INFECCIONES

RESPIRATORIAS
AGUDAS
 Definición
• Proceso infeccioso de cualquier área de la
vía respiratoria puede afectar la nariz,
oídos, faringe, epiglotis, laringe, tráquea,
bronquios, bronquiolos o pulmones.
 Etiología
• Agentes virales • Agentes
• Rinovirus bacterianos
• Virus de la influenza • Streptococcus
pneumoniae
• Virus sinscitial
• Haemophilus
respiratorio
influenzae
• Virus de la • Staphylococcus
parainfluenza o aureus
adenovirus
2.598.124
de infectados
265 niños
menores de 5
años, muertos
por IRA
 OTITIS MEDIA AGUDA
DEFINICION:
•Es una inflamación infecciosa del oído medio, que incluye la cavidad
del oído medio, la trompa de Eustaquio y en algunos casos la
mastoides.
•producen edema en la mucosa de la trompa de Eustaquio, preceden o
acompañan a los episodios de otitis.
 OTITIS MEDIA AGUDA
ETIOLOGIA
Es viral primaria en su mayor parte, en especial por rinovirus
55% se sobre infectan por bacterias:
S. pneumoniae 35%
M catarrhalis 15%
H. influenzae 25%
Negativos 13%
S. aureus 2%
S. pyogenes 8%
Otros 2%
OTITIS MEDIA AGUDA
 OTITIS MEDIA AGUDA
MANIFESTACIONES CLINICAS
•Dolor en el oído (Otalgia)
•Fiebre (pirexia).
•Disminución auditiva.
•Otorrea.
 FARINGITIS
DEFINICIÓN:
La faringitis es una enfermedad
inflamatoria de la mucosa y
estructuras adyacentes a la
garganta. Clínicamente existen
3 entidades principales que
son:
Amigdalitis
Nasofaringitis
Faringoamigdalitis.
 FARINGITIS
ETIOLOGIA:
•Virus influenzae A y B
•Virus Epstein-Barr
•Enterovirus
•Sincitial respiratorio
•Rinovirus
•Streptococcus beta hemolítico grupo A o
Streptococcus pyogenes
FARINGITIS
 LARINGOTRAQUEITIS
DEFINICION
Es una infección de la vía
respiratoria alta y baja que
produce edema subglótico
importante.
Afecta casi siempre a niños de
2 a 3 años y suele seguir a una
infección respiratoria alta.
 LARINGOTRAQUEITIS
• ETIOLOGIA
• Virus parainfluenza (tipo 1 seguido del tipo 3)
• Virus de la influenza A y B (variable)
• Virus respiratorio sincitial.
• Adenovirus.
• Rinovirus.
• Eneterovirus.
• M. pneumoniae.
 LARINGOTRAQUEITIS
MANIFESTACIONES CLINICAS
•Fiebre.
•Disfonía.
•Tos “perruna”.
•Estridor inspiratorio.
•No presenta babeo.
 GRADUACIÓN DE LA SEVERIDAD DEL CUADRO CLÍNICO
ESCALA DE WESTLEY (MODIFICADA POR FLEISHER), PARA
VALORACIÓN CLÍNICA DE LA
DIFICULTAD RESPIRATORIA

INTERPRETACIÓN: 0-4: Leve 5-6: Leve-moderada 7-8: Moderada 9 o más: Grave

 LARINGOTRAQUEITIS
TRATAMIENTO:
•Leve (<= 4): Manejo ambulatorio después de MNB.
•Leve moderada (5-6): Manejo ambulatorio si: mejora
con MNB, es mayor de 6 meses y se cuenta con
padres confiables.
•Moderada (7-8): Hospitalización, iniciar
inmediatamente epinefrina racémica o adrenalina 5
ampollas por nebulización.
•Grave (9<): Ingresar a UCI, epinefrina racémica o
adrenalina; posible intubación.
 LARINGOTRAQUEITIS
MANEJO:
•Oxigeno para saturación >92%.
•Manejo de fiebre y deshidratación si las
hay.
•Nebulización.
•Corticoesteroides para la inflamacion
•Control de la vía aérea.
•Evitar estímulos que aumenten la
ansiedad.
 NEUMONIA
Es la infección localizada o generalizada del parénquima
pulmonar con compromiso predominantemente alveolar .
• Neumonía lobar: es el compromiso localizado a un lóbulo.
•Bronconeumonía: es la inflamación de los bronquios que se
desplaza a los alveolos, producto de una infección.
•Neumonía: engloba ambos conceptos de neumonía lobal y
bronconeumonía.
 NEUMONIA
ETIOLOGIA
• Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae
causando el 74%

• Staphylococcus aureus el 9%

• Los bacilos entéricos gramnegativos y Pseudomona

aureginosa adquirida en la comunidad y es responsable de
más del 50% de las neumonías hospitalarias o neumonías
nosocomiales.

• La Clamydia trachomatis en niños entre los 2 y 4 meses de

edad y el Mycoplasma pneumoniae, en mayores de 5 años en
los cuales ocasionan una enfermedad leve
 NEUMONIA
MANIFESTACIONES CLINICAS

•La tos, la fiebre, la polipnea y las retracciones son

los elementos básicos que orientan a su
diagnóstico.
•Broncofonía: se dan crepitantes o estertores
alveolares finos al final de la inspiración en las
zonas comprometidas.
CLINICA
 NEUMONIA
TRATAMIENTO
•Requiere de oxígeno suplementario
•Liquidos IV
•manejo de la fiebre (Tº>38.5ºC) y
desobstrucción nasal.
•Antibióticos a considerar en primera línea son :
- Trimetoprim- sulfametoxazol - Amoxacilina
-Ampicilina - Penicilina - Procaínica
 BRONQUIOLITIS
Cuadro agudo de obstrucción de las pequeñas
vías aéreas, precedido de infección del tracto
respiratorio superior, que afecta
fundamentalmente a los menores de 2 años
 BRONQUIOLITIS
ETIOLOGIA
En el 80% de los casos es causada por el Virus
Sinscitial Respiratorio. Otros : Parainfluenza,
Adenovirus, Mycoplasma, Influenzae tipo A.
BRONQUIOLITIS
• Pródromos de infección respiratoria alta de 3 a 5
días, rinorrea, tos, pérdida de apetito,
ocasionalmente fiebre.
• Sibilancias y/o roncus
• Dificultad respiratoria en grados variables.
• Aumento de la fase espiratoria.
• En casos severos disminución de ruidos
respiratorios.
• Hígado y bazo pueden palparse descendidos.
 WEBGRAFIA
• https://www.aepap.org/sites/default/files/aiepi.pdf
• https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/Bibliot
ecaDigital/RIDE/VS/PP/16Atencion%20de%20la
%20IRA.PDF
GRACIAS POR SU
ATENCION