HISTORIA NATURAL DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO

Concepto: ENFERMEDAD RESULTADO
ENFERMEDAD AVANZADA • Enfermedad renal terminal.
AGENTE: DISCERNIBLE • Sangrado del estómago o • Muerte por complicaciones.
PATOGÉNESIS
• Biológico: Por infecciones urinarias frecuentes por organismos
patógenos (E. coli), bacilos tuberculosos u hongos.
TEMPRANA • Sensación de malestar los intestinos.

ETAPA CLÍNICA
• Cuando la Insuficiencia Renal general. • Cambios en el azúcar de
• Químico: agentes farmacológicos como antiinflamatorio no
esteroides que disminuyen la síntesis de prostaglandinas crónica progresa el nivel • Prurito generalizado. la sangre.
circulante en el plasma de los • Dolor de cabeza. • Neuropatía periférica.
vasodilatadores renales (prostaciclina).
productos de desecho • Pérdida de peso. • Demencia.
eventualmente aparecen los • Inapetencia. • Derrame pleural.
HUÉSPED:
síntomas de Uremia. • Nauseas. • Complicaciones
• EDAD: Se presenta en la edad adulta por nefropatías
secundarias a procesos sistémicos (HTA, Diabetes) y • Piel oscura o clara. cardiovasculares:
metabólicos (sal y colesterol); en niños se presenta por • La Insuficiencia Renal Crónica • Dolor óseo. • Insuficiencia cardíaca
Nefropatía por reflujo, (es cuando hay devolución de la orina puede presentarse como • Somnolencia y confusión. congestiva.
hacia los riñones), Reflujo vesico uretral (R.V.U) (devolución resultado de una amplia • Problemas para pensar o • Arteriopatía coronaria.
de orina a la vejiga) y Nefropatías glomerulares (lesión del variedad de diferentes concentrarse. • Hipertensión arterial.
enfermedades renales. Los • Entumecimiento de manos • Pericarditis.

ETAPA SUBCLÍNICA
glomérulo).
• SEXO: La insuficiencia renal se presenta más en el sexo pacientes que desarrollan IRC y pies. • Accidente
masculino que en el femenino, porque el consumo de alcohol es consecuencia de • Calambres. cerebrovascular.
es mayor y sus hábitos alimenticios son desordenados. patologías agregadas como la
• Mal aliento. • Niveles altos de fósforo.
Diabetes mellitus,
• Hematomas o sangrado en • Niveles altos de potasio.
AMBIENTE: glomerulonefritis e • Hiperparatiroidismo.
heces.
hipertensión. Cuando estas •
Puede ser el resultado de una intoxicación por sustancias • Sed excesiva. Aumento del riesgo de
venenosas o farmacológicas que pueden ser toxicas para los se vuelven crónicas y
comprometen la función renal, • Hipos frecuentes. infecciones.
riñones. • Impotencia sexual. • Insuficiencia hepática.
el riñón se vuelve incapaz de
• Amenorrea. • Desnutrición.
excretar los productos de
• Insomnio y apnea de seño. • Aborto espontáneo y
desecho, de mantener el
• Edema en manos y pies. esterilidad.
balance hidroelectrolítico y
producir hormonas. • Vómitos matutinos. • Convulsiones.
• Anemia. • Riesgo de fracturas.
PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA
PROTECCIÓN TRATAMIENTO
PROMOCIÓN DE LA SALUD ESPECÍFICA DIAGNÓSTICO PRECOZ OPORTUNO LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACIÓN
• Educar a la población sobre las • Mejorar y mantener un • Examen general de orina: • Diálisis peritoneal. • Controlar la hipertensión. • Grupos de apoyo para el
enfermedades que pueden ambiente aseado con el fin de • Nitrógeno ureico en sangre • Hemodiálisis. • Controlar la dislipidiemia. nefrópata.
ocasionarse por el consumo de disminuir los riesgos de (BUN). • Transplante de riñón. • Controlar la anemia.
alcohol, de tabaco, y una infecciones urinarias. • Depuración de creatinina. • Administración de • Controlar el
alimentación rica en grasas, sal • Evitar caídas, golpes que • Tomografía computarizada medicamentos diuréticos y hiperparatiroidismo.
y azúcar. generen traumatismos que del abdomen. vasodilatadores. • Corregir las deficiencias
alteren el funcionamiento del • Resonancia magnética del nutricionales.
riñón. abdomen. • Suplementar con hierro
• Realizar actividades físicas • Ecografía abdominal. por vía parenteral.
diarias para promover el buen • Gammagrafía renal. • Brindar eritropoyetina.
funcionamiento físico y • Mantener niveles de
mental. calcio.
• Estimular el consumo de • Reducir la ingesta de
frutas, verduras, lácteos, fósforo.
proteínas y agua. • Suplementar calcio y
• Promover la importancia del vitamina D.
autocuidado en la higiene • Adecuar la ingesta de
personal como el aseo en el proteínas y calorías.
área perineal con la técnica • Corregir la acidosis
adecuada. metabólica.
1er. NIVEL 2° NIVEL 3er. NIVEL 3er. NIVEL 4° NIVEL 5° NIVEL