Jessica Iliana Gómez Basurto

María Eugenia García Luna

Itzel Álvarez Téllez
OBJETIVOS Ayudar a entender mejor en que consiste este trastorno.
Dar a conocer algunos de los síntomas y como estos afectan a los
pacientes diabéticos.
Formas de diagnósticos y exámenes que se hacen para mantener
seguimiento a esta lesión.
Algunos tratamientos y avances de la medicina sobre esta lesión.
Introducción
• La neuropatía diabética es la más común de las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus, siendo causa importante de
morbilidad y mortalidad asociada a la enfermedad.
• Las manifestaciones que provoca se dividen en dos grupos:
• Las rápidamente reversibles y los síndromes crónicos.
• Topográficamente estos últimos comprenden las polineuropatías simétricas, las neuropatías focales y multifocales.
• La principal causa de admisión hospitalaria (para pacientes diabéticos) sigue siendo el pie diabético, entidad en la que la polineuropatía
es un importante promotor.
• La patogenia del desorden es multifactorial
 Neuropatía Diabética

• Daño en los nervios que puede producirse si tienes diabetes.

Un nivel alto de azúcar en sangre (glucosa) puede dañar los
nervios en todo el cuerpo. La neuropatía diabética afecta, con
mayor frecuencia, los nervios de las piernas y de los pies
 Neuropatía PERIFERICA
La neuropatía periférica es el tipo más
común de neuropatía diabética. Afecta en
primer lugar a los pies y las piernas,
seguidos de las manos y los brazos.
SIGNOS Y SINTOMA
• entumecimiento y capacidad reducida para sentir dolor o percibir
cambios de temperatura;
• Sensación de hormigueo o ardor
• Dolores o calambres agudos
• Mayor sensibilidad al tacto (para algunas personas, incluso el
contacto con las sábanas puede resultar doloroso)
• Debilidad muscular
• pérdida de reflejos, especialmente en el tobillo;
• pérdida del equilibrio y la coordinación;
• Problemas serios en los pies, como úlceras, infecciones, y dolor en
los huesos y las articulaciones.
 Neuropatía
autonómica
La neuropatía autonómica es un daño en los nervios que controlan los
órganos internos, lo cual ocasiona problemas con el ritmo cardíaco y la
presión arterial, el sistema digestivo, la vejiga, los órganos sexuales, las
glándulas sudoríparas y los ojos. El daño también puede ocasionar
hipoglucemia inadvertida.
 Neuropatía proximal
• La neuropatía proximal es un tipo raro e incapacitante
de daño en los nervios de la cadera, glúteo o muslo.
El daño generalmente afecta un lado del cuerpo y en
raras ocasiones puede extenderse al otro lado. Los
síntomas mejoran gradualmente a través de un
período de meses o años.
• Dolor severo en una cadera y muslo o glúteo que ocurre
un día o más
• Debilidad y encogimiento de los músculos del muslo con
el tiempo
• Dificultad para levantarte luego de estar sentado
• Hinchazón abdominal si el abdomen se ve afectado
• Pérdida de peso
 • Las neuropatías focales son afecciones en las que generalmente se dañan nervios
individuales, con mayor frecuencia en la mano, la cabeza, el torso o la pierna. Los
tipos más comunes de neuropatía focal son los síndromes de atrapamiento de los
nervios, como el síndrome del túnel carpiano. Otros tipos de neuropatía focal son
mucho menos comunes

Neuropatía
SIGNOS Y SINTOMAS
• dolor, entumecimiento, hormigueo en los dedos

s focales
• incapacidad de enfocar
• visión doble
• dolor en la parte de atrás de los ojos
• parálisis de Bell
• dolor en áreas aisladas, como la parte frontal del
muslo, el área lumbar, la región pélvica, el pecho, el
estómago, la parte interior del pie, la parte exterior
de la pierna baja, o debilidad en el dedo gordo del
pie.
 Factores y Causas
FACTORES DE RIESGO
 Poco control del azúcar en la
sangre.
 Historia clínica de diabetes.
 Enfermedad renal. La diabetes
puede dañar los riñones
 Tener sobrepeso.
 Fumar.
CAUSAS COMPLICACIONES
 Inflamación en los nervios provocada por una  Pérdida de un dedo del pie, de todo el pie
respuesta autoinmune. El sistema inmunitario o de la pierna. .
confunde los nervios con cuerpos extraños y los
 Daño articular.
ataca.
 Infecciones en el tracto urinario e
 Factores genéticos no relacionados con la diabetes incontinencia urinaria.
que pueden hacer que algunas personas sean más  Hipoglucemia asintomática.
propensas a manifestar daños en los nervios.  Bruscos descensos de la presión arterial.
 Fumar y consumir bebidas alcohólicas en exceso
 Problemas digestivos..
produce daños en los nervios y los vasos  Disfunción sexual.
sanguíneos, y aumenta mucho el riesgo de  Aumento o disminución del sudor. .
infecciones.
 Diagnóstico Y TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
 Interrogatorio Control de la Hiperglucemia
 Examen Físico: test de monofilamento , fuerza muscular, reflejos Inhibidores de la aldolasa reductasa: disminuir la glucosa a
 Electromiografía: registra la fuerza musculas a los impulsos
través de la polioles
eléctricos
 Velocidad de conducción: Miden la velocidad de conducción de Analgésicos opioides
impulso nervioso Fármacos antidepresivos
 Biotensiometría: Registra la sensibilidad vibratoria Anticonvulsivos
 Biopsia con marcadores e imagenología de nervios periféricas Plan de alimentación
Actividad física
La neuropatía diabética depende en gran medida de un nivel preventivo en el tratamiento de la DM tipo II, que consiste en el
control del nivel de glucosa en sangre monitoreado tanto por el paciente como por el médico tratante. A su vez, el tratamiento
integral de la DM debe estar acompañado de una alimentación saludable que fortalezca la ingesta de vitaminas y disminuya el
consumo de azúcares y carbohidratos. Finalmente, un estado de salud óptimo se previene con la actividad física frecuente.
Pop-Busui R, Boulton AJ, Feldman EL, Bril V, Freeman R, Malik RA, et al. Dia-betic Neuropathy: A Position Statement by
the American Diabetes Association. Diabetes Care 2017;40(1):136–154.
Boulton AJ. Diabetic neuropathy and foot complications. Handb Clin Neurol 2014;126:97–107.
Vileikyte L, Leventhal H, Gonzalez JS, Peyrot M, Rubin RR, Ulbrecht JS, et al. Diabetic peripheral neuropathy and de-pressive
symptoms: the association revi-sited. Diabetes Care 2005;28(10):2378–2383.
Gregg EW, Gu Q, Williams D, de Reke-neire N, Cheng YJ, Geiss L, et al. Preva-lence of lower extremity diseases associa-ted
with normal glucose levels, impaired fasting glucose, and diabetes among U.S. adults aged 40 or older. Diabetes Res Clin
Pract 2007;77(3):485–488.