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APEGO Y MATERNAJE

Prof.Dr. Jose Garcia Riera

Ref.bibl. Psicofarmacologia y Neurociencia en Pediatria


(M.C.Brio)
Observaciones
Separacion de madre y cria provocaba en
ambos en las semanas siguientes alto
nivel de excitación y distress, con aumento
de locomocion, vocalizaciones de distress
y busqueda de la cria de su madre.
Si continuaba aparecia disminucion de la
locomocion , del juego y aislamiento
Ante el reencuentro de madre y cria ,
aparecia aumento del contacto, de
las conductas de la madre hacia la
cria- y de la interaccion, con
aumento de niveles de locomocion y
juego.
Da origen a la Teoria del Apego-John
Bowlby-
El niño desde el nacimiento dispone de un
patron conductual de apego a aquella
persona que entra en contacto con él.
Su finalidad seria mantener el
mantenimiento y acrecentamiento de la
proximidad de la madre para satisfacer
las necesidades fisiologicas y garantizar la
especie y la exploracion del entorno
Ante la separacion el niño
experimenta
1ª fase: de protesta vinculada a la
ansiedad de separacion

2ª fase: de desesperanza ,
relacionada a la pena, dolor y duelo.

3ª fase de indiferencia
Tipos de apego
Apego seguro: el niño mostraba alegria y
consuelo al encontrarse con el objeto
materno permaneciendo apegado a ella.
Apego ambivalente: el niño experimenta
distress ante la separacion del objeto
materno.Se mantiene cerca pero protesta
con enfado y se muestra aspero con su
madre.
Apego evitativo: No experimenta distres
ante la separacion-En el reencuentro el
niño ignora a la madre o bien se acerca
para luego alejarse.
En el desarrollo del ser humano el entorno
participa activamente a traves de diversas
experiencias vivenciales con la fig.
materna –
Estas experiencias, junto a los afectos,
actuaran durante el periodo de ventana
critico en el neurodesarrollo, en la
configuracion de los sistemas neurales de
procesamiento del SNC.
El desarrollo de experiencias
satisfactorias entre madre e hijo, la
adecuada y no excesiva estimulacion
del hijo junto con la presencia de un
ambiente enriquecido favoreceran el
desarrollo de recursos estables en el
tiempo para afrontar los desafios a
los que se expone el sujeto a lo largo
de su vida
Trastornos del Apego
Deprivacion social

Institucionalizacion

Violencia

Maltrato fisico, emocional, sexual


Neurogenesis y sinaptogenesis

Afectada por experiencias tempranas


de :
Separaciones y perdidas
Abandonos y perdidas
Abuso emocional, fisico y sexual
Deben ocurrir en el periodo de
ventana postnatal.
Neurogenesis y sinaptogenesis

Inputs del entorno + genoma

Exp. Tempr.madre/cria

Maduracion y
supervivencia celular y sinaptica,
limbica
Maternaje
Conjunto de conductas reguladas por la
interaccion entre aquello que
consideramos instintivo, es decir
tendiente a la proteccion y conservacion de
la progenie, (proteccion de la especie) con
el medio ambiente y los eventos derivados
del mismo.(carga alostatica)
Maternaje

Las conductas humanas de


maternaje son equivalentes , a las
conductas de acicalamiento y aseo
que se observan en los animales, a
traves de las cuales la hembra entra
en contacto con el cachorro-
No es necesario que sea la madre
biologica, ni de la misma especie.
ESTRUCTURAS VINCULADAS AL
MATERNAJE
Corteza cingulada anterior:
Desarrollo de func. Pro-motoras,
procesamiento afectivo y cognitivo via
amigdala. Asigna carga emocional a
estimulos internos y externos
Valorativa de lo emocional y de las
interacciones tempranas madre/hijo
Hipocampo:
se vincula con los inputs ambientales
y experiencias tempranas madre/cria-
Tambien a los procesos de
aprendizaje, de memoria, y en el
“apagado” HPA ante estresores-para
asi modular la respuesta HPA
Amigdala: complejo nuclear del lob.
Temporal, forma parte del sitema
limbico y se relaciona al
procesamiento, interpretacion e
intregracion del funcionamiento
emocional innato y adquirido e
interviene en la constitucion de una
memoria emocional-
Carga alostatica desenfrenada

Deshinibicion del Eje HPA


Deshinbicion del Eje HPA
Disminucion de la de la desinhibicion
hipocampica por glucocorticoides
Aumento de act. Monoaminergica que
activa el eje
Aumento de liberacion de
vasopresina
Anormal feedback inhibitorio
hipofisario anterior y de la inhibicion
ACTH
Deshinbicion del Eje HPA

Deshinbicion del Eje HPA

Marcada disminucion de la tasa


de neurogenesis y atrofia
hipocampal significativa
MATERNAJE ADECUADO

Hipocampo:
Mayor impacto de experiencias
tempranas
Mayor densidad sinaptica con
aumento de sinaptofisina
Mayor conectividad sinaptica
Efecto neurotrofico
MATERNAJE ADECUADO

Menor activacion de receptores CRH


en hipotalamo, amigdala y
L.coeruolus

Menor respuesta ACTH y Cortisol al


estrés agudo
MATERNAJE ADVERSO
Neuroendocrino: disminucion
plasmatica de crecimiento y
alteracion en eje HPA
Incremento de ARNm para CRF en
amigdala e hipotalamo
Incremento de de receptores para
CRF en L.Coerulus y N.dorsal del
Rafe con incremento de la NT NA y
5HT
Conclusiones
Los diferentes estimulos o señales
provenientes del entorno, los afectos
y las experiencias tempranas, son
variables de crucial importancia, que
participaran en el desarrollo, de
diferentes circuitos de procesamiento
cerebral, con intervencion en
procesos mentales complejos como
las emociones, la memoria, y las
relaciones sociales .
En los primeros años de
vida se produce el
despliegue y desarrollo de
estructuras vinculadas a lo
conductual, emocional y
social de un individuo
En esta etapa, para un armonico
desarrollo, reviste fundamental
importancia, la accion de factores
nutricionales biologicos y
afectivos.
Las acciones que mejor resumen
este proceso, son las del
AMAMANTAMIENTO y las del
CONTACTO-

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