UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

DOCENTE:
DRA. PILAR PANTOJA, ESP.

CLASE:
Relación Periodoncia - Ortodoncia

ESTUDIANTE:
NICOLÁS ROMERO

NOVENO SEMESTRE / PARALELO 2

PERIODO ACADÉMICO
2020 – 2021 CI
 Periodonto
Protección Inserción

Encía
• Ligamento
periodontal
• Surco gingival
• Cemento
• Margen
gingival • Proceso
alveolar
• Encía
interdental

Fibras gingivales
Son fibras colágenas
encontradas en el tejido
conectivo
• Fibras circulares
• Fibras
dentogingivales
• Fibras transeptales
• Cortical ósea externa
• Hueso alveolar propiamente dicho
• Septo interdental
Proceso alveolar
Desarrollo de los dientes
determina la morfología del
• Fibra transeptal proceso alveolar
• Fibra cresta
alveolar Desarrollo de mandíbula
determina posición de los
• Fibra horizontal dientes
• Fibra oblicua
• Fibra apical Mal posición dentaria se
• Fibra interradicular corrige mediante
movimientos ortodónticos

Fibras principales
Ligamento • Células del tejido conectivo
• Restos de células epiteliales
periodontal Se encuentran otras de Malasses
células como: • Células del sistema inmune
• Células asociadas al sistema
neurovascular
 Beneficios de la
Relación P-O-I ortodoncia
Alineamiento de Facilitar higiene bucal
Periodonto sano dientes
antes de colocación
de aparatología Reposicionamiento Nos evita cirugía ósea
ortodóntica vertical de los dientes

Corrige inclinación Mejora el contorno

Ortodoncia nos da el de las raíces gingival
espacio suficiente
para la colocación de Tracción en dientes Adecuado efecto férula
implante anteriores fracturados

Troneras gingivales Troneras abiertas causan

Implantes nos ayudan cerradas un problema estético
como anclaje para
realizar los movimientos
ortodónticos
Adecuado espacio para la
colocación de implantes
En falta de espacio debido
a pérdida de dientes
Corrige los molares Reduce su bolsa periodontal
mesialmente inclinados en su cara mesial
 Movimiento dental ortodóntico en adultos
con destrucción peridontal

Tratamiento Movimientos Pacientes con periodonto

ortodóntico si se puede ortodónticos enfermo aumentan su
realizar en un paciente controlados no pérdida de soporte con
con un periodonto producen pérdida de movimientos
inserción ortodónticos
reducido sano

Métodos adecuados de higiene bucal y

controles periódicos al paciente
Brackets de porcelana en sector anterior
mejora estética
Consideraciones sobre
Alambres de ligadura individual tienen menor
el tratamiento retención de placa que las ligas
ortodóntico Usar métodos adhesivos y no bandas

Limpieza bucal cada 3 meses

 Cráteres poco Tratados sólo
profundos, 4 a 5 con ortodoncia
mm de bolsa
Cráteres
óseos Defectos Desgaste óseo para dar
forma ósea y
mayores disminución de la bolsa

Cirugía ósea Colocación de

previa a la aparatología
ortodoncia ortodóntica

Defectos
intraóseos Colocación de Se espera de 3
de tres injerto óseo a 6 meses
paredes
 La inclinación de Se podrán solucionar mediante su
Defectos dientes correcto alineamiento
hemiseptale
Dientes
s sobreerupcionados
Se corregirán mediante la intrusión a
nivel de la línea AMC con ortodoncia

Brackets en los dientes anteriores en

relación a los bordes incisales
Periodonto sano
Pérdida de Brackets o bandas en los dientes
Tratamient hueso avanzada posteriores en relación a las crestas
marginales
horizontal
o Pérdida ósea horizontal Brackets deberá ser guiada por el nivel
varios mm desde el LAC
ortodóndic de hueso, para que así haya un
equilibrio corono-raíz
o para
defectos Defectos Furca III en el que se
colocan bandas, dificulta
Enfermedad periodontal
va a progresar
higienización bucal
óseos de furca
Indicado hemisección 1. Ortodoncia
corono-radicular 2. Endodoncia
3. Cirugía periodontal

Inclinación del
bracket=inclinación de
Espacio suficiente
la raíz entre raíces vecinas
Raíces Dificulta higiene bucal,
por lo tanto posterior
Raíces necesitan un espacio
de por lo menos 2-3 mm
próximas enfermedad periodontal entre cada diente
 Fracturas
Fractura dental y subgingivales o
inclusive ya este a
erupción forzada nivel del hueso
Si realizamos invasión del ancho
biológico podremos causar una
inflamación marginal persistente
Longitud de la raíz: mínimo 1:1,
Forma de la raíz: amplia y no afilada nos da ventaja

Forma de la raíz: amplia y no afilada

nos da ventaja
Erupción Nivel de la fractura: fractura coronal hasta 2 o 3 mm
forzada por apical del hueso alveolar es difícil e incluso imposible

media de Importancia relativa del diente

ortodoncia
Estética: mantener un diente natural es más
estético que tener un implante o prótesis

Pronóstico endo-periodontal: fractura

vertical se recomienda extracción

Terminado el tratamiento Se los mantendrá como

ortodóntico, será extraído y
luego se coloca su reemplazo
mantenedor de espacio, una vez
tratados periodontalmente
Dientes sin esperanza
Pérdida de gran cantidad de mantenidos para
soporte, deberá ser extraídos anclaje ortodóntico
antes del tratamiento ortodóntico

Factores principales que determinan la
posición final de los dientes
Contención:
problemas y
soluciones a largo
plazo
Alto riesgo de destrucción
periodontal adicional
Necesario realizar
fuerzas leves
Movimientos incontrolados a través
de la cortical ósea pueden producir
deshicencias
Extrusión indicada para: allanar
defectos intraóseos y aumentar la
longitud de la corona clínica
Presión de los labios o carrillos y la lengua en
reposo
Fuerzas producidas por actividad metabólica
dentro de la membrana periodontal
Maxilar superior: férula de acetato removible
que va hasta los molares
Mandíbula: se coloca en lo dientes anteriores por lingual
una férula de alambre fijada con resina
Movimiento dental
hacia bolsas infraóseas
Movimiento dental hacia Factores específicos
áreas con hueso afectado
asociados con el
Movimiento dental a
movimiento dental
traces del hueso cortical ortodóntico en adultos
Extrusión e intrusión de Intrusión indicada para: dientes con´pérdida
horizontal con bolsas infraóseas y aumentar la
un solo diente longitud de la corona clínica
 BIBLIOGRAFÍA
Clinical peridontology. Carranza y Newman.
Capítulo 3, 56. Edición 13. Elsevier. 2019
Periodontología Clínica e Implantología
Odontológica. Jan Lindhe. Capitulo 31. edición 4.
Panamericana. 2006