ANATOMIA DEL

INTESTINO GRUESO
CESAR DAVID JULIO BLANCO
19182019
 INTESTINO GRUESO Válvula
Ileocecal
• Esta compuesto por: Colon
o Ciego Transverso
o Apéndice
o Colon ascendente
o Colon transverso Colon
o Colon descendente Ascendente
o Colon
Colon sigmoide
o Recto Descendente
o Conducto anal
•
Ciego
Paredes mas gruesas y anchas
• las bandeletas del colon o haustras.
• apéndices epiploicos
• Pliegues semilunares Apéndice
• Tenias: libres, mesocolica y epiploica Colon
• Su mucosa no tiene vellosidades Recto Sigmoide
1,5 a 1,8 metros
Ano
CIEGO 8cms de longitud

• Primera porción del intestino grueso

• Está en la fosa iliaca derecha revestido de peritoneo
• Cara postero medial: el íleon (Orificio ileocecal:
esfínter ileocecal.) y el apéndice
• Orificio apendicular
• Pliegues ileocecal
• Pliegues cecales
• Receso retrocecal
• Tenia libre, tenia mesocolica, tenia epiploica
• Se continua con el colon ascendente

Válvula ileocecal
• Orificio ileocecal
• Labios superiores e inferiores
• Comisura anterior y posterior
• Frenillos anteriores y posteriores
CIEGO 8cms de longitud

• Primera porción del intestino grueso

• Está en la fosa iliaca derecha revestido de peritoneo
• Cara postero medial: el íleon (Orificio ileocecal:
esfínter ileocecal.) y el apéndice
• Orificio apendicular
• Pliegues ileocecal
• Pliegues cecales
• Receso retrocecal
• Tenia libre, tenia mesocolica, tenia epiploica
• Se continua con el colon ascendente

Válvula ileocecal
• Orificio ileocecal
• Labios superiores e inferiores
• Comisura anterior y posterior
• Frenillos anteriores y posteriores
CIEGO 8cms de longitud

• Primera porción del intestino grueso

• Está en la fosa iliaca derecha revestido de peritoneo
• Cara postero medial: el íleon (Orificio ileocecal:
esfínter ileocecal.) y el apéndice
• Orificio apendicular
• Pliegues ileocecal
• Pliegues cecales
• Receso retrocecal
• Tenia libre, tenia mesocolica, tenia epiploica
• Se continua con el colon ascendente

Válvula ileocecal
• Orificio ileocecal
• Labios superiores e inferiores
• Comisura anterior y posterior
• Frenillos anteriores y posteriores
CIEGO 8cms de longitud

• Primera porción del intestino grueso

• Está en la fosa iliaca derecha revestido de peritoneo
• Cara postero medial: el íleon (Orificio ileocecal:
esfínter ileocecal.) y el apéndice
• Orificio apendicular
• Pliegues ileocecal
• Pliegues cecales
• Receso retrocecal
• Tenia libre, tenia mesocolica, tenia epiploica
• Se continua con el colon ascendente

Válvula ileocecal
• Orificio ileocecal
• Labios superiores e inferiores
• Comisura anterior y posterior
• Frenillos anteriores y posteriores
CIEGO 8cms de longitud

• Primera porción del intestino grueso

• Está en la fosa iliaca derecha revestido de peritoneo
• Cara postero medial: el íleon (Orificio ileocecal:
esfínter ileocecal.) y el apéndice
• Orificio apendicular
• Pliegues ileocecal
• Pliegues cecales
• Receso retrocecal
• Tenia libre, tenia mesocolica, tenia epiploica
• Se continua con el colon ascendente

Válvula ileocecal
• Orificio ileocecal
• Labios superiores e inferiores
• Comisura anterior y posterior
• Frenillos anteriores y posteriores
 APENDICE 8 cms de longitud

• Proviene de la cara posteromedial del ciego

• Unos 3 cms por debajo del esfínter ileocecal al orificio
apendicular
• Revestido de peritoneo que lo conecta con el mesenterio
conocido como: MESOAPÉNDICE
• La arteria apendicular
• Localización: Anterior (pélvica o ileal), posterior
(retrocecal, subcecal, retrocolica o retroileal
• Su pared está constituido por agregados linfoides (órgano
linfoide)
 APENDICE 8 cms de longitud
• Proviene de la cara posteromedial del ciego
• Unos 3 cms por debajo del esfínter ileocecal al orificio
apendicular
• Revestido de peritoneo que lo conecta con el mesenterio
conocido como: MESOAPÉNDICE
• La arteria apendicular
• Localización: Anterior (pélvica o ileal), posterior
(retrocecal, subcecal, retrocolica o retroileal
• Su pared está constituido por agregados linfoides (órgano
linfoide)
IRRIGACIÓN DEL CIEGO Y EL APÉNDICE

ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR

• Arteria ileocolica
1. Rama cólica
• Anastomosis con la arteria cólica derecha y con la rama
ileal
2. Rama ileal
• Anastomosis con la arteria mesentérica superior
• Arteria cecal anterior
• Arteria cecal posterior
• Ramas ileales distales
• Arteria apendicular
 COLON ASCENDENTE
• Está en la región lateral en el flanco
derecho
• se extiende desde el orificio ileocecal hasta
la cara inferior del lóbulo derecho del
hígado
• Gira a la izquierda y forma el ángulo
cólico derecho o hepático
• Se une por el ligamento frenicocólico
derecho
• En relación con el psoas mayor y la parte
inferior del riñón
• El peritoneo lo recubre a ambos lados y lo
adhiere a la pared abdominal posterior
• Surco paracólico

15 cms de largo
 COLON TRANSVERSO

• Arco del color

• Atraviesa: el riñón derecho, la segunda
porción del duodeno, cabeza, cuerpo y cola
del páncreas, encima del Angulo
duodenoyeyunal y relación con el bazo
formando el ángulo cólico izquierdo o
esplénico (hipocondrio izquierdo)
• Región del mesogastrio
• Ligamento frenicocolico izquierdo
• Se suspende en el abdomen a través del
mesocolon transverso

50cms de longitud
 COLON DESCENDENTE

• Es la porción mas estrecha y menos

voluminosa del colon
• Se extiende desde el ángulo cólico izquierdo
hasta el borde pélvico (cresta iliaca
izquierda)
• Se encuentra en flanco izquierdo
• Relaciones: parte lateral del riñón izquierdo
y psoas mayor
• El peritoneo lo recubre a ambos lados y lo
fija en la pared abdominal posterior
• surco paracólico izquierdo

30 cms de largo
 COLON SIGMOIDES

• Se encuentra en la región iliaca izquierda

• Se extiende desde el borde pélvico hasta la
cara anterior del tercer segmento sacro
continuando como el recto.
• Está unido con el mesenterio y el mesocolon
sigmoide a la pared pélvica

40 cms de longitud
 IRRIGACION DEL COLON
AORTA ABDOMINAL
1. Arteria mesentérica superior
• Arteria cólica derecha
• Arteria cólica media
• Arteria ileocolica (rama cólica)

2. Arteria mesentérica inferior

• Arteria cólica izquierda
o Rama ascendente
o Rama descendente
• Arteria sigmoideas
o Ramas marginales
o Ramas rectas
 DRENAJE VENOSO DEL COLON

VENA PORTA
1.Vena mesentérica superior
• Vena ileocolica
• Vena cólica derecha
• Vena cólica media

2. Vena mesentérica inferior

• Vena cólica izquierda
• Venas sigmoides
 RECTO 15 cms de longitud

• Se encuentra en la parte posterior de la pelvis a nivel de

S3
• Unión recto sigmoides
• Desaparecen las haustras y mesenterio
• se curva hacia adelante habitualmente en un asa dirigida
hacia la izquierda hasta el borde superior del cóccix
• Termina a nivel del diafragma pélvico, por encima se
encuentra la ampolla rectal (se acumulan las heces y estan
los preso receptores)
• Pliegues transversos
• Curvatura sacra y coccígea
• Porción pélvica y perineal
• Su tercio superior esta recubierto anterolateralmente de
peritoneo
• El tercio medio lo está solamente en su cara anterior
• El tercio inferior recubierto de fascia pélvica
 RECTO 15 cms de longitud

• Se encuentra en la parte posterior de la pelvis a nivel de

S3
• Unión recto sigmoides
• Desaparecen las haustras y mesenterio
• se curva hacia adelante habitualmente en un asa dirigida
hacia la izquierda hasta el borde superior del cóccix
• Termina a nivel del diafragma pélvico, por encima se
encuentra la ampolla rectal (se acumulan las heces y estan
los preso receptores)
• Pliegues transversos
• Curvatura sacra y coccígea
• Porción pélvica y perineal
• Su tercio superior esta recubierto anterolateralmente de
peritoneo
• El tercio medio lo está solamente en su cara anterior
• El tercio inferior recubierto de fascia pélvica
 RECTO 15 cms de longitud

• Se encuentra en la parte posterior de la pelvis a nivel de

S3
• Unión recto sigmoides
• Desaparecen las haustras y mesenterio
• se curva hacia adelante habitualmente en un asa dirigida
hacia la izquierda hasta el borde superior del cóccix
• Termina a nivel del diafragma pélvico, por encima se
encuentra la ampolla rectal (se acumulan las heces y estan
los preso receptores)
• Pliegues transversos
• Curvatura sacra y coccígea
• Porción pélvica y perineal
• Su tercio superior esta recubierto anterolateralmente de
peritoneo
• El tercio medio lo está solamente en su cara anterior
• El tercio inferior recubierto de fascia pélvica
 RECTO
RELACIONES PERITONIALES
• Fascia rectal
• Fondo del saco rectouterino o saco de Douglas
• Tabique rectovaginal
• Fosas pararectales
• Fondo del saco rectovesical
• Tabique rectovesical
• Espacio extraperitoneal
 CONDUCTO ANAL
• Comienza en el diafragma pélvico y termina en el Ano
• Anillo anorrectal forma el musculo puborrectal
• Fosa isquiorrectal
• Ligamento anococcigeo
Está rodeado por los esfínteres anal interno y externo
• ESFÍNTER ANAL EXTERNO: musculo estriado que
rodea los tercios inferiores del conducto Tiene res
partes: profunda, superficial, subcutánea. Inervado por
ramas del IV nervio sacro (sistema nervioso periférico)
con el musculo corrugador del ano

4 cms de longitud
ESFÍNTER ANAL INTERNO
• músculo involuntario, rodea el tercio
superior del conducto anal Inervado por el
plexo pélvico
• Línea pectinada
• Mitad superior: columnas anales,
válvulas semilunares del ano, senos
rectales, vasos hemorroidales internos,
glándulas anales
• Mitad inferior: zona pectínea, surco
interesfinteriano, borde anal, vasos
hemorroidales externos
IRRIGACION DEL RECTO Y ANO

ARTERIA MESENTERICA INFERIOR

• Arteria hemorroidal superior

ARTERIA ILIACA INTERNA

• Arteria hemorroidal media

ARTERIA PUDENDA INTERNA

• Arteria hemorroidal inferior

AORTA ABDOMINAL
• Arteria sacra media
DRENAJE VENOSO DEL RECTO Y ANO
VENA MESENTERICA INFERIOR
• Vena hemorroidal superior

VENA CAVA INFERIOR

Vena iliaca común
1. Vena iliaca interna
• Vena hemorroidal media
2. vena pudenda interna
• Vena hemorroidal inferior

VENA CAVA INFERIOR

• Arteria sacra media
GRACIAS