EQUIPO

MULTIDISCIPLINARIO EN
SALUD. PACIENTE
TERMINAL
INSTITUTO DE CIENCIAS Y
ESTUDIOS SUPERIORES DE
TAMAULIPAS.A.C
A L U M N A : M A R I L U Z P É R E Z S A L VA D O R
DOCENTE: LIC. CARMEN DÍAZ BOLÓN
A S I G N AT U R A : B I O É T I C A Y TA N AT O L O G Í A
A C T 1 : E Q U I P O M U LT I D I S C I P L I N A R I O E N
S A L U D Y PA C I E N T E T E R M I N A L
G R U P O : N V L . AV
QUE ES EL EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO
El trabajo basado en equipos multidisciplinarios es la redistribución
estratégica del trabajo entre los miembros de un equipo. En este modelo,
todos los miembros del equipo dirigido por un médico desempeñan un papel
integral en la prestación servicios de salud al paciente. El médico y un equipo de
enfermeras u otras figuras como auxiliares médicos o de enfermería comparten
las responsabilidades para brindar una mejor atención al paciente.
El trabajo basado en equipos multidisciplinarios y la redistribución de tareas, o una
combinación de estos dos enfoques, son modelos útiles que pueden adaptarse para
satisfacer las necesidades del país. En este módulo se hace referencia a los dos
enfoques, pero se usará también la denominación “atención basada en equipos”
como una expresión más breve.
 VENTAJAS
• Ampliación del acceso a servicios de salud (más horas de cobertura, menos
tiempo de espera)
• Mejor apoyo al paciente
• Colaboración de los miembros del equipo
• Mejor adhesión del paciente al tratamiento con medicamentos
• Mejor seguimiento
• Mejor control de la presión arterial (PA) y otros resultados de salud de los
pacientes (morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares, y
factores de riesgo como la diabetes y el colesterol elevado)
• Mejor conocimiento por parte de los pacientes
• Mejor calidad de vida
• Ahorro de tiempo para el paciente y el equipo de salud
• Costo-eficiente
• Mayor satisfacción tanto del paciente como del médico
 RECOMENDACIONES PARA LA
IMPLEMENTACIÓN
Las decisiones de políticas públicas se toman generalmente a nivel nacional, pero
existen métodos que los administradores o coordinadores de los centros de salud
pueden utilizar para ayudar a garantizar una aplicación exitosa del modelo de atención
basada en equipos:
• Consultar y coordinar junto al médico
• Capacitar a los trabajadores de salud en las nuevas competencias
• Permitir que otros trabajadores de salud puedan recetar medicamentos
• Definir claramente las funciones y responsabilidades de los distintos miembros
del equipo
• Establecer una estrecha supervisión, orientación y apoyo por parte del personal
más experimentado del centro de salud
• Programar reuniones regulares del equipo clínico y garantizar una buena
comunicación entre el personal a fin de analizar los casos clínicos y los temas
relacionados, de modo que puedan trabajar juntos para resolver los problemas
• Facilitar el diálogo regular entre el personal sobre cómo mejorar las tareas para
aumentar la eficiencia y la calidad del servicio
• Diseñar procesos y definir resultados medibles.
1. Involucrar al equipo
Reúna un equipo multidisciplinario integrado por enfermeras, auxiliares de
consultorio, médicos, farmacéuticos, trabajadores comunitarios de salud,
nutricionistas, administradores y personal de tecnología de la información y con
un líder que tenga suficiente autoridad dentro del centro o la organización para
respaldar el proceso. Considere además la posibilidad de incluir a pacientes como
parte del equipo (véase el cuadro 1).
2. Determinar la composición del equipo
Diseñe un modelo de atención que satisfaga las necesidades de los pacientes
y el equipo. Establezca cuáles son los miembros del equipo actual que podrían
aprender un nuevo conjunto de competencias y desempeñar una nueva función
PACIENTE TERMINAL

Paciente terminal es la persona que se encuentra en la etapa final de algunas enfermedades

crónicas, especialmente de las cancerígenas. Esta fase se inicia en el momento en que es preciso
abandonar los tratamientos de finalidad curativa, ya que no le aportan beneficios a su estado de
salud, para sustituirlos por otros cuyo objetivo es controlar y paliar los síntomas, tanto físicos
como psíquicos que origina la enfermedad.
ETAPAS

Cada paciente reacciona de manera diferente ante la noticia de que sufre una enfermedad terminal.
En general, casi todos los pacientes pasan por cinco etapas hasta aceptar su dramática situación,
según el modelo de Kübler-Ross, cuando se diagnostica una enfermedad terminal o una pérdida
catastrófica
1. Negación. Es solamente una defensa temporal para el individuo. Este sentimiento es
generalmente remplazado con una sensibilidad aumentada de las situaciones e individuos que
son dejados atrás después de la muerte.
2. Ira. El individuo reconoce que la negación no puede continuar. Debido a la ira, esta persona
es difícil de ser cuidada debido a sus sentimientos de ira y envidia. Cualquier individuo que
simboliza vida o energía es sujeto a ser proyectado resentimiento y envidia
1. Negociación. Involucra la esperanza de que el individuo puede, de alguna manera, posponer o retrasar
la muerte. Usualmente, la negociación por una vida extendida es realizada con un poder superior a
cambio de una forma de vida reformada.
2. Depresión. Empieza a entender la certeza de la muerte. Debido a esto, el individuo puede volverse
silencioso, rechazar visitas y pasar mucho tiempo llorando y lamentándose. Este proceso permite a la
persona moribunda desconectarse de todo sentimiento de amor y cariño. No es recomendable intentar
alegrar a una persona que está en esta etapa. Es un momento importante que debe ser procesado.
3. Aceptación. Es la etapa final; llega con la paz y la comprensión de que la muerte está acercándose.
Generalmente, la persona en esta etapa quiere que la dejen sola. Además, los sentimientos y el dolor
físico pueden desaparecer. Esta etapa también ha sido descrita como el fin de la lucha contra la muerte.
TRATAMIENTO

No existe una cura o tratamiento específico para las enfermedades terminales. Sin embargo,
algunos tratamientos médicos pueden ser apropiados, especialmente con el objetivo de reducir el
dolor o facilitar la respiración. Algunos pacientes con enfermedades terminales precisan detener
todos los tratamientos que les debiliten, para reducir los efectos secundarios no deseados. Otros
continúan un tratamiento agresivo en la esperanza de un éxito inesperado. Otros rechazan el
tratamiento médico convencional y buscan tratamientos no probados, tales como radicales
modificaciones en la dieta. Las decisiones de los pacientes sobre los diferentes tratamientos
pueden cambiar con el tiempo.
 CUIDADOS PALIATIVOS

Los cuidados paliativos se ofrece normalmente a los pacientes con enfermedades terminales,
independientemente de su estilo general de gestión de la enfermedad, si parece probable que
ayude a controlar los síntomas, como el dolor y mejorar su calidad de vida. Los cuidados
paliativos se puede proporcionar en el hogar por su médico de cabecera o en hospitales de larga
estancia, además, se ofrece apoyo emocional a los pacientes y sus familiares