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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Investigación sobre el nivel de conocimiento sobre la rabia canina en


Título estudiantes de la Universidad de Aquino Udabol.

Nombres y Apellidos Código de estudiantes


Vitor Rodrigues Bonfim 58943
Nickoly Karla Bejarano Medrano 38182
Ruth Tatiana Bozo Gutierrez 46461
Autor/es Lizete Marin Marinho 201300969
Saul Rodrigo Flores Melgar 48835
Noel Richard Vallejos Leon 50238
Ninoska Gutierrez Rodríguez 201310629
Andrés Antonio Barrientos Vaca 78548
Fecha 23/11/2023

Carrera Medicina
Asignatura Infectología y medicina tropical
Grupo “K”
Docente Sheyla Claudia Jaldin Álvarez
Periodo Académico II - 2023
Subsede Santa Cruz de la Sierra
Título: Investigación sobre el nivel de conocimiento sobre la rabia canina en estudiantes de la Universidad de
Aquino Udabol.
Autor/es: Vitor, Nickoly, Andrés, Ruth, Lizete, Saul, Noel, Ninoska

.
RESUMEN:
La enfermedad de la rabia canina es de suma importancia por tratarse de una zoonosis transmisible al
hombre, desde hace muchos años es la causa de la muerte de miles de vidas humanas a nivel mundial, la
misma que conlleva a realizar investigaciones en el área endémica de la enfermedad en dpto. De Santa
Cruz, esencial para la identificación de reservorios, los animales de compañía que no están vacunados
representan un riesgo para la salud pública. A lo que va del año existe brotes de rabia canina y rabia
humana a pesar de realizar arduos trabajos de prevención para controlar la diseminación de la
enfermedad. Por lo tanto, es importante poder identificar las causas o factores principales por las cuales
no se ha podido erradicar la enfermedad de la rabia canina con éxito. La enfermedad de la rabia ocupa el
décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales. En el presente trabajo se aborda la etiología,
patogenia, epidemiología, diagnóstico, medidas profilácticas y tratamiento de la enfermedad. Actualmente
se intenta controlar la rabia en países de todo el mundo, enfocando su prevención en perros y gatos,
gracias a las campañas de vacunación y las múltiples medidas de protección. No obstante, la rabia sigue
siendo una patología frecuente que aparece de forma puntual, hasta en los países donde está prácticamente
erradicada. En el presente trabajo, se analizarán los principales factores por el cual la enfermedad de la
rabia canina prevalece en nuestro dpto. De Santa Cruz. Para lo cual se hiso un seguimiento cercano de las
medidas de prevención que se realizan en nuestro dpto. A través del centro de la gobernación de zoonosis
que es un ente oficial que se encarga de hacer frente al control de esta terrible enfermedad de la rabia. De
esta manera se irán identificando todas las posibles falencias o debilidades que se pueden ir observando
durante la realización de dichas actividades.

Palabras clave: enfermedades infecciosas, rabia, prevalencia, zoonosis.

ABSTRACT:
The canine rabies disease is of the utmost importance because it is a zoonosis transmissible to man, for
many years it has been the cause of death of thousands of human lives worldwide, the same thing that
leads to research in the endemic area of the disease in department of Santa Cruz, essential for the
identification of reservoirs, companion animals that are not vaccinated represent a risk to public health.
Outbreaks of canine rabies and human rabies have occurred so far this year despite strenuous prevention
efforts to control the spread of the disease. Therefore, it is important to be able to identify the main causes
or factors for which canine rabies disease has not been successfully eradicated. Rabies disease ranks tenth
among deadly infectious diseases. This work deals with the etiology, pathogenesis, epidemiology,
diagnosis, prophylactic
measures and treatment of the disease. Currently, attempts are being made to control rabies in
countries around the world, focusing its prevention on dogs and cats, thanks to vaccination campaigns and
multiple protection measures. However, rabies continues to be a pathology that appears occasionally,
even in countries where it is practically eradicated. In the present work the main factors by which canine
rabies disease prevails in our department will be analyzed. Of Santa Cruz. For which, a close monitoring
of the prevention measures carried out in our department was carried out. Through the government
zoonosis center, which is an official entity that is in charge of keeping control of this terrible rabies
disease. In this way, all posible deficiencies or weaknesses that can be observed during the performance
of said activities will be identified.

Key words: infectious diseases, rabies, prevalence, zoonoses.

Asignatura: Infectología y medicina tropical


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Carrera: Medicina
Título: Investigación sobre el nivel de conocimiento sobre la rabia canina en estudiantes de la Universidad de
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Autor/es: Vitor, Nickoly, Andrés, Ruth, Lizete, Saul, Noel, Ninoska

Tabla De Contenidos

Lista De Tablas .......................................................................................................................... 4


Lista De Figuras ......................................................................................................................... 5
Introducción ............................................................................................................................... 6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 7
1.1. Formulación del Problema ........................................................................................ 7
1.2. Objetivos ................................................................................................................... 7
1.3. Justificación .............................................................................................................. 7
1.4. Planteamiento de hipótesis ........................................................................................ 8
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 9
2.1 Área de estudio/campo de investigación ...................................................................... 9
2.2 ¿Qué es la Rabia? ......................................................................................................... 9
2.3 Vectores ...................................................................................................................... 10
2.4 Ciclos de Transmisión de la Rabia ............................................................................. 10
2.5 Transmisión ................................................................................................................ 11
2.6 Epidemiología ............................................................................................................. 12
2.7 Patología ..................................................................................................................... 13
2.8 Sintomatología ............................................................................................................ 14
2.9 Diagnóstico ................................................................................................................. 15
2.10 Tratamiento ............................................................................................................. 16
2.11 Medidas de prevención en animales domésticos .................................................... 16
2.12 Precauciones en la aplicación de la inmunoglobulina ............................................ 17
2.13 Tipos de vacuna ...................................................................................................... 17
2.14 Control del animal sospechoso ............................................................................... 19
2.15 Control de la población canina ............................................................................... 19
Capítulo 3. Método................................................................................................................... 20
3.1 Tipo de Investigación ................................................................................................. 20
3.2 Operacionalización de variables ................................................................................. 20
3.3 Técnicas de Investigación ........................................................................................... 22
3.4 Cronograma de actividades por realizar ..................................................................... 22
Capítulo 4. Resultados y Discusión ......................................................................................... 24
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................................... 28
Referencias ............................................................................................................................... 29
Apéndice .................................................................................................................................. 30

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Lista De Tablas

Tabla 1. Progresion de la enfermedad de la rabia .................................................................... 36

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Lista De Figuras

Figura 1. Ciclo Urbano Silvestre ............................................................................................. 37


Figura 2. Ciclo Rural ................................................................................................................ 38
Figura 3. Sobre Poblacion Canica ............................................................................................ 39
Figura 4. Paricipacion de estudiantes de Medicina de UDABOL............................................ 39

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Introducción

La rabia es una encefalomielitis viral aguda, que afecta a los mamíferos e incluso al hombre, es
mortal una vez que aparecen los signos clínicos, que es producida por el Rhabdoviridae y figura
entre las enfermedades de la lista B ocupando el décimo lugar de la Oficina Internacional de
Epizootias (OIE), es considerada una enfermedad importante, por sus repercusiones en la Salud
Publica, por la facilidad y la frecuencia con que se extiende la Rabia de los animales a los seres
humanos, convirtiéndose en una Zoonosis. Ocupa el décimo lugar entre las enfermedades
infecciosas mortales. En el presente trabajo se aborda la etiología, patogenia, epidemiología,
diagnóstico, medidas profilácticas y tratamiento de la rabia.

La rabia se transmite a través de mordedura o contacto directo de mucosas o heridas con saliva
del animal infectado. También se ha demostrado su adquisición a través de trasplante corneal de
donador muerto infectado por el virus y no diagnosticado. No obstante, no se ha documentado su
transmisión por mordedura de humano a humano, pero se ha aislado de la saliva de los pacientes

afectados de rabia. Este virus también se ha identificado en sangre, leche y orina. No se ha


documentado transmisión transplacentaria.

Los síntomas y signos que presenta el enfermo son: cefalea, fiebre, crisis nerviosa, sialorrea,
espasmos al deglutir (hidrofobia), dolor y hormigueo en el sitio de la mordedura, a veces se
presenta signos de demencia; esta enfermedad en casi todos los casos no tiene tratamiento
curativo y sólo queda brindar al infectado tratamiento médico sintomático Intensivo, la muerte
ocurre por convulsiones y parálisis respiratoria.

Debido a que el perro y el gato son animales domésticos y por razones socioculturales, la crianza

de los mismos es cada vez más frecuente y esto conlleva a un riesgo de contraer rabia, porque
estas mascotas son los principales transmisores de la rabia.

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Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

El perro es la principal fuente de muertes humanas por rabia, contribuyendo hasta el 99%
de todas las transmisiones de la rabia a los humanos. También sabemos que es posible controlar
esta enfermedad vacunando a los perros y evitando sus mordeduras. Sin embargo, la enfermedad
sigue causando mueres en la actualidad por ellos en la siguiente investigación nos planeamos la
siguiente pregunta ¿Cual nivel de conocimiento acerca de la rabia en la población
universitaria de la Universidad de Aquino Udabol?

1.2. Objetivos

1.2.1 Objetivo general


Investigar el nivel de conocimiento acerca de la rabia en la población universitaria de la
Universidad de Aquino Udabol

1.2.2 Objetivos específicos


• Definir de manera clara y precisa el virus de la rabia
• Describir la patología y sintomatología de la rabia.
• Dar a conocer los diferentes ciclos de transmisión de la rabia.
• Informar sobre el diagnóstico y tratamiento para las personas infectadas.

1.3. Justificación

La presente investigación se realiza con motivos investigativos de indagación y descripción


de la gravedad de la Rabia canina, y su gravedad, de esa manera trataremos de explicar la
patología y sintomatología lo cual esta daña de gravedad al SNC.
La importancia de saber sobre este tema es muy importante, ya que no se le toma la suficiente
importancia al momento de haber una mordida de un perro, y tratamos de informar a la gente,
mostrándoles algunos síntomas y complicaciones que más adelante se pueden complicar hasta
llegar a una frase muy crítica.

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1.4. Planteamiento de hipótesis

A partir de que en Bolivia si están regulados los aspectos de prevención y el control de la


rabia en animales domésticos, es necesario determinar los beneficios resultantes de la
implementación de este mismo, de esa manera otorgando seguridad a la población y comunidad
estudiantil sobre la rabia en animales domésticos.
Por lo tanto, como grupo creemos que el 80% aproximadamente de la comunidad estudiantil,
conoce sobre la rabia y sus medios de prevención y el control.

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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

El presente trabajo se realizó en la Universidad de Aquino Bolivia, mediante la


herramienta de trabajo que es la encuesta con la finalidad de recaudar datos y poder cumplir con
el objetivó principal, asu vez la parte teórica fue realizado con base de investigaciones
científicas, revistas, videos, libros, páginas web y entre otras fuentes de información.

2.2 ¿Qué es la Rabia?

La rabia es una enfermedad zoonótica viral, de tipo aguda e infecciosa. Es causada por un
Rhabdoviridae que ataca el sistema nervioso central, causando una encefalitis con una letalidad
cercana al 100 % de mortalidad.
El virus de la rabia pertenece a la familia Rhabdoviridae, género Lyssavirus tipo 1, tiene
forma de bala o bastoncillo y mide entre 130 y 240 por entre 65 y 80 no. Este virus consta de una
sola cadena de ARN. Su envoltura está constituida por una capa de lípidos cuya superficie
contiene cinco proteínas estructurales: la G (glico proteína) que alterna con proteínas M1 y M2
(proteínas matrices); en la nucleocápside se encuentran las proteínas N (nucleoproteína), NS
(nucleocápside) y L (transcriptasa). La glicoproteína es el mayor componente antigénico,
responsable de la formación de anticuerpos neutralizantes que son los que confieren inmunidad.
No obstante, es posible que participen otros mecanismos en la protección contra la enfermedad.
El virus de la rabia se encuentra difundido en todo el planeta y ataca a mamíferos, tanto
domésticos como salvajes, incluyendo también al ser humano. Se encuentra en la saliva y en las
secreciones de los animales infectados y se inocula al humano cuando animales infectados lo
atacan y provocan en el humano alguna lesión por mordedura. Además, el virus puede ser
transfundido también cuando un individuo que tiene algún corte en la piel (vía de entrada del
virus) tiene contacto con las secreciones salivales de un animal infectado.
Los dos tipos de manifestaciones clínicas de la rabia se dividen en furiosa y paralítica. La
furiosa es común en mamíferos carnívoros reservorios de la enfermedad. Se presenta agitación,
hiperactividad, alucinaciones, confusión y otra serie de síntomas relacionados. La rabia paralítica

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es común en roedores y ganado bovino, pero el ganado equino, caprino, ovino y porcino también
es vulnerable.

2.3 Vectores

La rabia es una zoonosis causada por un virus de la familia Rhabdoviridae. Esta enfermedad
afecta a todos los mamíferos ubicados en tres grandes nichos ecológicos: aéreo (murciélagos),
terrestre (perros, gatos, zorros, hurones, mapaches, lobos). Los indicios para saber si un
murciélago presenta rabia son:
• Cuando vuelan suelen chocar unos con otros.
• Cuando salen de día.
• Cuando caen al suelo.
En general los demás animales presentan una secreción salival abundante, que actúa como
Cultivo del virus, y, en etapas avanzadas, sangrado de orificios.

2.4 Ciclos de Transmisión de la Rabia

Los principales ciclos de transmisión de la rabia en el país son:


➢ Ciclo Urbano. Es el de mayor transmisión provocada por los animales domésticos de
compañía (perro/gato) Fuente: Programa Nacional de Zoonosis/MSyD – Gestión 2012
• Interpretación: Los perros y/o gatos domésticos vagabundos, callejeros y
responsable con tenencia cuando se transmite el virus de la rabia canina, este
muerde y lamen a sus dueños y otras personas, ingresando el virus de la rabia
al sistema nervioso periférico y luego al central para finalmente provocar la
muerte de la persona. (norma nacional de profilaxis de rabia humana y
animales)

➢ Ciclo Silvestre. Provocado por los animales silvestres como murciélagos, zorros,
felinos silvestres y otras especies. (Programa Nacional de Zoonosis/MSyD – Gestión
2012)
• Interpretación: El murciélago, zorro, caninos silvestres transmiten el virus de la
rabia silvestre a las personas a través de la mordedura, luego ingresa el virus de

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la rabia al sistema nervioso periférico y luego al central para finalmente


provocar la muerte de la persona. El murciélago hematófago es el principal
transmisor de la rabia en Bolivia, este puede transmitir la rabia a todo
mamífero de sangre caliente (doméstico de consumo o no y silvestre).

➢ Ciclo Rural. Se presenta en animales de consumo y de trabajo (camélidos, ovinos,


equinos, bovinos y otros), quienes están en riesgo de adquirir la rabia a través del ciclo
urbano y/o silvestre. (Programa Nacional de Zoonosis/MSyD – Gestión 2012)
• Interpretación: Los perros domésticos y animales silvestres transmiten el virus
de la rabia doméstica y silvestre a los animales de consumo, luego estos
muerden, lamen o escupen, luego ingresa el virus de la rabia al sistema
nervioso periférico y luego al central para finalmente provocar la muerte del
animal y también provocar la rabia humana.

2.5 Transmisión

La rabia casi siempre se debe a una mordedura o contacto directo de mucosas o heridas por un
animal infectado que tiene el virus de la rabia en la saliva.
En el hombre se ha adquirido rabia por trasplante corneal de donante muerto infectado
porabia y no diagnosticado, por aerosol en cuevas contaminadas con guano de murciélagos o en
personal de laboratorio. Aunque no se ha documentado su transmisión por mordedura de humano
a humano, el virus se ha aislado de la saliva de pacientes con rabia. Este virus también se ha
identificado en sangre, leche y orina. No se ha documentado transmisión transplacentaria.
Recientemente, se han presentado datos de contagio por exposiciones atípicas por manejo de
carne y vísceras de animales infectados en cocinas.
El virus se excreta en el animal infectado desde cinco días de las manifestaciones clínicas,
aunque en el modelo experimental este período puede extenderse hasta catorce días antes de la
aparición de la enfermedad.
El período de incubación varía desde cinco días a un año, con un promedio de veinte días.
Existe alguna evidencia de replicación local del virus en las células musculares en el sitio de
la herida. Sin embargo, es posible que el virus se disemine al sistema nervioso central sin previa

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replicación viral, a través de los axones, hasta el encéfalo, a una velocidad de 3 mm/h (en
modelos animales), con replicación exclusivamente en el tejido neuronal.
La rabia se manifiesta por un periodo prodrómico que dura de dos a diez días con signos y
síntomas inespecíficos como cansancio, cefalea, fiebre, anorexia, náusea, vómito y parestesias en
el sitio de la herida, seguidas de dificultad para la deglución, hidrofobia entre el 17 % y 50 % de
los casos, desorientación, alucinaciones visuales u olfatorias, crisis convulsivas focales o
generalizadas, periodos de excitabilidad y aerofobia.
En el 20 % de los casos aproximadamente la rabia puede manifestarse como una parálisis
flácida. Estas manifestaciones clínicas son seguidas por un período de coma y que tiene como
desenlace el fallecimiento en la gran mayoría de los casos.
Esta enfermedad, si no se trata con la máxima urgencia, acaba provocando la muerte del
enfermo. No existe en la actualidad tratamiento específico para los pacientes con rabia.
Esta enfermedad se considera generalmente fatal. Solo existen informes aislados de
supervivencia con medidas de cuidados intensivos. Cuando una persona se contagia, los síntomas
de la enfermedad pueden tardar entre 60 y 300 días en manifestarse.
La transmisión solo es posible mediante el contacto directo con un vector portador o con
material biológico procedente del mismo, ya que al tratarse de un virus con una envoltura
lipídica es muy sensible a los factores ambientales (lábil).

2.6 Epidemiología

La rabia es un padecimiento de distribución prácticamente universal, a excepción de


Australia, que afecta tanto a animales domésticos como salvajes. En países menos
industrializados, la exposición a animales domésticos (perro y gato) constituyen la mayor fuente
de la rabia humana, a diferencia de países como Estados Unidos en donde los animales salvajes
(incluyendo murciélagos) constituyen el reservorio de rabia más importante. El virus comienza a
excretarse en el animal infectado a partir de cinco días antes de las manifestaciones clínicas.
Todos los animales de sangre caliente son vulnerables a la rabia y la susceptibilidad se afecta
por factores como la variante viral, la cantidad de virus inoculada y el sitio de la mordedura. A
demás varía el grado de susceptibilidad de cada especie. (Craig. E Greene y David W. Dreesen).

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De hecho, los gatos son más resistentes que los perros a la infección experimental con ciertos
aislados de rabia canina, pero mucho más propensos a desarrollar la infección con algunos
aislados de campo silvestre y con virus de vacuna. Los animales más jóvenes suelen ser más
susceptibles a la rabia que los de mayor edad. (Craig. E Greene y David W. Dreesen).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) maneja datos que corroboran que en algunas
regiones aún es un gran problema de salud pública como en algunos países de Asia y África, en
los que causa más de 55 000 muertes al año, de las cuales la mayoría de las víctimas son
personas menores de quince años de edad. Se estima que la rabia causa 31 000 muertes al año en
Asia, lo que representa el 60 % de los fallecimientos por esta causa en el mundo.
En los últimos años, el número de casos ha aumentado en China y en Vietnam debido al
consumo habitual humano, sin las debidas condiciones higienicosanitarias, de perros y gatos.
Según las últimas estadísticas del año 2007, en China, donde menos del 10 % de los perros están
vacunados, 3380 personas murieron por rabia.

2.7 Patología

El periodo de incubación depende de la edad del individuo mordido, el grado de inervación


del sitio de la mordedura, la distancia desde el punto de inoculación hasta la medula espinal o el
cerebro, la variante y cantidad de virus introducidos, en muchos casos los animales infectados
tienen un comportamiento variable, son extremadamente violentos y atacan sin provocación
aparente.
La patología en la especie humana es la siguiente:
• Infección por herida o mordedura. Antiguamente también se transmitía por
operaciones como el trasplante de córnea.
• El virus tiene una primera multiplicación en las células musculares, de ahí pasa a las
neuronas y finalmente a los ganglios nerviosos.
• El lugar donde la enfermedad se manifiesta más acusadamente es el cerebro
(encefalitis). Sin embargo, el tiempo que tarda en desarrollarse esta etapa es bastante
largo y depende de muchos factores.

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• Los virus comienzan a pasar de unas neuronas a otras a través de los contactos
sinápticos, lo que hace que el sistema inmune sea incapaz de detectarlos.
• Desde el cerebro puede viajar, a través de los nervios, a cualquier parte del cuerpo,
provocando una infección sistémica.

2.8 Sintomatología

Los animales amistosos se tornan esquivos o irritables y pueden mordisquear. Es posible que
haya dilatación pupilar obvia con reflejo palpebral o corneal perezosos o sin ellos. Algunos
perros pueden presentar prurito en el sitio de exposición, arañan y muerden el área hasta que se
ulcera.
En perro el tipo furioso o psicótico de la enfermedad suele durar uno a siete días y
relacionarse con afecciones del cerebro anterior, los pacientes se presentan inquietos o irritables
y responden más a estímulos auditivos y visuales. Con frecuencia se tornan excitables, foto
fóbicos e hiperestésicos y ladran o mordisquean a objetos inanimados. (Craig. E Greene y David
W. Dreesen).
Sintomáticamente, el enfermo pasa por diferentes fases:

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A partir de la segunda fase, es mortal en el 99,9 % de los casos. La única opción de


tratamiento es suministrar inmunoglobulinas e inyectar una vacuna contra el virus, lo que solo es
eficaz durante la fase de incubación.
Un diagnóstico seguro es post mortem. No obstante, se puede diagnosticar por microscopía
gracias a la aparición de los llamados “cuerpos de Negri” en las células.

2.9 Diagnóstico

El diagnóstico de la rabia puede realizarse en el hombre o en el animal mordedor. Estamos


ante una enfermedad mortal la mayor parte de las veces. Por esta razón, es necesario realizar el
diagnóstico durante el período de incubación, circunstancia sólo posible en el animal mordedor.
Por ello, en el hombre tiene poco interés en el diagnóstico. En el momento que un animal
potencialmente rabioso te muerde, no hay forma de saber si el animal te trasmitió el virus de la
rabia. También es común no encontrar las marcas de la mordida. El médico puede pedirte
muchas pruebas para detectar el virus de la rabia, pero es posible que, luego, estas pruebas deban
repetirse para confirmar si portas el virus. El médico probablemente te recomiende el tratamiento
tan pronto como sea posible para prevenir que tu cuerpo se infecte del virus de la rabia, si existe
la posibilidad de que hayas estado expuesto al virus.

2.9.1 Diagnóstico diferencial

• Encefalitis
• Epilepsia
• Malaria
• Mielitis transversa
• Poliomielitis
• Psicosis
• Síndrome de Guillain-Barré
• Tétanos

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2.10 Tratamiento

En el tratamiento de pacientes infectados por el virus Rhabdoviridae consiste primero en un


lavado exhaustivo con abundante agua y jabón y la atención hospitalaria oportuna. Debe
suministrarse una dosis de inmunoglobulina antirrábica humana (HRIG) además de cuatro dosis
de vacuna antirrábica administradas dos semanas después.
Si se presenta una herida, la dosis completa de inmunoglobulina antirrábica humana debe
aplicarse, si es posible, en la herida. La primera dosis de la vacuna se administra al mismo
tiempo, y el resto de las inyecciones se administran en los días tres, siete y catorce después de la
inyección inicial. Las personas que tienen sistemas inmunológicos debilitados pueden requerir
una quinta dosis de la vacuna.
Una persona que ha sido vacunada contra la rabia y ha sido expuesta al virus de la rabia debe
recibir dos dosis de vacuna de refuerzo tres días después de haber estado expuesta. Estas
personas no necesitan una inyección de inmunoglobulina antirrábica humana. Debe evitarse la
sutura de la herida porque el virus Rhabdoviridae es anaeróbico y el cierre de la misma
favorecería su multiplicación. La herida se cierra si afecta el funcionamiento del órgano
comprometido, si es demasiado extensa (se sutura con catgut 2-0 haciendo puntos simples
separados entre 1 y 2 cm) o si afecta zonas como cara, genitales o pliegues. En lo que tiene que
ver con la aplicación del toxoide antitetánico, no está demostrada su eficacia.
Si el paciente presenta algún tipo de síntoma neurológico debe inducirse un coma, a la espera
de la respuesta del sistema inmune innato y la activación de la inmunidad adaptativa mediada por
los linfocitos T1. Ha de precisarse que en cualquiera de los casos se puede presentar muerte por
paro cardiorrespiratorio de origen central.

2.11 Medidas de prevención en animales domésticos

Debe realizarse la vacunación permanente y gratuita de perros y gatos durante:


• Vacunación regular, en establecimientos de Salud y Centros Municipales de Zoonosis
(CEMZOO), durante todo el año.
• Campañas Nacionales masivas de Vacunación Anual de perros y gatos, de acuerdo a
las estrategias normativas del Programa Nacional de Zoonosis. En las Ciudades

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concentradas la jornada de vacunación será de 8 horas y un solo día, en las


comunidades rurales y dispersas será de 7 días a partir del segundo domingo del mes
de junio.
• Campañas de consolidación en áreas identificadas cuando la cobertura de vacunación
en la campaña masiva antirrábica haya alcanzado sólo el 80%.
• Campañas de mantenimiento de la vacunación en todos los establecimientos de salud
y Centros Municipales de Zoonosis todos los días y todo el año.
• Plan de Emergencia de vacunación antirrábica canina, el cual se implementará cuando
la cobertura de vacunación en la campaña masiva antirrábica haya sido inferior al
80%.
• Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica a perros cachorros menores de un año
de edad que no fueron vacunados y cumplimiento del esquema de vacunación.

2.12 Precauciones en la aplicación de la inmunoglobulina

I. No se debe exceder la dosis indicada por su posible interferencia con la producción de


anticuerpos inducidos por vacuna.
II. No debe aplicarse en el mismo sitio que la vacuna, ni reutilizar la jeringa.
III. No se recomienda en individuos previamente inmunizados con vacuna de células
diploides.
Tanto el suero como la gammaglobulina proporcionan una protección inmediata, con duración
de aproximadamente 21 días.

2.13 Tipos de vacuna

• Vacuna de cerebro de ratón lactante tipo Fuenzalida. Fue introducida en 1956. Se


prepara a partir de cultivo de virus de la rabia inactivados con luz ultravioleta en
cerebro de ratones recién nacidos. Es muy inmunogénica. Se recomienda una dosis
diaria durante 14 días de 0.5 ml en niños menores de tres años y 1 ml para adultos, por
vía subcutánea, en la región periumbilical o interescapulovertebral. En caso de heridas
extensas se recomienda continuar la vacunación hasta por 21 días. Las reacciones

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secundarias generalmente son locales, como dolor, eritema e induración en el sitio de


la aplicación, que se presentan hasta en el 20 % de los casos y generalmente al final de
la inmunización.
Se calcula que 1 por cada 8000 receptores de vacuna, pueden presentar alguna
complicación neurológica como encefalitis, mielitis transversa, neuropatía periférica y
neuritis. Las complicaciones están en relación directa con el número de dosis de
vacuna y la edad del paciente. En caso de presentarse cualquiera de estas reacciones
adversas debe suspenderse este tipo de vacuna y continuar con la de células diploides
con el esquema señalado.
Se pueden utilizar esteroides en el manejo de las reacciones severas, que pongan en
peligro la vida del paciente.
• Vacuna de embrión de pato. Se obtiene a partir de cultivo de virus de la rabia en
embriones de pato inactivados con beta-propionolactona; aunque produce menos
reacciones adversas que la vacuna de cerebro de ratón es menos inmunogénica, por lo
que se dejó de utilizar desde 1982.
Las complicaciones neurológicas asociadas a la vacuna se han correlacionado a la
inadecuada inactivación del virus y en las vacunas iniciales a la presencia de tejido
neuronal.
• Vacunas de células diploides humanas (VCDH). Son desarrolladas en células
diploides humanas; existen dos tipos de éstas: la WI-38 inactivada en tri-n-
butilfosfato86 y la MRC-5 inactivada en propionolactona y desarrollada en
fibroblastos humanos.
Otras vacunas de virus inactivados, han sido desarrolladas en células diploides
pulmonares de feto de mono Rhesus adsorbidas (VRA). A partir de 1976 estas
vacunas han sido utilizadas en humanos para profilaxis de rabia pre y postexposición
en todo el mundo.
• Vacunas de ARN mensajero. Se han realizado estudios en animales de laboratorio
con una vacuna antirrabica basada en la tecnología de ARN mensajero con buenos
resultados.

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Posteriormente se han iniciado estudios clínicos en humanos en los que se ha


comprobado que este tipo de vacuna induce la creación de anticuerpos contra el virus
de la rabia en humanos. La investigación para obtener una vacuna basada en esta
tecnología se encuentra en desarrollo.

2.14 Control del animal sospechoso

• El animal (perro o gato) debe ser capturado y mantenido en observación por un


médico veterinario durante los siguientes diez a quince días.
• En caso de que el animal sea sacrificado debe tenerse especial cuidado con la
preservación adecuada del cerebro, con la finalidad de poder establecer el diagnóstico
definitivo de rabia.

2.15 Control de la población canina

Con la finalidad de fortalecer las medidas preventivas de control de la rabia canina, se deberá
promover el control de poblaciones de perros y gatos a través de las Ordenanzas Municipales
sobre “Tenencia Responsable de Animales Domésticos de Compañía”, control a la compra y
venta de canes con carnet sanitario y comprobante de vacunación antirrábica, control al tránsito
de mascotas a nivel interdepartamental e intermunicipal portando el comprobante de vacunación
antirrábica. Todos los perros con dueños sueltos en las calles (perros callejeros) o en vías
públicas, serán capturados y colocados en aislamiento en los Centros Municipales de Zoonosis,
con la finalidad de controlar, vigilar y descartar cualquier caso de rabia canina por el lapso de 14
días para luego devolverlos a sus dueños de acuerdo a reglamentación por parte de las
autoridades.
A partir de 2017 se viene mejorando las estrategias para combatir esta epizootia, cambiando la
vacuna CRL por una de por cultivo celular y ampliando el número de días de vacunación en
campaña, más la aplicación de la micro planificación en los procesos de organización y la
aplicación de la comunicación de riesgo. También Bolivia ha mejorado la vigilancia
epidemiológica activa de casos de rabia, controles de focos oportunos y efectivos, controles de la
sobrepoblación de perros, sin embargo, por efecto de la pandemia por COVID-19 muchas de las
acciones de vacunación como de la vigilancia epidemiológica han decaído.

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Retrospectivo: Nuestra investigación es un tipo de estudio retrospectivo. Ya que la


información fue obtenida y evaluada desde un tipo de vista observacional de acuerdo a los
conceptos que se encuentran estudiados e investigados. Seguidamente esta investigación fue
evaluada para nuestros compañeros de grupos, los cuales no cambiaron de ningún modo la
investigación que se obtuvo, de manera que nos permiten evaluar de manera detallada sobre el
tema de la Rabia

3.2 Operacionalización de variables

TEMA Rabia Canina

POBLACIÓN Estudiantes

LUGAR Santa Cruz de la Sierra

PERIODO 04 de noviembre al 25 de noviembre

TÍTULO Investigar el nivel de conocimiento sobre la rabia


canina en estudiantes de la Universidad de Aquino
Udabol

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES


CONCEPTUAL OPERACIONAL

La rabia es una Esta enfermedad Los indicios para • Cuando vuelan suelen
enfermedad afecta a todos los saber si un chocar unos con otros.
zoonótica viral, de mamíferos ubicados murciélago
tipo aguda e en tres grandes presenta rabia • Cuando salen de día.
Objetivo infecciosa. Es nichos ecológicos: son:
específico: causada por un aéreo
Rhabdoviridae que (murciélagos), Animal aéreo

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Definir el virus la ataca el sistema terrestre (perros, (Murciélago) • Cuando caen al suelo.
rabia y sus vectores nervioso central, gatos, zorros,
causando una hurones, mapaches, Animales Presentan una secreción
encefalitis con una lobos). Terrestres salival abundante, que
letalidad cercana al actúa como Cultivo del
100 % de virus, y, en etapas
mortalidad. avanzadas, sangrado de
orificios.

VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES


CONCEPTUAL OPERACIONAL

El periodo de Los animales • Infección por herida o


incubación depende amistosos se tornan mordedura.
de la edad del esquivos o irritables
individuo mordido, y pueden • El virus tiene una primera
Objetivo el grado de mordisquear. Es multiplicación en las células
específico: inervación del sitio posible que haya musculares, de ahí pasa a las
de la mordedura, la dilatación pupilar Patología neuronas y finalmente a los
Describir la distancia desde el obvia con reflejo ganglios nerviosos.
patología y punto de palpebral o corneal
sintomatología de inoculación hasta la perezosos o sin • El lugar donde la
la rabia canina medula espinal o el ellos. Algunos enfermedad se manifiesta
cerebro, la variante perros pueden más acusadamente es el
y cantidad de virus presentar prurito en cerebro (encefalitis).
introducidos, en el sitio de
muchos casos los exposición, arañan Sintomatología • Los virus comienzan a pasar
animales infectados y muerden el área de unas neuronas a otras a
tienen un hasta que se ulcera. través de los contactos
comportamiento sinápticos, lo que hace que
variable, son el sistema inmune sea
extremadamente incapaz de detectarlos.
violentos y atacan
sin provocación
• Fase de incubación
aparente.
• Fase prodrómica

• Fase neurológica

• Coma

• Muerte

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VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES


CONCEPTUAL OPERACIONAL

El tratamiento incluye Si te mordió un • Se puede diagnosticar


inmunoglobulina animal que sabes que que tienes rabia por
antirrábica inyectada tiene rabia, recibirás algunos síntomas que
en la zona de la una serie de se presentan, Puede
Objetivo mordedura para inyecciones para provocar malestar o la
específico: impedir la infección, y prevenir que el virus sensación de
una serie de vacunas de la rabia te infecte. Diagnostico punzadas o picazón
Informar sobre el antirrábicas durante 15 Si no puedes en el sitio de la
diagnóstico y días con el fin de que encontrar al animal mordedura.
tratamiento para el sistema que te mordió, lo más
las personas inmunológico seguro sería suponer Tratamiento
infectadas. identifique el virus y que el animal tiene
cree las defensas rabia. Sin embargo,
necesarias para esto dependerá de
combatirlo. varios factores, como
el tipo de animal y la
situación en la que se
produjo la mordida

3.3 Técnicas de Investigación

Los métodos realizados en la investigación son de tipo documental y de campo.


Documental: La investigación se realizó mediante la recopilación de datos a través de la
investigación de páginas web de internet, donde se obtuvo la información y complicaciones.

3.4 Cronograma de actividades por realizar

Descripción 04 de noviembre 10 de noviembre 16 de noviembre 25 de noviembre

Pasos para el planteamiento del

problema y formulación de objetivos

Desarrollo de la Justificación del

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trabajo

Determinar el tipo de Investigación

que se emplea en el desarrollo del

trabajo

Desarrollo de la Hipótesis

Desarrollo del marco teórico

Desarrollo de la operalización de

variables

Desarrollo de la conclusión y el

apéndice

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

PREGUNTA 1 Edad

RESULTADOS

58,3% 15-20

8,3 % 21-30

33,3% 30+

DISCUSIÓN

En la figara 1 podemos observar que tuvimos un número mayor de encuestados de personas de entre 15 y 20 años.

PREGUNTA 2 Sexo

RESULTADOS

50% Masculino

50% Femenino

DISCUSIÓN

Tuvimos una igualdad de números entre ambos sexos de personas que nos respondieron sobre el tema.

PREGUNTA 3 ¿Tiene conocimiento sobre la rabia canina?

RESULTADOS

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58,3% Si

41,7% No

DISCUSIÓN

En la figura 3 podemos observar que un 58,3% dice que si tiene conocimiento de este tema.

PREGUNTA 4 ¿Cuántas fases tiene la persona que padece


este virus?

RESULTADOS

0% 2

33,3% 3

33,3% 4

33,3% Nose

DISCUSIÓN

En la figara 1 podemos observar que tuvimos un número mayor de encuestados de personas de entre 15 y 20 años.

PREGUNTA 5 ¿Conoce el tratamiento adecuado para este virus?

RESULTADOS

50% Si

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50% No

DISCUSIÓN

Tenemos un empate en esta figura diciendo que la mitad de las personas encuestadas si conocen

el tratamiento y la otra mitad no.

PREGUNTA 6 ¿Alguna vez usted fue mordido por su mascota, o


conoce a alguien que si?

RESULTADOS

83,3% Si

16,7% No

DISCUSIÓN

Una gran mayoría ha tenido contacto con una mordida de un perro.

PREGUNTA 7 ¿Conoce alguien que haya padecido alguna vez este


virus?

RESULTADOS

25% Si

75% No

DISCUSIÓN

En esta figura se ve que no todas las personas confirmaron que conozcan alguien que haya pasado por este virus.

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PREGUNTA 8 ¿Qué fase es la más mortal de este virus?

RESULTADOS

0% Fase Prodrómica

10% Fase de Excitación

90% Fase Paralitica

DISCUSIÓN

La mayoría de personas encuestadas saben que la fase paralitica llega a ser la más mortal,

debido a que esta se puede llegar a la muerte.

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Capítulo 5. Conclusiones

• Se acepta relativamente la hipótesis de investigación del nivel de conocimientos sobre la


rabia canina en la comunidad estudiantil de la Universidad de Aquino Bolivia
(UDABOL), lo cual significa que la población conoce regularmente sobre la rabia canina
lo cual con mayor intervención del personal de salud los practicarán adecuadamente.

• La poca población de la comunidad estudiantil de la Universidad de Aquino de Bolivia,


que obtuvieron como resultado un bajo nivel de conocimientos sobre la rabia canina,
limitada la consciente sobre este problema endémico.

• Al encontrarse un porcentaje significativo que respondió correctamente el cuestionario


sobre qué medidas tomar ante el mordedura de perro, evidenciamos que tienen buena
iniciativa al realizar la higiene del área de mordedura con abundante agua y jabón, los
cuales indica que solo con orientación y campaña educativas podemos abarcar de raíz el
problema de la rabia canina y manejo de los factores de riesgo para así disminuirlos.

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Referencias

• Corey, Lawrence (2002). «Virus de la rabia y otros rabdovirus». En Braunwald, Eugene;


Fauci, Anthony S; Kasper, Dennis L; Hauser, Stephen L; Longo, Dan L; Jameson,
J.Larry, eds. Harrison: Principios de Medicina Interna II (15° edición).
• Anderson LJ, Winkler WG. Aqueous quaternary ammonium compounds and rabies
treatment. J infect Dis 1979; 139:494-5.
• Bernard KW, Fishbein DB, Miller KD, Parker RA, et al. Preexposure rabies
immunization with human diploid cell rabies vaccine: decreased antibody responses in
persons immunized in developing countries. Am J Trop Med Hyg 1985;34:633-47.
• CDC. Rabies prevention-United States, 1991. Recommendations of the Immunizations
Practices Advisory Committee MMWR 1991;40(RR-3):1-19.
• Comité de expertos de la OMS sobre la rabia. Serie de informes técnicos 824. Ginebra:
OMS, 1992;1-88.
• GRAIG E. GREENE. Enfermedades Infecciosas en perros y gatos. 2da edición impreso
en Mexico , McGraw- Hill interamericana, 1998. Cap. 22, sección 1, pp 125-136.
• APHA- OPS/OMS. El control de las enfermedades transmisibles. (Informe oficial de la
Asociación Estadounidense de Salud Pública), pág. 608-620- 2011.

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APENDICE
FIGURA 1. El ciclo urbano y silvestre

Fuente: (Google)

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Figura 2. Ciclo rural

Fuente: (Google)

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Figura 3. Sobre Población Canina

Fuente: (Google)
Figura 4. Participación de estudiantes de Medicina de la Universidad de Aquino Bolivia

Fuente: Campaña de Vacunación

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