TUMORES RENALES

PRESENTADO POR: LUISA ARCILA, NATALIA SAMPAYO, FABIÁN LÓPEZ, RAÚL

CONRADO, CAMILO RINCÓN.

DRA. RITA LOPERA

TUMORES RENALES
• Los tumores renales engloban diversas entidades histológicas
variadas, desde los quistes totalmente benignos hasta los
cánceres muy agresivos.
• El cáncer renal, con más de 5.000 casos nuevos al año, representa
la tercera neoplasia maligna urológica por orden de frecuencia, tras
los de próstata y vejiga.
 ONCOCITOMA:
•  El oncocitoma, un tumor benigno que se origina en las
células intercaladas de los conductos colectores, representa
aproximadamente el 10% de los tumores renales

• Se caracterizan por la presencia de abundantes

mitocondrias, lo que justifica su color pardo y el
citoplasma eosinófilo finamente granular que se identifica
en la microscopia. 
CARCINOMAS DE CÉLULAS RENALES

• Estos tumores derivan del epitelio tubular renal y, por ello, se localizan,
predominantemente, en la corteza.
• Representan el 80-85% de todos los tumores malignos primarios del riñón y el 2-3% de
todos los cánceres en adultos. 
• El 40% de los pacientes mueren por la enfermedad.
• Los carcinomas de riñón son más frecuentes de la sexta a la séptima décadas de la vida, y
los hombres están afectados aproximadamente dos veces más frecuentemente que las
mujeres. 
• El riesgo de desarrollar estos tumores es mayor en fumadores, hipertensos u obesos.
•  El riesgo de desarrollar un cáncer de células renales aumenta 30 veces en individuos que
presentan enfermedad poliquística adquirida como complicación de la diálisis crónica. 
• Las tres formas más frecuentes, son los carcinomas de células claras, los carcinomas
papilares de células renales y los carcinomas renales cromófobos.
1.CARCINOMA DE CELULAS CLARAS:
•  Los carcinomas de células claras son el tipo más frecuente y
representan el 65% de todos los cánceres renales.
• Histológicamente, están constituidos por células de citoplasma claro. 
• La mayoría son esporádicos, también se pueden encontrar formas
familiares o asociadas a enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL).
•  Del 40 al 60% de los pacientes afectados desarrollan cientos de
quistes renales bilaterales y carcinomas de células claras bilaterales y
a menudo múltiples.
 MORFOLOGÍA:
• a) suelen ser solitarios y grandes cuando son sintomáticos (masas esféricas de 3-15 cm de
diámetro). 

• b) Surgen en cualquier zona de la corteza. Al corte los carcinomas de células renales claras
son amarillos, anaranjados o gris-blanquecinos, con áreas prominentes de reblandecimiento
quístico o de hemorragia, sean recientes o antiguos.

• c) Los bordes del tumor están bien definidos. Sin embargo, a veces se proyectan
2.CARCINOMAS PAPILARES DE CÉLULAS
RENALES
• Los carcinomas papilares de células renales representan el 10- 15% de todos
los cánceres renales.
•  Como su propio nombre indica, tienen un patrón de crecimiento papilar.
• Con frecuencia se trata de tumores bilaterales y multifocales, y aparecen en
estadios precoces. 
MORFOLOGIA
• a) Muestran diversos grados de formación de papilas
con ejes fibrovasculares.
• b) Tienden a ser bilaterales y múltiples.
• c) También pueden mostrar evidencia macroscópica de
necrosis, hemorragia y degeneración quística, pero son
menos su color naranja-amarillento es menos brillante,
debido a un contenido lipídico menor.
• d) . Las células tienen un citoplasma claro , más
habitualmente, rosado.
3. CARCINOMAS RENALES CROMOFOBOS
• Son los menos habituales, y representan el 5% de todos los carcinomas de células
renales. 
• Derivan de las células entremezcladas de los conductos colectores. 
• Su nombre denota la observación de que las células tumorales se tiñen de color más
oscuro (es decir, son menos claras) que las halladas en los carcinomas de células
claras.
MORFOLOGÍA

• a) Macroscópicamente tiende a verse de color tostado-

marrón.
• b) Habitualmente, las células tienen un citoplasma claro,
lanoso y con características membranas celulares muy
prominentes.
• c) El núcleo está rodeado por halos de citoplasma
aclarado.
 RETROALIMENTACIÓN:
• Los carcinomas de células renales tienen varias características clínicas
peculiares que producen problemas diagnósticos especialmente difíciles
y desafiantes.
• Los síntomas varían, pero la manifestación más frecuente de
presentación es la hematuria, que ocurre en más del 50% de los casos.
• Con menos frecuencia, el tumor puede manifestarse, simplemente, en
virtud de su tamaño, cuando se ha hecho lo suficientemente grande como
para producir dolor en el costado y una masa palpable.
• Entre los efectos extrarrenales se encuentran fiebre y policitemia, que
pueden malinterpretarse por su carácter inespecífico durante algún
tiempo antes de identificar su asociación con un tumor renal.