UNIVERSIDAD GALILEO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TECNICO UNIVERSITARIO EN HEMODIALISIS
ATENCION Y CUIDADOS DEL PACIENTE RENAL

WILLIAM JOSUE HEREDIA TZOC

CARNET: 22003918
HEMODIALISIS

Es una terapia de
sustitución renal, que
tiene como finalidad
suplir parcialmente la
función de los riñones.
ACCESOS VASCULARES

TEMPORALES: NO TUNELIZADOS.
PERMANENTES: TUNELIZADOS.

FISTULA ARTERIO VENOSA:

FAVI
CATÉTERES
TRANSITORIOS
INDICACIONES
 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.
 I.R. CRÓNICA SIN ACCESO VASCULAR.
 PACIENTES EN DIÁLISIS PERITONEAL.
 FRACASO DE TRASPLANTE RENAL.
 OTROS:
- PLASMAFÉRESIS.
- HEMOFILTRACIÓN.
CATÉTERES
TRANSITORIOS
CLASIFICACIÓN
SEGÚN EL LUGAR DE SEGÚN SU DISEÑO
IMPLANTACIÓN
DOBLE LUZ
SUBCLAVIA

FEMORAL

YUGULAR
CATÉTERES
PERMANENTES
INDICACIONES
 I.R.C SIN POSIBILIDAD DE F.A.V.
 CONTRAINDICACIÓN DE DIÁLISIS
PERITONEAL.
 CORTA EXPECTATIVA DE VIDA.
 PROB. DE CONTAGIO X PINCHAZO
ACCIDENTAL
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DE LOS CATÉTERES
A. MANEJO CON CAMPO ESTÉRIL Y MÁXIMA ASEPSIA.
B. NO USAR PARA OTRAS TÉCNICAS.
C. DESPUÉS DE UTILIZARLO:
-Lavado con suero fisiológico.
-Heparinización de ambas luces.
-Desinfección del punto de inserción .
-Sellado con apósito.
FÍSTULA ARTERIOVENOSA
F.A.V. AUTÓLOGAS

1 y 2 : Radio-Cefálica.
3: Humero- MedianaCubital.
4: Humero- Cefálica.
5: Humero- Basílica.

OTRAS:
- Humero-Yugular.
- Humero- Subclavia
FÍSTULA ARTERIOVENOSA
F.A.V. PROTÉSICAS
INDICACIONES:
- Pacientes con venas finas o profundas.
- Patologías vasculares (ancianos, diabetes…).
- Obesidad importante.

MATERIAL: PTFE  Goretex o Diastat.

DURACIÓN: Inferior a las autólogas

F.A.V PROTÉSICAS

A. radial - V. Basílica.

A. Humeral - V. Basílica.

A. Humeral - V. Axilar.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DE LAS F.A.V.

CUIDADOS POSTRQUIRÚRGICOS:
1. Brazo elevado.
2. Hidratación y P.A. adecuadas.
3. Comprobación del soplo.
4. Vigilancia de signos de infección, inflamación y/o isquemia.
5. Curas postquirúrgicas estandarizadas.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DE LAS F.A.V. II

EDUCACIÓN DEL PACIENTE: AUTOCUIDADOS.

1. No levantar peso con el brazo portador de FAV.

2. No hacer ejercicios bruscos con ese brazo.
3. No llevar objetos que compriman.
4. Adecuada compresión ante situaciones de sangrado.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DE LAS F.A.V. III

CUIDADOS GENERALES:

No utilizar antes de su desarrollo.

Comprobar su adecuado funcionamiento.
Técnica de punción aséptica y por personal especializado.
NO tomar P.A. en el brazo portador.
NO utilizar para otros fines.
COMPLICACIONES DE LAS F.A.V.

 ESTENOSIS.
 TROMBOSIS.
 INFECCIÓN.
 ANEURISMAS.
 SDME. DE ROBO VASCULAR.
 SDME. DE HIPERTENSIÓN VENOSA.
 HEMORRAGIA.
 INSUFICIENCIA CARDIACA.