ENFERMEDADES DE LA

COAGULACIÓN SANGUÍNEA

Cinthia Guadalupe Ibarra Sandoval

Materia: Patología Quirúrgica
Docente: Salvador Martínez
 Trombocitopenia
Definición:
La trombocitopenia es una afección en la que el organismo cuenta con pocas plaquetas.

Causas:
La trombocitopenia a menudo se divide en 3 causas principales de plaquetas bajas:

1. Producción insuficiente de plaquetas en la médula ósea

2. Incremento de la descomposición de las plaquetas en el torrente sanguíneo
3. Incremento de la descomposición de las plaquetas en el bazo o en el hígado

++*Es posible que la médula ósea no produzca suficientes plaquetas si se tiene anemia,
leucemia, cirrosis, infecciones de la medula osea*+++
 Trombocitopenia
Cuadro clínico:
Hematomas
petequias
Sangrado prolongado por cortes
Sangrado de encías o nariz
Orina o heces con sangre
Flujos menstruales inusualmente abundantes
Fatiga

Diagnostico:
Análisis de sangre. Un hemograma completo determina el número de células
sanguíneas, entre ellas las plaquetas, en una muestra de sangre.

Tiempo parcial de tromboplastina (TPT). Es una prueba para evaluar el tiempo

que tarda la sangre en coagularse. Puede ayudar a establecer si una persona tiene
problemas de sangrado o de coagulación.

Tiempo de protrombina (TP). Es un examen de sangre que mide el tiempo que

tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse.
 Trombocitopenia
Tratamiento:
Transfusiones de sangre o de plaquetas. Si el nivel de plaquetas es muy bajo, el médico
puede reemplazar la sangre perdida con transfusiones de sangre rica en glóbulos rojos o
plaquetas.

Medicamentos. Si la afección está relacionada con un problema del sistema

inmunitario, el médico recetará medicamentos para aumentar la cantidad de plaquetas.
El medicamento de elección puede ser un corticosteroide. Si no funciona, se pueden
usar medicamentos más fuertes para inhibir el sistema inmunitario.

Cirugía. Si otros tratamientos no funcionan, el médico podría recomendar una cirugía

para extirpar el bazo (esplenectomía).
 Trombosis

Definición:
La trombosis venosa profunda es un coágulo sanguíneo que se forma en una vena profunda en el
cuerpo. Suele ocurrir en las piernas o los muslos.

Causas:
Está inactivo durante un período prolongado ++*como cuando está volando en un avión, haciendo un
largo viaje en automóvil o recuperándose después de una cirugía*++
Una afección que aumenta la coagulación de la sangre
Sobrepeso u obesidad

Cuadro clínico:
Calor y dolor por encima de la vena
Dolor o inflamación en la parte del cuerpo afectada
Enrojecimiento de la piel
 Trombosis
Diagnostico:
Ecografía Doppler. Es un estudio por imágenes que utiliza ondas de sonido para mostrar la
circulación de la sangre por los vasos sanguíneos.
Venografía. Es un examen de rayos X que utiliza una inyección de material de contraste para
mostrar cómo fluye la sangre a través de las venas.

Tratamiento:
Anticoagulantes y antiplaquetarios.
++*Los anticoagulantes como la heparina o la warfarina hacen más lento el proceso de
formación de coágulos.
Los antiplaquetarios como la aspirina y el clopidogrel evitan que las plaquetas se
agrupen para formar un coágulo. Los antiplaquetarios los toman principalmente las
personas que han tenido un ataque al corazón o un derrame cerebral*++

Trombólisis con asistencia por catéter. Consiste en un tratamiento mínimamente

invasivo para deshacer coágulos de sangre anormales en los vasos sanguíneos para
ayudar a mejorar el flujo de sangre y prevenir daños en tejidos y órganos.
 Hemofilia
Definición:
Hemofilia A: Es un trastorno hemorrágico hereditario causado por una falta del factor
de coagulación sanguínea VIII. Sin suficiente cantidad de este factor, la sangre no se
puede coagular apropiadamente para detener el sangrado.

Hemofilia B: Es un trastorno hemorrágico hereditario causado por una falta del factor
IX de coagulación de la sangre. Sin suficiente cantidad de este factor, la sangre no se
puede coagular apropiadamente para controlar el sangrado.

Cuadro clínico:
Sangrado de la nariz sin motivo aparente.
Sangrado abundante por una cortada leve.
Dolores de cabeza intensos y prolongados, o dolor o rigidez en el cuello.
vomito incesante.
Debilidad o torpeza súbita de los brazos o las piernas, o dificultad para caminar.
Convulsiones o ataques.
 Hemofilia
Diagnostico: Este examen se utiliza para encontrar la causa de un sangrado
Análisis del factor VIII excesivo y para ver qué tan bien está funcionando el tratamiento
Análisis del factor IX para la hemofilia A y B.
Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)
Las pruebas de sangre se usan para averiguar lo siguiente:
Cuánto tarda la sangre en coagularse.
Si la sangre contiene concentraciones bajas de alguno de los factores de
coagulación.
Si la sangre carece completamente de algún factor de coagulación.

Tratamiento:
El principal tratamiento para la hemofilia es el tratamiento de restitución. Consiste
en la infusión o una inyección lenta de concentrados de factor de coagulación VIII
(para la hemofilia A) o de factor de coagulación IX (para la hemofilia B). Estas
infusiones corrigen la ausencia o deficiencia del factor de coagulación
correspondiente.