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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ENFERMERA

EL SUICIDIO
DOMINIO PERSONAL

DOCENTE:
Mg. ESPINOZA MARQUEZ, Virginia

ESTUDIANTES:
OTRERA ROCANO, Franklin
OSORIO GUTIERREZ, Erick

CERRO DE PASCO PER


2016
EL SUICIDIO
UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA

EL SUICIDIO
BIOLOGA CELULAR Y MOLECULAR

DOCENTE:
Dr. CARHUAPOMA NICOLAS, Ral.

ESTUDIANTES:
OTRERA ROCANO, Franklin
OSORIO GUTIERREZ, Erick

CERRO DE PASCO PER


2015
INTRODUCCIN

El suicidio ha existido en todas las sociedades desde la antigedad. En algunos


pases el suicidio se tomaba como un rito. Por ejemplo en el Japn
antiguo tomaban el suicidio como un medio para limpiar la honra y en la India
como sacrificio por amor. En el occidente actual, ante el continuo avance de la
sociedad y las presiones que este conlleva, el hombre toma al suicidio como una
posibilidad de eleccin, a diferencia de la poca medieval donde se aterraba ante
el solo pensamiento del mismo y donde buscaba un tiempo de arrepentimiento,
una comunin con Dios. En general podemos afirmar que el hombre antiguo
daba un mayor significado a su vida que el hombre de actual.

En el presente trabajo monogrfico nos intentaremos aproximar los aspectos


ms estudiados del suicidio, as como las tendencias ms aceptadas sobre el
mismo, las formas en que se manifiesta y que evaluaciones y tratamientos se
han desarrollado para detectarlo y combatirlo.

Lo que nos ha movido a investigar este tema es la constante preocupacin que


nos genera la continua y aparentemente imparable manifestacin del suicidio en
nuestra sociedad, as como la de despertar conciencia sobre este hecho terrible
pero prevenible.
.
EL SUICIDIO

Definicin
El termino suicidio designa la accin de autoeliminacin del individuo, debido a
factores psicolgicos o psicopatolgicos. En la actualidad, el ndice de suicidios en el
mundo est en aumento debido mayormente a las presiones que soporta la persona y
a la falta de comprensin y aceptacin de las diversas sociedades en las que se
desenvuelve. La estabilidad emocional y la capacidad para sobrellevar situaciones de
estrs y dolor son vitales para evitar esta situacin.

La palabra suicidio tiene sus races en dos trminos latinos: Sui (a s) y Cidium (acto de
matar). El fenmeno suicida comprende la ideacin suicida (pensamiento) y el acto
suicida en s, esto es, suicidios fallidos y suicidios consumados (Gutirrez, 2006).

El Suicidio en la historia

El suicidio ha aparece en todas las sociedades desde los tiempos ms remotos, sin
embargo a lo largo de la historia ha variado la actitud de las sociedades hacia este acto,
sus formas y frecuencia.

En Oriente el suicidio ha jugado un papel muy diferente al occidental. Durante siglos ha


sido considerado un acto de gran valor y honra por diversas culturas.

En China haba formas legalizadas de suicidio por derrotas militares o delitos. En el


Japn feudal, el suicidio era utilizado para limpiar la deshonra por no haber podido
cumplir con un papel determinado en la sociedad y en la India

Las viudas sin hijos se inmolaban en las piras funerarias de sus maridos,
Artilles (2003).

Segn Andrs (2003) en Occidente, cuando el hombre de hoy habla de su muerte,


piensa que si le fuera dada la capacidad de escoger, escogera una muerte sbita, sin
dolor, como un leve sueo. En cambio, el hombre del Medioevo se sentira aterrado de
ello, porque se consideraba pecado; por eso el hombre de la Edad Media prefera un
tiempo de arrepentimiento y de balance de sus deudas con Dios y con los hombres. El
suicidio comenz a ser considerado pecado en el siglo IV con San Agustn, porque viola
el sexto mandamiento, usurpa la funcin del Estado y la Iglesia y evita el sufrimiento que
ha sido ordenado por Dios. El alma del suicida era condenada al infierno por toda la
eternidad. En Europa occidental la Iglesia cristiana sacraliz la muerte, la domestic,
integrndola en un sistema de ritos y creencias que la convertan en una etapa ms del
destino final de cada ser humano. La Iglesia Catlica rechazaba al suicida y se le negaba
la sepultura en el campo santo.

En Europa degradaban el cadver arrastrndolo por las calles cabeza abajo con una
estaca atravesando el corazn y una piedra en la cabeza para inmovilizar el cuerpo y
para que el espritu no regresara a daar a los vivos. En el siglo XV, Castilla, Aragn,
Florencia, Francia, Reino Unido, Miln, Venecia y Portugal sancionaban el suicidio,
rematando incluso a los muertos suicidados.

Segn Andrs en Castilla y Aragn la prctica se recoge en una constitucin de 1497,


cuando un pastor almeriense se suicid porque le despidieron, y fue rematado en
Crdoba en 1498. En la Inglaterra anglicana de 1800 el cuerpo del suicida era castigado
por la justicia pblicamente siendo arrastrado por el suelo y estaqueado en el cruce de
los caminos, sus bienes confiscados y la viuda desheredada y deshonrada. Solo se
aceptaba el caso del soldado vencido que se suicidaba por honor. Fue a partir del siglo
XIX que la sociedad rechaz aquel paradigma medieval. La muerte fue liberada y pas
al dominio privado, el cadver era velado en la casa, sepultado en familia, y en ese
sentido la muerte pas a depender cada vez ms de la voluntad del individuo.

El Suicidio en el Per y el Mundo Actual

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (2004), el suicidio representa el 1,4% de


morbilidad a nivel mundial, es decir, aproximadamente un milln de victimas al ao. Las
mayores incidencias se dan en Europa del este y las menores en Amrica latina y en
los pases musulmanes.

La OMS seala que las tasas de suicidio aumentan conforme la edad, aunque
ltimamente se ha registrado una mayor incidencia entre jvenes de 15 a 25 aos. A
excepcin de las zonas rurales de China, se suicidan ms hombres que mujeres. Se
calcula que de seguir la tendencia, para 2020 las vctimas podran ascender a 1,5
millones.

En el Per la incidencia de intentos suicidas es mayor en la costa, seguido por la sierra


y finalmente la selva.
TIPOS DE SUICIDIO

Durkheim (1998), plantea tipos de suicidio desde el punto de vista social:

El suicidio egosta
El suicidio altruista
El suicidio annimo
El suicidio fatalista

El Suicidio Egosta
Los hombres o las mujeres tienden ms a quitarse la vida cuando piensan
esencialmente en s mismos y cuando no estn integrados en un grupo social. Generan
un sentimiento de apata, escepticismo y melancola.

El Suicidio Altruista
Cuando el individuo est integrado fuertemente en la sociedad y pierde su individualidad
hasta el punto de poder morir por ella.

Se subdivide a su vez en:

Obligatorio, por un sentimiento de deber.

Facultativo, el sujeto tiene el sentimiento del deber pero no lo impone la sociedad.

Agudo o suicidio mstico.

El Suicidio Annimo
El individuo busca su continuidad en la sociedad a travs de mltiples esfuerzos, es
decir, posee afn de inmortalidad; sin embargo, al no ver cumplidas sus expectativas,
genera un sentimiento de irritacin, hasto y recriminaciones violentas contra la vida y/o
contra alguna persona especfica.

El Suicidio Fatalista
Se caracteriza por la presencia de una excesiva reglamentacin en la vida del sujeto,
cuyo futuro esta, de esta manera, implacablemente limitado e inflexible.
Formas de Suicidio
Segn Morn (1980), las estadsticas oficiales facilitan datos sobre las formas o
mtodos de suicido, que evolucionan con el tiempo y que en cierta medida corresponden
con los medios que el suicida tiene a su alcance. Por ejemplo, a principios de siglo la
posibilidad de utilizar las instalaciones de gas influy considerablemente en las
estadsticas y en los ltimos aos han sido los sedantes y somnferos los que han
captado la atencin en los suicidas en potencia.

Morn seala que las diferentes formas parecen guardar relacin hasta cierto punto con
la determinacin de quienes comenten el acto suicida. Los hombres prefieren medio
violentos, armas de fuego o el salto de un edificio; los otros, que son producto del
envenenamiento por medio de sedantes y drogas en general, son ms comunes entre
las mujeres. No obstante, se deben tener en cuenta diferencias considerables de unos
pases a otros; y dentro de un mismo pas de unas clases sociales a otras.

Causas
Las tentativas de suicidio son variadas en motivacin, letalidad y ocurrencia. Hay
que entender al suicidio como resultado de la confluencia de diversos factores sociales,
psicolgicos y fsicos.

Factores Psicolgicos

Son diversos los factores psicolgicos que pueden desencadenar un intento suicida,
Casullo et al. (2000) nos presenta las ms resaltantes:

Bsqueda de una solucin a algn problema aparentemente insalvable.

Evasin de la conciencia que representa un dolor psicolgico constante.

La incapacidad por alcanzar metas estndares o superiores, lo que conduce a


sentimientos de frustracin y devaluacin.

Pesimismo constante sobre la vida, incapacidad de ver otras posibilidades.

Consistencia de patrones y modelos de vida inadecuados para la solucin de problemas.


Incapacidad de modificar paradigmas.

Existe una ambivalencia cognitiva; el sujeto desea acabar con su vida pero a la vez
posee un sentimiento de mantener su vida.

Sentimiento de duelo al perder un elemento importante en la vida de la persona.

Sentimiento de culpa, la responsabilidad ante un hecho determinado.


Factores Psicopatolgicos
Artiles (2003) nos expone varios trastornos psiquitricos que pueden ser
determinantes en el suicidio, a continuacin se describirn los ms relevantes:

Trastornos Afectivos
Constituyen el grupo de mayor representatividad entre los suicidas. Se
depresin endgena posee un riesgo suicida de un 15%, siendo este mayor en las
primeras etapas de la enfermedad.

En la psicosis afectiva se encuentra una mayor relacin entre los varones con
los factores psicosociales (estado civil, desempleo, etc.). En el caso de las mujeres, el
mayor factor de riesgo est en las tentativas previas de suicidio.

La combinacin de trastornos afectivos con otros trastornos psiquitricos como


el abuso de sustancias y el trastorno de personalidad producen un elevado riesgo de
suicidio.

Alcoholismo
El alcoholismo tambin alcanza un 15% en generacin de riesgo suicida,
porcentaje que aumenta en progresin con la misma enfermedad. Asimismo, se ha
observado que las prdidas en las relaciones interpersonales suelen ser
desencadenantes en el acto suicida. La prdida de capacidad de juicio, impulsividad,
inestabilidad emocional y agravamiento de otras enfermedades psicopticas suelen ser
desencadenes de la ideacin suicida.

Trastornos de Personalidad
Estos trastornos, especialmente los de limite y antisocial pueden generar un
riesgo suicida que alcanza un 10% de los casos. A este respecto, resulta particularmente
de riesgo la asociacin de trastorno lmite de personalidad y trastorno afectivo.

Adiccin a drogas
La posibilidad de riesgo suicida en consumidores de drogas es casi 20 veces
mayor al de una persona promedio, generndose suicidio en alrededor del 10% de los
casos. Las drogas, al igual que el alcohol, producen perdida del juicio y fuertes
alteraciones en el estado de nimo, lo que puede desencadenar el suicidio.
Trastornos Neurticos
Se ha observado que en el caso de la neurosis por ansiedad se producen
alrededor de un 18% de suicidios, especialmente en pacientes diagnosticados que
acaban de dejar el hospital.

En el caso de las diversas neurosis se seala una relacin significativa entre


intentos previos y suicidios consumados. Se observ que casi un 72% de los suicidas
neurticos haba intentado quitarse la vida poco tiempo antes de consumarlo.

Esquizofrenia
La incidencia de suicidio para la persona esquizofrnica se sitia entre un 10% a
un 13% a lo largo de su enfermedad. Tambin se ha observado un alto nivel de tentativa
de suicidio, aproximadamente en un 20% a 40% de los casos. La prevalescencia de
sintomatologa de psicosis negativa y el agravamiento de la descomposicin psquica
son factores que sitan a esta enfermedad como una de y alto riesgo suicida.

Factores Sociales
Glattli (s/f) nos menciona que entre los factores socio-econmicos ms
importantes tenemos:

Edad: Hay una relacin de 3 a 1 en varones que logran un suicidio consumado en


relacin a la mujer. Asimismo, hay una relacin de 4 a 1 en los casos de intento de
suicidio por parte de la mujer respecto al varn.

Estado Civil: El suicidio es ms frecuente en las personas viudas, solteras o


divorciadas. Los matrimonios con hijos reducen la tendencia suicida.

Nivel socioeconmico y ocupacional: La incidencia suicida es mayor en ambos


extremos socioeconmicos, aunque con preponderancia en el sector de menores
recursos econmicos. En relacin a la ocupacin profesional, los psiquiatras y
anestesistas ocupan un nivel predominante.

Habitad: Los suicidios tienen mayor incidencia en las ciudades que en el rea rural.
Sintomatologa

La principal causa psicolgica del suicidio, es la depresin. A continuacin se


mencionaran las principales seales de alerta (Alonso, 2002).

Sensacin permanente de vaco.


Prdida total de inters por las cosas, incluso por aquellas que la persona
consideraba como favoritas.
Autocriticas continuas.
Fatiga o letargo.
Alteraciones en el sueo.
Alteraciones en el apetito.
Tristeza aguda sin una base valida.
Fuerte inquietud.
Pesimismo y prdida de esperanza.
Agresividad u hostilidad.
Dificultad para la toma de decisiones.
Sentimientos de culpa.
Recurrencia de pensamientos de muerte.
Intentos previos de suicidio.

Prevencin
Existen diversos modelos preventivos diseados para intervenir los factores
biolgicos, socio-ambiental y psicolgicos del suicidio.

o El papel de los medios de comunicacin en el suicidio


Segn la Organizacin Mundial de la Salud (2000) los medios de comunicacin
han tenido una importante influencia en este fenmeno. Por ejemplo, a travs de
diversas publicaciones relacionadas al tema como Las cuitas de joven Werther de
Goethe, Salida Final de Humphry o Suicidio, modo de empleo han generado un
aumento significativo de suicidios en diversos pases. Asimismo, el suicidio de
celebridades ha generado un efecto similar debido a la fuerte publicidad de la que son
objeto. La poblacin es aparentemente la que est en mayor riesgo debido a este tipo
de influencia. El uso adecuado de los medios de comunicacin para informar de este
tema es crucial para evitar el recrudecimiento de los ndices de suicidio.

Entre las recomendaciones dadas por la OMG tenemos:

Interpretacin correcta y cuidadosa de las estadsticas.

Uso de fuentes confiables.

Deben evitarse las generalizaciones y las expresiones alarmistas.

No se debe informar del suicidio como una adaptacin a los diversos cambios culturales
o socioeconmicos o como signo de degradacin.
En el caso de suicidios de celebridades se deber reconocer cualquier problema mental
de la persona, asimismo se deber evitar un excesivo cubrimiento del hecho. Adems
debe evitarse la descripcin detallada del mtodo usado para evitar imitaciones.

Se debe tener en cuenta el impacto emocional en las familias.

Evitar glorificar a los que cometen suicidio como un medio para alcanzar otras metas
(polticas, religiosas).

Facilitar nmeros y direcciones de instituciones de ayuda.

Educar a la poblacin en las caractersticas del potencial suicida y expresar la


posibilidad de tratamiento para muchas de ellas.

Ofrecer mensajes de solidaridad con los familiares y amigos de las vctimas de suicidio.

Modelo de prevencin primario, secundario y terciario


Silverman (2004, vase en Garca et al. 2011) nos presenta un modelo dividido
en 3 niveles de la actividad suicida.

Prevencin Primaria: Est dirigida a mantener el inicio de la enfermedad y evitar su


progreso. Ejemplo de este nivel de prevencin son las charlas educativas en los
colegios, entrenamiento de habilidades para la resolucin de problemas, restriccin de
acceso a mtodos letales, entre otros.

Prevencin Secundaria: Est dirigida a la deteccin precoz y al tratamiento respectivo.


Ejemplo de ello son la aplicacin de test para detectar a la poblacin vulnerable,
entrenamiento dirigido a profesionales de atencin primaria a fin de facilitar la deteccin
y tratamiento de la persona en riesgo, entre otros.

Prevencin Terciaria: Tiene como objetivo personas con ideacin suicida o con intentos
previos de suicidio, adems de aquellas que han perdido a un ser querido por suicidio.
Se compone por una diversidad de actividades entre las que podemos contar
accesibilidad a los centros de salud mental, participacin de la familia en la
recuperacin, entre otros.

Modelo de prevencin universal, selectivo e indicado


Fue propuesto por Mrazek y Haggerty (1994, vase en Garca et al. 2011). Esta
estratificada segn el nivel de riesgo de las personas ante el suicidio.

Estrategia Universal: Busca disminuir los factores de riesgo y aumentar los protectores
en la poblacin en general, incluso en aquellos con mnimas o nulas posibilidades. Un
ejemplo de este tipo de estrategia seria la censura de programas que exalten el suicidio
o la limitacin a instrumentos que lo faciliten.

Estrategia Selectiva: Dirigida a los grupos de riesgo elevado. Ejemplos de esta


estrategia seran los tratamientos psicolgicos a personas con discapacidad fsica o con
trastornos mentales en crisis, la intervencin a nios que hayan sufrido abuso sexual o
que sean constantemente abusados verbal o fsicamente.
Estrategia Indicada: Dirigido personas a nivel individual que sufran trastornos que
conlleven un riesgo suicida (esquizofrenia, depresin mayor, etc.) y a pacientes con
antecedentes de intentos suicidas.

Tratamiento
Tratamiento Farmacolgico
Segn Gmez (s/f) el uso de frmacos en el paciente con potencial suicida es
necesario para facilitar su recuperacin, entre ellos recomienda:

Antidepresivos.
- Hay evidencia slida de que los antidepresivos tienen un papel antisocial,
especialmente en la Depresin Mayor.

- No utilizacin en menores de 18 aos por posible empeoramiento de la ideacin y


acto suicida. (Black Box Warning).

- Es poco efectiva en los trastornos severos de personalidad.

Estabilizantes del nimo.


- Evidencia de mejora con litio en estados mono polares y bipolares.

- Lamotrigina.

- Topiramato.

Antisicticos.
- Flupentixol.

- Trifluoperazina.

- Haloperidol,

- Haloperidol.

- Clozapina.

- Quetiapina.

- Aripiprazol.

Ansiolticos.
- Empeoramiento con alprazolam en pacientes limtrofes.

- til para reducir angustia en pacientes anmicos.

Gmez precisa que este tratamiento debe ir acompaado de una terapia cognitivo-
conductual que a grandes rasgos precisa:

- Diagnostico psiquitrico multiaxial.

- Evaluacin de riesgo suicida segn indicadores, patrn temporal y nivel de


severidad.
- Evaluar apoyo social suicida y calidad de relaciones interpersonales actuales
(puede requerir entrevista a familiares u otros).

- Evaluacin seriada: automonitoreo.

Terapia Cognitiva
La terapia cognitiva es un modelo psicoteraputico a corto plazo, activo, directivo,
estructurado, colaborador, psicoeducacional y dinmico.

La evaluacin del pensamiento o conducta suicida de los nios y adolescentes es una


parte esencial del proceso de tratamiento y persigue las mismas metas generales que
en la evaluacin de adultos.

La evaluacin de la conducta e ideacin suicidas se realiza mediante entrevistas


clnicas, historial familiar y personal, informes de los padres, profesores, amigos y
hermanos y la informacin obtenida mediante escalas objetivas (Reinecke, 1992, et al).

Evaluacin
Segun Bellack (1993) los pacientes suicidas pueden ser reacios a divulgar sus
pensamientos y planes. Un paciente depresivo puede subestimar el problema. La
evaluacin debe tomar en cuenta tanto los pensamientos del paciente como cualquier
conducta relevante.

Interrumpir el plan
El paciente deber entregar al terapeuta o a un amigo o a un pariente todos los
medios que tiene para suicidarse como pastillas, pistola, etc.

Enfocar en la desesperanza del paciente:

Segn Bellack, 1993:

- El terapeuta intentar producir un contrato, verbal o escrito, de parte del paciente


de no suicidarse durante de un periodo de tiempo dado.

- Pedir y someter a juicio la evidencia acerca de la conclusin rgida que mantiene


el paciente.

- Pedirle al paciente que realice una lista de las razones para vivir y las razones para
morir o las ventajas y desventajas de vivir contra las de morir.

- Se deben identificar las situaciones que fomenten el aislamiento.

- Combatir la apata e inactividad con tcnicas como la asignacin de tareas en


grados, auto vigilancia y programacin de actividades.
Intervencin Psicolgica
Segn Davidson (1992) son cuatro los principios generales de manejo de los
intentos suicidas:

Asegurar la proteccin de la vida

Establecer una alianza entre paciente-familia.

Segn Davidson (1992) recomienda:

- Comunicacin con el paciente.

- Recordar la identidad del paciente.

- Involucrar a los familiares y amigos del paciente.

- Alentar al paciente hacia a una actividad constructiva.

Apoyo psicolgico
Que sea trasmitido con una actitud firme y esperanzadora. La autoestima o
autorespeto es la condicin psquica ms importante a ser conservada si la vida va a
continuar. Para Schneidman (1976, en Davidson, 1992) los lineamientos prcticos de la
relacin terapeuta-paciente suicida son:

- El terapeuta deber dejar en claro su papel directo y activo ante cualquier


intento suicida del paciente.

- Los planes autodestructivos del paciente nunca deben guardarse en confidencia


cuando su apertura puede impedir la muerte del paciente.

- El rastreo repetido del suicidio potencial es un importante aspecto de trabajo con


un paciente suicida activo.

- El terapeuta debe estar capacitado para permitir la expresin afectiva de la alta


gama de emociones que presente el paciente.

- Todos los esfuerzos por reducir el aislamiento social y el rechazo son esenciales.

- Deben evaluarse y tratarse los trastornos psiquitricos coexistentes.

Hospitalizacin
Davidson (1992) plantea que debe tomarse una decisin en cuanto a la hospitalizacin
del paciente.

Polaino-Lorente (1988) afirma que una opcin que resulta muy difcil de valorar es si se
debe o no hospitalizar al adolescente suicida. En muchas ocasiones esta decisin debe
ser tomada en la misma sala de urgencias, donde precisamente no se dan las
condiciones ptimas para evaluar al paciente respecto de la letalidad de su intento
suicida y del posible riesgo futuro.
Meta
Segn Davidson (1992):

- Completar la evaluacin

- Establecer la condicin del paciente

- Retirar temporalmente a un individuo vulnerable de un sistema


altamente tensionante y deteriorante.

- Involucrar a todos los miembros importantes del sistema de apoyo del individuo;
familia, amigos.

Indicaciones
En cualquier caso, cuando es necesario el ingreso deben seguirse las siguientes
indicaciones (Polaino- Lorente, 1988):

- El ingreso debe ser lo ms breve posible y debe acortarse el tiempo que transcurre
entre si ingreso y la consulta con su especialista, de manera que el adolescente no
ponga en marcha mecanismos de defensa patgenos respecto de su suicidio.

- Si fuese posible, el paciente debe ser tratado por un pediatra.

- El personal de enfermera debe estar debidamente capacitado para obviar la


posibilidad de que el paciente pueda volver a ingerir cualquier tipo de frmaco.

Precauciones
Segn Fawcett y Shaughnessy (1991) el tratamiento debe ser adoptado utilizando
medidas firmes y especficas, sobre todo durante las 24 a 48 horas y tal vez durante un
tiempo ms prolongado, lo que depender el estado emocional del paciente; en orden
decreciente de severidad, las medias a tomar son la siguientes:

- Ligaduras completas. Las ligaduras de cuero utilizadas para atar de manos y pies al
paciente deben ser de cuero para evitar que este las desate girando sobre s mismo en
la cama.

- El paciente debe ser observado las 24 horas del da, incluso cuando utiliza el bao.

Intervencin psicoterapeuta
En cuanto a las intervenciones psicoterapeutas realizadas en adolescentes, Mufson y
Velting (2003) afirman que este tipo de tratamiento suele ser indicado como seguimiento
del tratamiento intenso de un episodio suicida.

De este modo, la intencin es que la asistencia ambulatoria del paciente se inicie cuando
ste se encuentre en un estado ms estable est garantizado un grado razonable de
seguridad.
Segn Gonzles (2004), el tratamiento psicoteraputico para adolescentes suicidas
requiere de una modalidad flexible y mltiple cuyo objetivo sea estabilizar el estado
emocional del paciente y de su entorno, con la finalidad de disminuir el riesgo de nuevos
intentos suicidas.

Terapia de Apoyo
Schwartz (1991) resume las indicaciones, objetivos y mtodos de la siguiente
manera:

Indicaciones: ocupar un lugar importante en el tratamiento.

Objetivos: contribuir a que el paciente retorne a su nivel de equilibrio, alcanzando sus


funciones sociales y laborales.

Mtodos: el psicoterapeuta utiliza el mtodo de apoyo que consiste en establecer una


buena relacin con el paciente a fin de que disminuya la vulnerabilidad del adolescente.

Tratamiento psicoanaltico
Consideraciones sobre el manejo tcnico en adolescentes suicidas:

Se debe disminuir la probabilidad de que ocurran un dao autoinflingido o muerte.

La frecuencia de las sesiones psicoteraputicas puede ser de hasta de ms de una vez


al da si es necesario, en especial durante los perodos cruciales, se recomienda permitir
al adolescente acceso al psicoterapeuta por medio del telfono a cualquier hora del da.
Las intervenciones deben hacerse en un ambiente de confianza y empata, sin que el
psicoterapeuta pierda su objetiva. El dialogo es esencial durante la entrevista, Gonzles
(2004)

Este mismo autor plantea que se pueden utilizar una o varias de las siguientes medidas
teraputicas:

- Permitir que el adolescente exprese libremente (catarsis).

- Otorgar una gratificacin temporal de las necesidades y exigencias infantiles de


dependencia del adolescente.

- Manifestar al paciente una actitud directa y de autoridad.

- Utilizar la interrogacin directa.

- Es til anotar los nmeros de telfono de su casa para no perder el contacto.

- Hacer sentir al adolescente que es un ser humano apreciado. Que es una persona.

El adolescente suicida en fase de recuperacin tiene un riesgo especial, pues a medida


que desaparece la depresin y redirige sus energas hacia el exterior, cobra ms
energa, la suficiente para poder ejecutar sus planes suicidas (Gonzles, 2004).
CONCLUSIONES

1. Los diversos puntos de vista de las teoras del suicidio nos dan una perspectiva
totalizadora sobre los aspectos psicolgicos, biolgicos y sociales que motivan al
individuo para llegar a la autoeliminacin. Se observa una confluencia de factores que
nos llevan a concluir el suicidio como una realidad compleja y no explicable desde un
solo punto de vista.

2. El suicidio es un problema de salud mental que en los ltimos tiempos ha abarcado


una cifra muy alarmante en la poblacin nacional y mundial.

3. La Ciencia ha generado todo un conjunto de herramientas, diagnsticos y


herramientas para prevenir y tratar a tiempo al potencial suicida, lo que brinda la
esperanza de poder evitar el fatal desenlace en base al sincero inters de los familiares
y amigos de la persona.

4. Los distintos tratamientos ofrecen diversos modos para modificar la conducta del
paciente, lo que genera una mayor posibilidad de xito en el tratamiento aplicado.
RECOMENDACIONES

1. Estar al tanto de los cambios emocionales de nuestros amigos y seres queridos,


para detectar a tiempo un posible intento de suicidio.

2. El potencial suicida debe ser tratado desde un aspecto multidisciplinario, a fin de


cubrir todas las necesidades del paciente.

3. Se debe conocer muy bien el entorno social de los nios o adolescentes a fin de
prevenir factores de riesgo.

4. Debemos saber que no existe una personalidad suicida, que es tan solo un
comportamiento adquirido por influencia de la sociedad.

5. Es necesaria la creacin de programas enfocados en evitar este fenmeno.


Consideramos que la presencia activa de psiclogos es cada colegio a nivel nacional es
necesaria a fin de detectar factores de riesgo y aplicar las medidas correspondientes.
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ANEXOS

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