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ANATOMÍA DEL ESÓFAGO

• Órgano tubular/ longitudinal


• Se extiende : faringe - estómago
• Único órgano digestivo - cavidad torácica
Superior o cervical

Media o torácica

Diafragmática

Inferior o abdominal
Porciones

Granado R. Anatomía y fisiología de esófago [Internet]. Rev Cubana Cir. 2019 [cited 2021 May 26]. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
74932009000100016
Longitud – adulto: 22-25 cm:
• 5-6 cm = esófago cervical
• 16-18 cm = porción torácica
ESTRECHAMIENTOS
• 3 cm = segmento abdominal.

Unión faringoesofágica - C6

Estrechamiento aórtico - T4

Estrechamiento bronquial - T6

Estrechamiento diafragmático - T10


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ESTRUCTURA Epitelio escamoso estratificado no queratinizado
• Zona basal
• Capas medias y más superficiales
Constituida: • Lámina propia

Mucosa

Submucosa

Muscular

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ESTRUCTURA Está formada:
• Tejido conjuntivo/ vasos / nervios que
forman el plexo submucoso de
Constituida: Meissner.

Mucosa

Submucosa

Muscular

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Está situada por debajo del EES
ESTRUCTURA Formado por dos capas:
• Interna circular
• Externa longitudinal
Entre las fibras musculares circulares y las
Constituida: longitudinales -plexo mientérico o de Auerbach.

Mucosa

Submucosa

Muscular

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IRRIGACIÓN DRENAJE VENOSO
ARTERIAL
Tercio superior -
vena cava superior

Tercio medio -
ácigos

Tercio inferior -
vena porta, a
través - venas
gástricas
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Ganglios
Tercio superior cervicales

DRENAJE Porción Ganglios


LINFÁTICO intratorácica periesofágicos

Ganglios
Porción
gástricos
intraabdominal
posteriores

INERVACIÓN
• Nervios esofágicos - vago
• Cadena simpática
laterovertebral
Plexos nerviosos
• Mecanorreceptores • Plexo de Auerbach
• Osmorreceptores • Plexo de Meissner
• Terminaciones nerviosas

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FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO
Conducto musculoso:

Esfínter Esfínter
Motilidad Cuerpo
esofágico esofágico
esofágica esofágico
superior inferior

Deglución:
• Esfínter esofágico superior
1. Fase voluntaria u oral
• Cuerpo esofágico
2. Fase faríngea, involuntaria
• Esfínter esofágico inferior
3. Fase esofágica, involuntaria

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FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO
Conducto musculoso:

Esfínter Esfínter
Motilidad Cuerpo
esofágico esofágico
esofágica esofágico
superior inferior

Longitud = 2 a 4 cm 1. Estudio del EES - métodos


• Fase de reposo electromiográficos
• Fase deglutoria 2. Estudio de la deglución - videofluoroscopia

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FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO
Conducto musculoso:

Esfínter Esfínter
Motilidad Cuerpo
esofágico esofágico
esofágica esofágico
superior inferior

Reposo:
1. PERISTALSIS PRIMARIA Formado por:
Examen de
2. PERISTALSIS SECUNDARIA Capa muscular
• Respuesta en on elección:
3. ONDAS TERCIARIAS • Manometría
4. INHIBICIÓN DEGLUTORIA • Respuesta en off
esofágica

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FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO
Conducto musculoso:

Esfínter Esfínter
Motilidad Cuerpo
esofágico esofágico
esofágica esofágico
superior inferior

Zona de alta presión


Funciones: Actividad funcional:
1. Relajarse durante la deglución • Miogénicos Examen de
2. Impedir el reflujo del contenido • Neurogénicos elección:
gástrico al esófago en periodo • Manometría
• Hormonales
postdeglutorio. esofágica

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FISIOLOGÍA DEL ESÓFAGO
Esfínter Esofágico Inferior

Principales sustancias que modifican la actividad del EEI

Complicaciones:
• El anillo de Schatzk
• Esófago de Barret

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EXPLORACIÓN DE LA
MOTILIDAD ESOFÁGICA

Manometría
Esofágica

PHmetría Esofágica

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