SUICIDIO EN NIÑOS, ADOLESCENTES Y

JOVENES EN EL PERÚ Y EL MUNDO.

ENFOQUE PSIQUIÁTRICO FORENSE -
CRIMINOLÓGICO

INTEGRANTES:
Irma Fernández Tejada
Sandra Pacompía Apaza
Eduardo Márquez Saira
Jesús Tejada Gallegos
Rusbel Chambi Copari
INTRODUCCIÓN
→
El suicidio ha existido en todas las sociedades
desde la antigüedad.  En algunos países el
suicidio se tomaba como un rito. Por ejemplo,
en el Japón antiguo tomaban el suicidio como
un medio para limpiar la honra y en la India
como sacrificio por amor.
En el occidente actual, ante el continuo avance
de la sociedad y las presiones que este conlleva,
el hombre toma al suicidio como una
posibilidad de elección, a diferencia de la época
medieval donde se aterraba ante el solo
pensamiento del mismo y donde buscaba un
tiempo de arrepentimiento, una comunión con
Dios. En general podemos afirmar que el
hombre antiguo daba un mayor significado a su
vida que el hombre de actual.

En el presente trabajo nos intentaremos

aproximar a los aspectos más estudiados del
suicidio, así como las tendencias más aceptadas
sobre el mismo, las formas en que se manifiesta
y que evaluaciones y tratamientos se han
desarrollado para detectarlo y combatirlo.
 El termino suicidio designa la
GENERALIDADES
acción de autoeliminación del
individuo, debido a factores La palabra suicidio tiene sus
1. DEFINICIÓN psicológicos o
psicopatológicos. En la
raíces en dos términos
latinos: Sui (a sí)
actualidad, el índice de y Cidium (acto de matar). El
suicidios en el mundo está en fenómeno suicida comprende
aumento debido mayormente a la ideación suicida
las presiones que soporta la (pensamiento) y el acto suicida
persona y a la falta de en sí, esto es, suicidios fallidos
comprensión y aceptación de y suicidios consumados.
las diversas sociedades en las
que se desenvuelve.
2. EL SUICIDIO EN LA HISTORIA
El suicidio aparece en todas
las sociedades desde los
tiempos más remotos.

En la India las viudas sin En Oriente, durante siglos ha

hijos se inmolaban en las sido considerado un acto de
piras funerarias de sus gran valor y honra por
maridos. diversas culturas.

En el Japón feudal, el
suicidio era utilizado para
En China había formas
limpiar la deshonra por no
legalizadas de suicidio por
haber podido cumplir con un
derrotas militares o delitos.
papel determinado en la
sociedad.
2. EL SUICIDIO EN LA HISTORIA
El suicidio comenzó a ser
considerado pecado en el siglo
IV con San Agustín.

En el siglo XV, Castilla,

Aragón, Florencia, Francia,
Fue a partir del siglo XIX que la
Reino Unido, Milán, Venecia y
sociedad rechazó aquel
Portugal sancionaban el
paradigma medieval.
suicidio, rematando incluso a
los muertos suicidados.

Según Andrés en Castilla y

Aragón la práctica se recoge en
una constitución de 1497,
cuando un pastor almeriense se
suicidó porque le despidieron, y
fue rematado en Córdoba en
1498.
3. EL SUICIDIO EN EL PERÚ Y MUNDO
ACTUAL
Según la Organización Mundial de la Salud (2004), el suicidio representa el 1,4% de morbilidad a nivel mundial, es
decir, aproximadamente un millón de víctimas al año. Las mayores incidencias se dan en Europa del este y las
menores en América latina y en los países musulmanes.

En el Perú la incidencia de intentos

suicidas es mayor en la costa,
seguido por la sierra y finalmente la
selva.

La OMS señala que las tasas de El suicidio en Lima Metropolitana

suicidio aumentan conforme la constituye el 8% de las causas de
edad. muerte violentas.

Asimismo, se observa una mayor

preponderancia de suicidios en los
varones, en relación de dos a uno
con las mujeres.
 Las causas más frecuentes asociadas al
Las principales causas desencadenantes fueron:
suicidio son:
- Los problemas conyugales / pareja, familiares (28.4%) y
Conflictos Abuso de alcohol sentimentales (19.3%).
conyugales (29,6 y sustancias
%) (23%)
Asimismo, se encontró una preponderancia de:

Trastorno - Estudiantes (40,9%)

Conflictos reactivo por - Amas de casa (20,7%)
familiares (27,6 síntomas
%) recesivos - Desocupados (20%)
(35,5%)
El rango de edades de mayor incidencia de los casos
Conflictos Trastorno estudiados está entre los:
sentimentales depresivo mayor -18-25 años (48.8%)
(22,1%) (39,4%)
- 23-26 años (24.9%).

Las principales formas de suicidio fueron:

- La sobredosis de psicofármacos (46,3%)
- Consumo de sustancias fosforadas (21%)
- Heridas cortantes en la muñeca (18.2%).
4. TEORÍAS
Teoría Biológica: Salazar, nos presenta el suicidio desde una perspectiva biológica, el suicidio está
ligado a nuestro vínculo con otros seres vivos. Salazar explica que en la especie humana también
encontramos casos que operan bajo el mismo principio descrito por Hamilton. Por ejemplo, el caso de
los kamikazes japoneses en la segunda guerra mundial o el sacrificio que hace un padre o hermano
por salvar a algún familiar cercano, muriendo en su lugar.

Teorías Sociológicas: Durkheim, representante de la teoría sociocultural, considera los hechos

sociales deben ser estudiados como realidades exteriores al individuo. Así pues, considera que no es
el individuo quien se suicida, sino es la sociedad quien lo hace a través de ciertos individuos. Esto se
da por perturbaciones en la relación individuo-sociedad.

Teoría Teológica: Matallana aborda el tema del suicidio desde una perspectiva existencial, en la
generación de un sentido de vida sólido y estable, no basado en circunstancias temporales como el
dinero, el poder, los estereotipos de belleza, etc.

Teoría de los Constructos Personales: Kelly nos explica que el ser humano crea construcciones de
la realidad para poder explicársela, sin embargo, estas no obedecen a la realidad en sí, sino a la forma
como el individuo percibe el mundo.
Teoría de la Indefensión Aprehendida: La teoría de Seligman, se basa en la continua no
correlación entre los objetivos y los logros, lo que genera en el individuo una sensación de
4. TEORÍAS
ingobernabilidad, lo que puede degenerar en un sentimiento de indefensión.

Teoría Cognitiva (Mediacional) Psicodinámica: Casullo explica que los comportamientos

concretos relacionados con el suicidio se vinculan con factores concurrentes (historia personal
y social, factores neurobiológicos, etc.) y precipitantes (estrés situacional, dificultad o
incapacidad para resolver problemas, falta de estrategias de afrontamiento, etc.).

Teorías Psicoanalíticas: Para Freud el suicidio tiene su origen en la lucha entre los instintos de
vida (Eros) y muerte (Thanatos), donde el segundo prevalece. La persona hace propios rasgos y
características del mundo que los rodea a fin de construir el ego (conciencia) y el superego
(marco moral y ético).

Teoría de la Auto Invalidación: Linehan explica que las predisposiciones conductuales

biológicamente basadas también pueden llevar al suicidio de manera indirecta. Dentro de la
teoría social del aprendizaje está el principio del “determinismo reciproco”, según el cual el
ambiente y el individuo se adaptan e influyen uno al otro en un proceso transaccional.

individuo busca su continuidad en
El Suicidio Altruista: Cuando el
individuo está integrado
fuertemente en la sociedad y
pierde su individualidad hasta el
punto de poder morir por ella.
El Suicidio Egoísta: Los hombres
o las mujeres tienden más a
quitarse la vida cuando piensan
esencialmente en sí mismos y
cuando no están integrados en un
grupo social. Generan un 5. TIPOS
DE
sentimiento de apatía,
escepticismo y melancolía.
SUICIDI
O
El Suicidio Anónimo: El
la sociedad a través de múltiples
esfuerzos, es decir, posee afán de
inmortalidad; sin embargo, al no
ver cumplidas sus expectativas,
genera un sentimiento de
irritación, hastío y
recriminaciones violentas contra
la vida y/o contra alguna persona
específica.
El Suicidio Fatalista: Se
caracteriza por la presencia de una
excesiva reglamentación en la
vida del sujeto, cuyo futuro esta,
de esta manera, implacablemente
limitado e inflexible.
6. FORMAS DE Según Moron, las estadísticas
oficiales facilitan datos sobre las
SUICIDIO formas o métodos de suicido, que
evolucionan con el tiempo y que
en cierta medida corresponden
con los medios que el suicida
tiene a su alcance.

Por ejemplo, a principios de siglo

la posibilidad de utilizar las
instalaciones de gas influyó
considerablemente en las
estadísticas y en los últimos años
han sido los sedantes y
somníferos los que han captado la
atención en los suicidas en
potencia.
CAUSA, SINTOMATOLOGÍA
1. CAUSAS

Las tentativas de suicidio son variadas en motivación, letalidad y ocurrencia. Hay que entender al
suicidio como resultado de la confluencia de diversos factores sociales, psicológicos y físicos.

Factores
Psicopatológicos: Artiles
Factores Psicológicos: Son diversos los nos expone varios
factores psicológicos que pueden trastornos psiquiátricos Factores Sociales
desencadenar un intento suicida. que pueden ser
determinantes en el
suicidio.

- Trastornos Afectivos
- Edad
- Alcoholismo
- Estado Civil
- Trastornos de
Personalidad - Nivel
socioeconómico y
- Adicción a drogas
ocupacional
- Trastornos Neuróticos
- Habitad
- Esquizofrenia
2. SINTOMATOLOGÍA
La principal causa psicológica del suicidio, es la depresión. A continuación, se mencionarán las principales señales de alerta:
 Sensación permanente de vacío.
 Pérdida total de interés por las cosas, incluso por aquellas que la persona consideraba como favoritas.
 Autocriticas continuas.
 Fatiga o letargo.
 Alteraciones en el sueño.
 Alteraciones en el apetito.
 Tristeza aguda sin una base valida.
 Fuerte inquietud.
 Pesimismo y pérdida de esperanza.
 Agresividad u hostilidad.
 Dificultad para la toma de decisiones.
 Sentimientos de culpa.
 Recurrencia de pensamientos de muerte.
 Intentos previos de suicidio.
3. EVALUACIÓN DE RIESGO SUICIDA
ESCALA DE INTENCIONALIDAD SUICIDA DE BECK

Ficha técnica:
Nombre Original: Escala de Intencionalidad Suicida de Beck.
Autor: Aaron Beck.
Autores de Validación y Confiabilidad: Heredia Segura
Richard.
Año: 2004
El instrumento heteroaplicada.
Aplicación: En lo posible aplicar a personas con un intento de
suicidio.
Tipos de item: Opción múltiple
Duración: Tiempo Ilimitado.
 SAD PERSON
Sex (Sexo)
Age (Edad)
Depression (Depresión).
Previous attempt (Intentos de suicidio previos).
Ethanol abuse (Abuso de alcohol)
Rational thinking loss (Trastornos cognitivos).
Social supports lacking (Bajo soporte social).
Organized plan (Plan organizado de suicidio).
No spouse (Sin pareja estable).
Sickness (Enfermedad somática).

La puntuación determina el nivel de riesgo:

Hasta 2 puntos: Alto riesgo, seguimiento ambulatorio.
3-4 puntos: Alto riesgo, seguimiento ambulatorio
Escala SUAS intensivo.
5-6 puntos: Riesgo muy alto, internamiento.
7-10 puntos: Internamiento, riesgo de muerte inminente.
Escala MADRS
PREVENCIÓN, TRATAMIENTO E INTERVENCIONES:
1. PREVENCIÓN El papel de los medios de
comunicación en el suicidio: Según
Modelo de prevención primario,
la Organización Mundial de la Salud
secundario y terciario:
los medios de comunicación han
tenido una importante influencia en Prevención Primaria
este fenómeno. Por ejemplo, a través Prevención Secundaria
de diversas publicaciones relacionadas
Prevención Terciaria
al tema como “Las cuitas de joven
Werther” de Goethe.

Modelo de prevención universal,

selectivo e indicado:
Estrategia Universal
Estrategia Selectiva
Estrategia Indicada
2. TRATAMIENTO Tratamiento Farmacológico:
Antidepresivos
Estabilizantes del ánimo
Antisicóticos
Ansiolíticos

Estrategias de la terapia Terapia Cognitiva:

Cognitiva-Conductual: Evaluación
Terapia Cognitiva Interrumpir el plan
Terapia Conductual Desafiar la rigidez cognoscitiva
 3. INTERVENCIONES

Intervención
Psicológica:
Asegurar la protección de Intervención Tratamiento
Terapia de Apoyo:
la vida psicoterapeuta: psicoanalítico
Apoyo psicológico
Hospitalización
Meta
Indicaciones
Precauciones
 SUICIDOS EN TIEMPOS
DE LA COVID-19 EN
PERÚ:
El impacto de la COVID-19 en la salud
mental de los niños y adolescentes no es
uniforme; factores diversos como
fallecimientos de seres queridos a causa
del virus, trastornos mentales de base o
vulnerabilidad personal, entre Insertar
otros, imagen
podrían manifestar transitoriamente
síntomas de ansiedad o depresión que
podrían acabar con el suicidio de un menor
de edad.
 CONCLUSIONES:

LOS DIVERSOS PUNTOS DE VISTA DE LAS TEORÍAS DEL SUICIDIO NOS DAN UNA
PERSPECTIVA TOTALIZADORA SOBRE LOS ASPECTOS PSICOLÓGICOS, BIOLÓGICOS Y
SOCIALES QUE MOTIVAN AL INDIVIDUO PARA LLEGAR A LA AUTOELIMINACIÓN. SE OBSERVA
UNA CONFLUENCIA DE FACTORES QUE NOS LLEVAN A CONCLUIR EL SUICIDIO COMO UNA
REALIDAD COMPLEJA Y NO EXPLICABLE DESDE UN SOLO PUNTO DE VISTA.

EL SUICIDIO ES UN PROBLEMA DE SALUD MENTAL QUE EN LOS ÚLTIMOS TIEMPOS HA

ABARCADO UNA CIFRA MUY ALARMANTE EN LA POBLACIÓN NACIONAL Y MUNDIAL.

LA CIENCIA HA GENERADO TODO UN CONJUNTO DE HERRAMIENTAS, DIAGNÓSTICOS Y

HERRAMIENTAS PARA PREVENIR Y TRATAR A TIEMPO AL POTENCIAL SUICIDA, LO QUE
BRINDA LA ESPERANZA DE PODER EVITAR EL FATAL DESENLACE EN BASE AL SINCERO
INTERÉS DE LOS FAMILIARES Y AMIGOS DE LA PERSONA.

LOS DISTINTOS TRATAMIENTOS OFRECEN DIVERSOS MODOS PARA MODIFICAR LA

CONDUCTA DEL PACIENTE, LO QUE GENERA UNA MAYOR POSIBILIDAD DE ÉXITO EN EL
TRATAMIENTO APLICADO.