Neuropatías metabólicas hormonales y nutricionales
DIABETES
• Es la causa mas frecuente de nefropatía
periférica • 50% tienen diabetes y el 80% duran 15 años • Afectan a pacientes con diabetes tipo 1 y 2 PATOGENIA
• Los cambios metabólicos y vasculares
secundarios constituyen al daños de axones y células de Schwann • Hiperglucemia casusa la glucosilación • Glicación avanzada interfiere en la función normal • Lesión de nervios periféricos MORFOLOGIA Características clínicas Polineuropatía diabética simétrica
• Disminución de la sensibilidad dolorosa
• Dificultad de equilibrio • Parestesias o disestesias • Mayor predisposición a fracturas y ulceras crónicas Características clínicas Neuropatía autónoma diabética • Hipotensión postural • Vaciado incompleto de la vejiga urinaria • Disfunción sexual En adultos mayores con diabetes de larga evolución presentaran neuropatía periférica y presentaran: • Mononeuropatía • Neuropatía craneal • Neuropatía plexo radicular