónicas y los
procesos agudos intercurrentes.
 Todo ello influido por el entorno
psicosocial y ambiental
Se llega a la dependencia
 50% tras procesos abruptos como
consecuencia de enfermedad aguda o
traumatismo.
 50% de forma progresiva ( este
porcentaje es mayor en mayores de
80 años)
 Enfermedades que causan
dependencia en mayores.
 Enfermedades articulares
y de los órganos de los
sentidos ( visión y
audición).

 Demencia y Accidente
cerebro vascular.

 Enfermedades mentales:
depresión.
Enfermedades que causan
dependencia en mayores.
 Enfermedad
pulmonar
obstructiva crónica.

 Enfermedad
coronaria, ICC.

 Cáncer
 Determinantes psicosociales y
ambientales que influyen en la
dependencia

 Desvinculación y carencia
de soporte social
 Aislamiento y soledad.
 Estrés, tristeza y duelo.
 Estigmas, estereotipos y
prejuicios.
 Institucionalización.
 Barreras arquitectónicas
Estrategias y métodos de
promoción y prevención.

 Objetivo: la expectativa de vida

activa o libre de incapacidad,
prevenir el deterioro funcional,
recuperar la función cuando se pierda
para poder permanecer en su
domicilio con el mayor grado de
independencia posible.
Prevencion primordial
 Es la que evita el surgimiento y
consolidación de patrones de vida
social, económica y cultural que
contribuyen a elevar el riesgo de la
enfermedad.
Promoción de la salud.
 Dirigidos a comunidades e individuos
 Incrementar control sobre
determinantes de salud.
 Actuación sobre estilos de vida.
 Actuaciones medioambientales.
 Promover relaciones sociales.
 Promoción de salud mental.
 Promoción de la salud social.
Promocion de la salud
 Recoge las acciones destinadas a producir
cambios en los estilos de vida para sostener
y mejorar la salud de los individuos.
 Sus acciones están destinadas a las
poblaciones y los individuos, incrementando
su información y educación alrededor de
estos temas de salud y bienestar
 Prevención primaria de la
dependencia.
 Sobre individuos no
dependientes.
 Vacunaciones: antigripal,
antineumococica, antitetánica
 Control de factores de riesgo

 Evitar accidentes.

 Tabaquismo
Proteccion de la salud.
 Resume las acciones de prevencion
primaria orientadas a producir cambios
en los ambientes fisicos y sociales y
que limiten el acceso de los individuos
a los factores de riesgo, mediante
esfuerzos regulatorios o legales.
 Factores de riesgo
cardiovascular
 HTA, tabaquismo,
hiperlipemia, diabetes.
 HTA: cifras hasta del
50% con el aumento de
la edad.
 Hipercolesterolemia:
hasta en el 25% de los
ancianos.
 Enfermedades neoplásicas.
 El 50% en mayores de 65 años.
 Cáncer de mama.
 Cáncer colorrectal: máxima
incidencia entre 70 y 80 años. Se
aconseja disminuir la grasa de la
dieta y aumentar la fibra.
 Cáncer de pulmón: eliminación
del tabaco.
 Cáncer de cuello uterino: cribado
cada 3 años.
 Cáncer de próstata: mas
frecuente en el anciano su
incidencia y mortalidad aumentan
con la edad.
Osteoporosis
 Causa importante de
incapacidad influyen
factores genéticos y
hormonales.
 Factores
ambientales:
ejercicio, exposición
al sol, alimentación.
Osteoporosis
 Ejercicio
 Adecuada ingesta
de calcio y vit. D.
 Evitar tabaquismo
Prevención secundaria
 Intervención precoz sobre la perdida
de funcionalidad.
 Diagnóstico precoz de la
enfermedad.
 Potenciar factores favorables.
 Modificar factores agravantes.
 Prevenir las consecuencias.
Prevención; screening
enfermedades frecuentes
 Control de T.A. cada 1o 2 años.
 Mamografía, palpación de mama anual en
ancianos a partir de los 69 cada 3 años
hasta los 80).
 Frotis vaginal (cada 2 o3 años después de
tres citologías negativas)
 Control de colesterol cada 5 años.
 Tacto rectal y sangre oculta en heces y
sigmoidoscopia cada 5 años.
Alteración órganos de los
sentidos.
 Interfieren en la
seguridad y calidad
de vida
 Entre 21 y 50% de los
mayores tienen
perdida de agudeza
visual: presbicia,
cataratas, glaucoma,
retinopatía,
degeneración macular.
Alteración órganos de los
sentidos.
 33% hipoacusia
en algún grado,
hasta el 50% en
mayores de 85
años.
 Objetivo detección
y corrección o
utilización de
prótesis.
 Demencia
 Fuente importante de
incapacidad,
morbilidad y
mortalidad.
 Prevención y
tratamiento con
respuestas escasas.
 Control de FRCV en
demencia vascular
Prevención terciaria
 Dirigido a la persona mayor
dependiente
para abordar sus problemas,
aminorar sus consecuencias o
actuar sobre su progresión
Prevención cuaternaria
 Conjunto de actividades dedicadas a
atenuar o evitar las consecuencias de
las intervenciones innecesarias o
excesivas del sistema sanitario.
Servicios preventivos
 Son las acciones de prevencion que
se desarrollan en los ambientes
clinicos y resumen las acciones del
personal sanitario sobre los individuos.
 Incluye el consejo, los cribados de
salud, las inmunizaciones y la
quimioprofilaxis.
Anciano de riesgo
 Edad avanzada a partir de 80 años.
 Hospitalización por cualquier causa
 Deterioro cognitivo
 Comorbilidad por afecciones de carácter crónico
 Debilidad muscular, alteraciones de la movilidad y
equilibrio y realización de poco ejercicio.
 Deficiente soporte o condiciones sociales adversas.
 Existencia de síndromes geriátricos.
CASO PRACTICO
Curso geriatría T.O.
Prevención de la dependencia
 Paciente varón de 75 años
previamente sano que presenta un
ACV con secuelas de hemiplejia
derecha, afasia, disfagia, depresión y
deterioro cognitivo.
Prevención de la dependencia

Proponga un plan de prevención de la

dependencia desde el abordaje
interdisciplinar como T.O. que incluya:
 Promoción de la salud.
 Prevención primaria.
 Prevención secundaria .
 Prevención terciaria