Está en la página 1de 56

Clasificación de las

maloclusiones
INTEGRANTES:
NORIEGA SUASTEGUI GRECIA YANELI
DORANTES RAMIREZ LUZ ADRIANA
MANZANAREZ CHINO IMELDA CITLALI
PLACIDO CASTILLO SAVII
CEBALLOS ARENAS KAREN GABRIELA
ACEVEDO JIMENEZ ANTONIO
ESPINOZA HERNANDEZ RUBI JAEL
HERNANDEZ PALACIOS LESLIE GUADALUPE
MALDONADO RAMOS LUIS FERNANDO
CLASIFICACION DE ANGLE
CLASIFICACION DE ANGLE:

La clasificación Angle de ortodoncia es el método que emplean los ortodoncistas para clasificar las
maloclusiones. Este sistema de clasificación, se basa en las relaciones anteroposteriores de las arcadas
dentarias.
Los primeros molares superiores son la llave de la oclusión y que invariablemente se encontraban
localizados en una posición correcta dentro del maxilar superior. Además, que los primeros molares de
ambas arcadas debían relacionarse de modo tal que la cúspide mesio-vestibular del primer molar superior
se correspondiera antero-posteriormente con el surco vestibular principal del primer molar inferior.
¿Cómo se define la clasificación de la oclusión
de Angle?

• La clasificación de la oclusión original de Angle está basada en la relación


anteroposterior entre los primeros molares permanentes superiores e
inferiores.
CLASE I:

En la oclusión Clase l, la cúspide


mesiobucal del primer molar superior
ocluye con el surco bucal del primer
molar inferior. La oclusión Clase I puede
ser dividida adicionalmente en oclusión
normal y maloclusión. Ambos subtipos
tienen la misma relación molar pero
esta última también está caracterizada
por apiñamiento, rotaciones u otras
irregularidades posicionales.
CLASE II:

La oclusión Clase II es cuando la cúspide


mesiobucal del primer molar superior
ocluye anterior al surco bucal del primer
molar inferior. Existen dos subtipos de
la oclusión Clase II. Ambos presentan
una relación molar Clase II, pero la
diferencia radica en la posición de los
incisivos superiores.
CLASE II Y SUS DIVICIONES:

• En la maloclusión Clase II división 1, los incisivos superiores están


inclinados labialmente, creando una sobremordida horizontal significativa.
• En la maloclusion Clase II división 2, los incisivos centrales superiores están
inclinados lingualmente y los incisivos laterales están labialmente
inclinados; Cuando se mide desde los primeros incisivos, la sobremordida
horizontal está dentro de los límites normales en los individuos con
maloclusión Clase II división 2. 
CLASE III
También llamada mesioclusión, en esta clase el molar inferior se encuentra
situado mesialmente respecto de la relación molar normal. La línea de
oclusión puede aparecer correcta o incorrecta.
Se suelen caracterizar por:

• Mordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.


• Mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños, se llaman progenies y prognastismos
madibulares.
• Son maloclusiones hereditarias.
También puede hablarse de subdivisión en caso de que esté afectado
solamente uno de los lados, y también puede ser completa cuando la
relación molar mesial es de una cúspide entera, o incompleta si es de
menos de una cúspide.

La relación incisiva puede y suele estar invertida, con los


incisivos superiores ocluyendo por palatino de los
inferiores.
MODIFICACIONES DE
DEWEY-ANDERSON.
La mal oclusión es la condición patológica caracterizada por no darse la relación normal entre las
piezas dentarías, con los demás dientes en el mismo arco y con las del arco antagonista.

La clase I de Angle, es considerada como la


oclusión ideal, consiste en que las cúspide
mesio vestibular del primer molar superior
permanente ocluye en el surco bucal de los
primeros molares inferiores permanentes. La
clase II de Angle se presenta cuando la cúspide
mesio vestibular del primer molar superior
permanente ocluye por delante del surco bucal
de los primeros molares inferiores. La clase III
de Angle es cuando la cúspide mesio vestibular
ocluye por detrás del surco bucal del molar
inferior.

Para 1912 Lisher, utilizó la clasificación


de Angle e introduce una nueva
terminología, y denomina a la Clase de Posteriormente Anderson, amplio la clasificación de
Angle: Neutroclusión (a la Clase I); Angle, siendo el más utilizado hoy día como son:
Distoclusión (a la Clase II); y
Mesioclusión (a la Clase III).
Clase I (neutroclusión)
• Tipo 1: dientes superior e inferiores apiñado, o caninos en labio versión, infra
labio versión o linguo versión.

• Tipo 2: incisivos superior protruidos o espaciados.


• Tipo 3: si uno o mas incisivos están cruzados con uno más
incisivos inferiores.

• Tipo 4: mordida cruzada posterior (temporales o permanentes), pero


anteriores alineados.

• Tipo 5: hay pérdida de espacio posterior por migración mesial del


6 mayor de 3 mm. Protrusión Bimaxilar (Biprotruso). Posición de
avance en ambas arcadas. Pueden o no haber malposición
individual de dientes y correcta forma de los arcos, pero la
estética esta afectada.
Clase II (Distoclusión)

• División 1: si los incisivos superiores se encuentran en labio versión.

• División 2: si los incisivos centrales superiores se encuentran en posición normal


o ligera linguo versión, y los laterales se encuentran inclinados labial y
mesialmente.
Clase III: (Mesioclusión)

• Tipo 1: si observamos los arcos por separado, estos se ven de manera


correcta pero la oclusión es a tope.

• Tipo 2: si los dientes superiores están bien alineados, los incisivos inferiores
apiñados y en posición lingual con respecto a los superiores.

• Tipo 3: si se presenta un arco mandibular muy


desarrollado, y un arco maxilar poco
desarrollado los dientes superior, a veces
apiñados y en posición lingual con respecto a
los inferiores, deformidad facial acentuada
GLOSARIO DE TERMINOS
• Prognatismo: posición maxilar adelantada.
• Retrognatismo: posición maxilar retrasada.
• Dextrognatismo: desviación maxilar hacia la derecha.
• Levognatismo: desviación maxilar hacia la izquierda
• Posterorrotacion: rotación maxilar en sentido contrario.
• Anterorrotacion: rotación maxilar en sentido antihorario.
• Hipergonia: aumento de la magnitud del ángulo goniaco mandibular.
• Hipogonia: disminución de la magnitud del ángulo goniaco mandibular.
• Macrognatismo (hiperplasia): aumento de tamaño de los maxilares.
Puede ser del maxilar superior, de la mandíbula o de ambos.
• Micrognatismo ( hipoplasia): disminución del tamaño de los maxilares.
Puede ser del maxilar superior, de la mandíbula o de ambos.
• Comprensión: disminución transversal del tamaño maxilar
• Dilatación: aumento transversal del tamaño maxilar.
• Rotación: movimiento de un diente girado sobre un eje longitudinal.
• Ingresion (intrusión): posición en la cual un diente no ha alcanzado su nivel correcto de erupción,
estando en una posición mas apical a la normal.
Movimiento en el que el diente se traslada de forma paralela al eje longitudinal del mismo en dirección
apical.
• Egresión (extrusión): posición en la que un diente sobrepasa su nivel correcto de erupción, estando
en una posición mas apical a la normal.
Movimiento en el que el diente se traslada de forma paralela al eje longitudinal del mismo en dirección
coronal.
• Macrodoncia: dientes con un tamaño o volumen mayor del normal.
Asociado al apiñamiento dentario.
• Microdoncia: dientes de un tamaño o volumen menor del normal.
Asociado a la presencia del diastemas.
• Sobre mordida aumentada: aumento del solapamiento dentario en sentido vertical entre los
incisivos superiores e inferiores.
• Resalte aumentado: aumento de la distancia entre la superficie vestibular de los incisivos superiores
y el borde incisal de los incisivos inferiores.
• Mordida cruzada posterior: mal oclusiones en la que las cúspides vestibulares de los dientes
posterosuperiores engranan en las fosas de los dientes posteroinferiores.
• Mordida cruzada anterior: mal oclusión caracterizada por un resalte negativo (los incisivos inferiores
se sitúan por delante de los superiores)
• Mordida borde a borde: mal oclusión caracterizada por la ausencia de resalte (contacto de los bordes
incisales superiores e inferiores).
• Mordida en tijera: mal oclusión caracterizada por la ausencia de contacto entre las caras oclusales de
los dientes antagonista, situándose el grupo posterosuperior externamente al posteroinferior.
• Apiñamiento: presencia de solapamiento entre dos dientes adyacentes en la misma arcada.
• SOBRE MORDIDA VERTICAL: los dientes anteriores superiores tapan los inferiores más de lo
normal. Hay casos de sobre mordida que los tapan incluso totalmente. 
• MORDIDA PROFUNDA: puede predisponer en el paciente al desarrollo de problemas periodontales,
funcionales y alteraciones del desarrollo normal de los maxilares (pacientes en crecimiento).
• SOBRE MORDIDA HORIZONTAL: es excesivo adelantamiento de los incisivos o "paletas" superiores
con respecto a las inferiores. Puede conllevar a una dificultad en la masticación, en el habla y un
mayor riesgo de fractura dental.
• MORDIDA CRUZADA: se caracteriza porque uno o varios de los dientes de la arcada superior, al
cerrar la boca (mordida) quedan por detrás de los dientes de la arcada inferior.
•  PROTRUSIÓN BIMAXILAR: es una condición caracterizada por incisivos superiores e inferiores
protruidos y proinclinados, con la protrusión de los labios.
Tipos, características y
proporciones craneofaciales
DOLICOCEFALICO-LEPTOPROSOPO
• La dolicocefalia o escafocefalia es un tipo de craneosinostosis, en la cual
existe un cierre prematuro y exclusivo de la sutura sagital o interparietal
del cráneo, la cual une ambos huesos parietales.
• Las craneosinostosis pueden ser primarias, cuando la mutacion genética
que lo produce es causa directa, o pueden ser secundarias, cuando son
sindromáticas, es decir, cuando es una manifestación clínica de un
síndrome completo que puede ser metabólico, genético, hematológico,
entre otros.
Características

• Índice Cefálico: se basa en la determinación antrométrica del largo y el ancho máximo de la cabeza.
el cual presenta la siguiente formula:
• Índice Cefálico = diámetro transverso máximo x 100
•                              diámetro anteroposterior máximo

Dolicocefálico: cráneo alargado. (76)

Leptoprosopo o dolicofacial: fácies alargadas


• Índice Morfológico Facial: relaciona la altura morfológica facial con el ancho
bicigomatico(distancia entre los puntos del cigoma).
• Inversión de curvatura
• En algunos casos, existe una inversión de la curvatura fisiológica de
los huesos parietales y temporales, con la convexidad hacia la
superficie de la corteza.
• Estrabismo horizontal
• Puede existir un estrabismo horizontal que se agrava con la mirada
hacia arriba. Solo en 0,1% de las dolicocefalias se ha reportado atrofia
papilar.
BRAQUICEFÁLICO-EURIPROSOPO

• braquifacial (braquicefalico): Son individuos que en su cara predomina el ancho sobre


el largo. Caras cuadradas, musculatura fuerte, con una dirección de crecimiento
mandibular con predominio de componente horizontal o posteroanterior. Tienen
diámetros bicigomáticos y mandibulares superiores a la norma.
• Euriprosopo: en este tipo de patrón facial son más dominantes las dimensiones
transversales que las verticales, y eso da a la cara un aspecto más cuadrado y
robusto. Las arcadas dentales tienden a ser más cortas en el sentido anteroposterior,
pero más cuadradas o ensanchadas transversalmente
• El cráneo braquicéfalo generalmente es debido al cierre prematuro de las
suturas coronales de la bóveda craneal, es una condición congénita en la
que el cráneo se aplana de adelante hacia atrás, de modo que la cabeza es
corta y ancha.
• También ocurre en niños pequeños que se acuestan principalmente boca
arriba sin moverse regularmente de posición en la cuna.
El cráneo braquicéfalo tiene un índice cefálico mayor a 80%. El índice cefálico está dado por la relación
entre la anchura máxima del cráneo respecto a su longitud máxima, multiplicado por 100 para
comodidad numérica.
Menor a 75% es dolicocefalia o cráneo alargado (cráneo dolicocéfalo), mayor a 80% es braquicefalia o
cráneo corto (cráneo braquicéfalo). En tanto el cráneo mesocéfalo tiene un índice cefálico entre el 75%
y el 80%, por lo que se trata del cráneo de proporciones medias o normales.

Este índice cefálico fue ideado por el sueco Retzius en 1842. En el siglo pasado se creía que los blancos
eran típicamente mesocéfalos, considerando otras razas humanas inferiores cayendo en las otras
categorías (dolicocéfalo o braquicéfalo).
TIPOS FACIALES SEGÚN EL ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
DE RICKETTS

Los tipos faciales que determinamos clínicamente, son subjetivos, de manera que los resultados que tenemos
podrían estar alterados, si es que nuestro objetivo de tratamiento, estuviera dirigido a realizar alguna corrección
en las áreas de la cara, tal como es el tratamiento de ortodoncia u ortopedia craneofacial, que realiza el
ortodoncista.
Las investigaciones que se iniciaron desde 1931, cuando Broabdent publicó su trabajo de cefalometría, han dado
muy buenos resultados, los mismos que permitieron realizar avances muy importantes tanto en el campo de la
medicina como en el de la Odontología y muy especialmente en la Ortodoncia. Son conocidos diversos análisis
cefalométricos, tales como Downs (1948). Tweed (1940). Steiner (1952), Saussoni (1960), Ricketts (1960, 1970,
1985). Mc Namara (1985), etc. Los mismos que analizan las estructuras dentales esqueléticas y de tejidos
blandos, dando un conocimiento más profundo acerca de las estructuras internas del individuo.
Ricketts, Bench, Gugino, Hilgers, han estado realizando numerosas investigaciones durante muchos años
(1948 hasta el presente), adicionalmente juntamente con la Foundation for Orthodontic Research (FOR),
han logrado establecer un análisis cefalométrico muy amplio y a la vez muy preciso, el cual integra varias
campos (condiciones), y estos son los siguientes:

Condiciones ortodóncicas Condiciones ortopédicas


laterales
Relaciones esqueletales
Relaciones dentales Mandíbula al cráneo

Relación dentoesquelética Estructura interna

Relación estética

Relación del conducto de


respiración nasofaríngeo
LA FÓRMULA BRAQUIFACIAL-PROVERSIÓN

Esta fórmula está diseñada para pacientes quienes, al final del tratamiento tendrán una o dos desviaciones
clínicas una cara corta y una altura dentaria corta debajo de 56° altura total de la cara y de menos de 42° la
altura inferior de la cara, cuando se combina con el eje facial, más que 93°. Esto también puede ser usado en
pacientes quienes tienen una severa mordida profunda y antes del tratamiento en el cual deseamos estar
seguros de un relapso de mordida profunda y mejorar la guía incisal.
La fórmula es también adecuada para aquellos pacientes planeados para dentaduras completas y el perfil
cuyo inferior a la línea Apo es de + 3 mm o más. Es también adecuado para aquellos casos de clase Il división I
y división II para ayudar a prevenir la protrusión en el curso del tratamiento.
MESOCEFALICO- MESOPROSOPO

MESOCEFALICO:
Una forma craneal que se situal en un punto medio entre la dolicocefalia y la
branquicefalia. Un craneo mesocefalico se considera que tiene una medida normal, sin
dilataciones o aplanamientos llamativos.
MESOPROSOPO:
En la terminología biológica y antropológica de las razas y de las poblaciones humanas,
designa el rasgo de la cara humana caracterizada por su anchura y longitud medianas, y
por tener un índice facial morfológico fluctuante entre 84 y 87,9. Tal índice expresa la
altura de la cara en comparación con su ancho, mediante una fórmula que multiplica la
altura por cien y divide el resultado por la anchura. 
PERFILES FACIALES
Perfiles faciales
Para  someter una  persona a una terapia de ortodoncia e s necesario realizar un perfil facial el cual es considerado uno de los parámetros mas subjetivos dentro de la ortodoncia.

Para esto debemos tener en cuenta lo siguiente:

*la posición antero-posterior de los maxilares y  comprobar si están situados en forma proporcional en sentido horizontal.
*Valorar la posición de los Labios y el grado de inclinación de los dientes anteriores (incisivos)

*Es importante que  la posición de los labios dependa  de la inclinación que tengan los dientes anteriores. Si los incisivos están proinclinados los labios tendrán una posición  protrusiva  y si están retroinclinados los labios estarán  retrusivos
Evaluación de perfil

Primero se debe trazar  una línea vertical que pase por la punta de la nariz y  por la punta del mentón, esta línea  se conoce como “plano estético de Ricketts”.

Se mide la distancia que hay entre el labio inferior y el plano estético, que no  debe ser de menos de 2 mm. Esta medida indica el balance que tiene que existir entre el perfil y el labio inferior:
Perfil recto: 
Si el labio está en menos de 2 mm
no realizar extracciones

 
Perfil convexo:
Si el labio está por delante de la línea, en el cual es necesario realizar extracciones.
Perfil cóncavo
si el labio está muy por detrás de la línea
no realizar extracciones
 
ARCADAS
Introducción

• La correcta interpretación del arco dental, es un aspecto muy importante


para obtener un resultado estable, funcional y estético dentro de la
ortodoncia.
Qué es una arcada?
• Es el conjunto de órganos dentarios alineados en forma de arco, así
conformando el arco maxilar y el arco mandibular.
¿Cómo se dividen las arcadas?
• Las arcadas se dividen en cuatro hemiarcadas:
1. Superior derecha
2.Superior izquierda
3. Inferior derecha
4.Inferior izquierda
Dimensiones del arco dental

• Los valores de dimensiones del arco que debemos tomar en cuenta son:
1. Anchura
2.Profundidad y circunferencia
3. Distancia intercanina e intermolar
4.Sobremordida horizontal y vertical
Dimensiones del arco dental

• Las dimensiones de los arcos dentales tienen un papel importante en la


determinación de distintas áreas como; la alineación de los dientes,
estabilidad de la forma de arco y alivio del apiñamiento, esto para lograr
una oclusión funcional estable equilibrando el perfil facial con la
sobremordida vertical y horizontal.
Desarrollo de la arcada

• La circunferencia y perímetro del arco dental Es la dimensión más


importante, ya que cambia según la edad y el género del paciente.

• La arcada sufre varios cambios durante el crecimiento, y estos deben ser


tomados en cuenta durante la planeación del tratamiento ortodóncico.
Clasificación del arco dental

• Chuck en 1934, destacó las variaciones en la forma de arco humano y fue el primero en clasificarlas como:
1. Cuadrada
2.Redonda
3. Oval
4.Estrecha

• Aun así, existe una considerable diversidad en la forma y tamaño de los arcos dentales entre los
diferentes grupos humanos.
Clasificación del arco dental

• Actualmente, el arco dental se clasifica como:


1. Redondo
2.Cuadrado
3.Ovoide
4.Triangular o en V
5.Hiperbólica
6.Parabólica

También podría gustarte