UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE TECNOLOGÍA MÉDICA

ASIGNATURA

“ULTRASONOGRAFÍA I”

DOCENTE
LIC. T.M. GALO MORALES BARRERA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

TEMA
ANATOMÍA ECOGRÁFICA DE PRÓSTATA

ESTUDIANTES
SILVA CARUAHULCA JEAMPIER ALEJANDRO
CALDERÓN CABRERA FERNANDO MIGUEL

CICLO
VI

AÑO

2021 - II

CHICLAYO – PERÚ
 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN..................................................................................................3
MARCO TEÓRICO...............................................................................................3
1. DEFINICIÓN DE PRÓSTATA..........................................................................3
2. LIMITACIONES DE LA PRÓSTATA................................................................4
3. FUNCIÓN DE LA PRÓSTATA.........................................................................4
4. DIVISIÓN LA PRÓSTATA................................................................................5
5. ANATOMÍA POR ECÓGRAFIA DE LA PRÓSTATA........................................6
6. SISTEMÁTICA DE EXPLORACIÓN EN LA ECOGRAFÍA PROSTÁTICA......8
7. DIMENSIÓN ECOGRAFICA NORMAL DE LA PRÓSTATA............................8
8. VÍAS DE ABORDAJE DE LA PRÓSTATA MEDIANTE ECOGRAFÍA.............8
CONCLUSION:...................................................................................................10
LINKOGRAFÍAS:................................................................................................10

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 INTRODUCCION

La próstata es un órgano fibromuscular y glandular localizada en la cavidad

pélvica del hombre, detrás del pubis, delante del recto y debajo de la vejiga.
Rodea el primer segmento de la uretra justo por debajo del cuello vesical. Es
un órgano de naturaleza fibromuscular y glandular. Tiene forma de pirámide
invertida. La ecografía prostática es una técnica de gran valor para el
diagnóstico y seguimiento de la patología de esta glándula. Es una técnica muy
sensible pero poco especifica. Puede realizarse por vía transabdominal (de
rutina) y por vía transrectal (más precisa y/o previa a biopsia). Debe estudiarse
siempre al mismo tiempo la vejiga y los dos riñones. La punción biopsia dirigida
ecográficamente es uno de los métodos con más sensibilidad y especificidad
para la detección de cáncer prostático.

MARCO TEÓRICO:

1. DEFINICIÓN DE LA PRÓSTATA:

Fuente: Elecógrafo.org

La próstata (del griego antiguo prostátēs, literalmente “el que está delante”,

“protector”, “guardián”). La próstata es una glándula de la pelvis masculina,
tiene el tamaño aproximado de una nuez, la próstata adulta sana pesa
alrededor de 20 a 25 gramos y tiene aproximadamente 4 cm de ancho, 3 cm de

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alto y 2 cm de espesor. Se sitúa detrás de la sínfisis del pubis, debajo de la
vejiga, delante del recto y por encima del esfínter. Rodeando el conducto que
lleva a la orina desde la vejiga hasta el exterior llamada uretra.

2. LIMITACIONES DE LA PRÓSTATA:
 La cara superior o base es la más extensa y se relaciona directamente
con la vejiga, esta inclinada hacia adelante y es cóncava.
 La cara muscular anterior se compone en su mayoría por fibras
musculares transversales, que se continúan por dentro de esta y se
separa de la sínfisis del pubis por la grasa retroperitoneal.
 La cara posterior está en contacto con la cara anterior del recto,
separada por una capa de tejido conectivo laxo, a menudo presenta un
surco medio poco profundo, que separa incompletamente los lóbulos
laterales.
 Las caras inferolaterales limitan con los bordes internos de los
músculos elevadores del ano y con los plexos vesicales, los cuales
ocupan sobretodo el canal formado por la cara superior de la próstata y
la vejiga urinaria.

3. FUNCIÓN DE LA PRÓSTATA:

La próstata tiene varias funciones, una de ellas, y la más importante, es la

fabricación del líquido prostático, el cual protege a los espermatozoides,
favoreciendo su movilidad y aumentando las posibilidades de fecundar un
óvulo. También posee una función valvular: durante el coito previene el paso de
la vejiga mientras permite pasar el semen.

La composición muscular de la próstata es lo que le permite empujar el semen

almacenado al exterior durante el orgasmo. Por último, la próstata se encarga
de proteger los órganos aledaños contra gérmenes y bacterias del exterior. En
conjunto con la longitud de la uretra, la próstata es una de las razones por las
que los hombres, en comparación con las mujeres, contraen infecciones
urinarias con menor frecuencia.

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 4. DIVISIÓN LA PRÓSTATA:
 La zona central, se encarga de rodear a la zona de transición.
 Estroma fibromuscular; se extiende posterolateralmente y forma la
cápsula.
 La zona transicional, próxima al utrículo prostático y al tejido glandular
periuretral. Es asiento de la hiperplasia de próstata.
 La zona periférica o marginal, que es donde se suele localizar el cáncer,
ocupa el 75 % del volumen total.

Fuente: Elecógrafo.org

Fuente: Elecógrafo.org

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 5. ANATOMÍA ECOGRÁFICA DE LA PRÓSTATA

La ecografía por vía transabdominal o suprapúbica es igual de fiable que la

transrectal para la determinación del volumen prostático, y tiene la ventaja de
ser una técnica menos engorrosa, más conocida y difundida entre los
ecografistas y mejor tolerada por el paciente. La ecografía suprapúbica es de
primera elección en el estudio de la próstata. Se reserva la vía transrectal para
los pacientes con mala ventana suprapúbica, protocolos de detección precoz
del cáncer, tacto rectal dudoso y/o PSA superior a 4 ng/ml.

• Localización: Retropúbica.

• Forma: Cono aplanado, vértice inferior.

• Eje mayor: Oblicuo de arriba hacia abajo y adelante.

• Dimensiones: 2 cm x 1.5 cm x 2 cm, y un volumen de

aproximadamente 20 centímetros cúbicos (cc).

R
T: ZONA DE TRANSICION C: ZONA CENTRAL P: ZONA PERIFÉRICA
R: PARED DE LA AMPOLLA RECTAL

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 Fuente: Ecógrafiafácil.org

En la imagen podemos se aprecia, posterior a la Vejiga (anecoica), una

estructura ovalada, hipoecogénica y homogénea, que es la Próstata, a la que le
realizamos tres medidas para obtener un volumen:

 Derecha-Izquierda (Corte Transverso)

 Antero-Posterior (Corte Transverso)
 Cráneo-Caudal (Corte Longitudinal)

Una vez que ya hemos medido la Próstata, podemos realizar el estudio de una
estructura, a menudo olvidada, pero muy importante y que debe incluirse en
este protocolo, que son las Vesículas Seminales que si están vacías, pueden
no verse, pero que si están llenas de semen se observarán así:

Ecográficamente son ovaladas, situadas a ambos lados de la línea media e

hipoecogénicas, posteriores y craneales a la Próstata, entre la Vejiga y el
Recto, por tanto, y su tamaño reducido toma un poco de tiempo en su
búsqueda.

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SISTEMÁTICA DE EXPLORACIÓN EN LA ECOGRAFÍA PROSTÁTICA:

Exploraremos el tamaño o volumen de la próstata, su contorno, su

ecoestructura, la posible impronta intravesical del lóbulo medio y la existencia
de imágenes en su interior (quistes, calcificaciones, etc). La próstata está
situada en la cara inferior de la pared vesical. Su forma es redondeada, sus
paredes lisas y su ecoestructura normal es homogénea, sin imágenes en su
interior. A medio camino entre la vejiga y la próstata podemos visualizar las
vesículas seminales siempre que estén llenas.

DIMENSION ECOGRÁFICA NORMAL DE LA PRÓSTATA:

Transversal: 30-40mm.

Longitudinal: 40-60mm.

Anteroposterior: 20-30mm.

Para la medida del volumen prostático podemos utilizar las siguientes fórmulas:
Volumen próstata= (AP * T* CC* 0.50)/1000 cm3.

Una próstata normal tiene un volumen inferior a 20 cm3.

VIAS DE ABORDAJE DE LA PRÓSTATA MEDIANTE ECOGRAFÍA:

Existen 2 vías de abordaje principales:

1. Vía suprapúbica o transabdominal: es la más usada y la más sencilla de

realizar, aunque los resultados no son tan satisfactorios como los obtenidos
mediante vía transrectal. Se requiere de una vejiga llena que hace de ventana
acústica y separa las asas intestinales. Pueden ser empleados transductores
de 3,5 o de 5 Mhz.

2. Vía transrectal: es la vía más sensible y la que mejores resultados obtiene,

no obstante, no es la indicada de rutina. Se realiza con el paciente en decúbito
lateral izquierdo, con la pierna derecha ligeramente semiflexionada, y se
introduce un transductor tubular cubierto por un preservativo lubricado. Estos
transductores utilizan frecuencias de entre 5 a 7,5 Mhz.

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A: 4.64cm

B: 4.10cm

C: 4.14cm

Imágenes ecográficas de la próstata en corte longitudinal y transversal

con medidas Longitudinal, Transversal y Anteroposterior

Imagen ecográfica transrectal de la próstata en corte transversal (flechas

horizontales) esfínter uretral interno hipoecoico normal y la (flecha vertical)
conductos eyaculatorios hipoecoico.

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CONCLUSIÓN:

Gracias al avance tecnológico y a la curiosidad de los médicos y el personal de

asistencia médica, este examen ha tomado un gran valor en el diagnóstico,

pues puede definirnos el volumen de la próstata, así como también la presencia

de regiones sospechosas de cáncer en la misma. Además es de gran ayuda

para detectar tumoraciones en los riñones, vejiga, uréteres y nos ayuda a

descartar la presencia de cálculos urinarios entre otras patologías.

LINKOGRAFÍAS

 https://drjuanmonjaras.com/la-prostata-que-es-cual-es-su-funcion-y-
cuando-visitar-al-especialista/
 https://www.americatv.com.pe/noticias/util-e-interesante/tamano-normal-
prostata-n390656
 https://diplomadomedico.com/anatomia-ecografica-prostata/
 https://saldelbanoya.com/funciones-de-la-prostata/
 https://es.slideshare.net/residenciact/prostata-12011820?
next_slideshow=2
 https://es.slideshare.net/rosadomer/22-ecografia-prostatica
 http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
17422019000400041
 file:///C:/Users/MGamer/Downloads/nefrologia-dia-333.pdf
 https://ecografiafacil.com/2018/05/01/58-protocolo-de-abdomen-la-
prostata/

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