ACV

HEMORRAGICO

INTEGRANTES:

• Abigail Flores Sota

• Rominna Magallanes Abarca

 ¿QUE ES ?

Un accidente
cerebrovascular o ACV
hemorrágico ocurre cuando
se revienta un vaso
sanguíneo y sangra dentro
del cerebro.

https://www.youtube.com/watch?v=V9uBLHAg5Eo
 SINTOMAS Dificultad para
hablar y que te
entiendan
Entumecimiento,
debilidad o
Vómitos imposibilidad de
mover la cara
Pérdida de
conocimiento 
Dolor de
cabeza intenso
y repentino
Inquietud y
confusión 
Sensibilidad a
la luz
Fiebre

Dificultad para
mantener las
Mareos y piernas
vértigo
 Dificultades
Problemas con la
Debilidad o para hablar, memoria y la
parálisis leer y concentració
escribir n

Falta de Cansancio Dificultad para Cambios de

conciencia de extremo y controlar la comportamient
vejiga y
un lado del problemas movimientos o
cuerpo para dormir intestinales

Pérdida de
la
sensibilida
Dificultad
para
COMPLICACIONES Y
d a un lado
del cuerpo
tragar
SECUELAS DEL ACV
HEMORRÁGICO
 CAUSAS DEL ACV
HEMORRÁGICO

CUALQUIER COSA
ANEURISMA AMILOIDOSIS QUE AUMENTE TU
INTRACRANEANO CEREBRAL TENDENCIA A
SANGRAR

USO DE TENER
ALGUNAS DROGA UN TRAUMA EN LA HIPERTENSIÓN
S ILEGALES CABEZA
 PRUEBAS DE SANGRE
PARA MEDIR TU
COLESTEROL 

DIAGNÓSTICO
DEL ACV ELECTROCARDIOGRAMA TOMOGRAFÍA CEREBRAL

HEMORRÁGIC
O
PRIMERO
MEDIRA LA
PRESION
ARTERIAL
TRATAMIENTO
LOS
ANTICONVULSIVO
S
COMO FENITOÍNA

REHABILITACIÓN DE LOS
ACCIDENTE ANTIHIPERTENSIVOS
CEREBROVASCULAR COMO LABETALOL 

LOS DIURÉTICOS
COMO MANITOL
CIRUGÍA PARA EL
PUEDEN AYUDAR
ACV
A REDUCIR LA
HERMORRÁGICO
INFLAMACIÓN DEL
CEREBRO.
Hemorragia intracerebral

La hemorragia intracerebral o
parenquimatosa espontánea es una
colección de sangre localizada en el
tejido cerebral, originada por la rotura
no traumática de un vaso sanguíneo,
casi siempre arterial.
 CAUSAS

1. Hemorragia intracerebral primaria

2. Rotura de aneurisma sacular
3. Rotura de MAV; menos a menudo malformaciones vasculares
venosas y durales.
4. Angioma cavernoso
5. Traumas, incluso infarto postraumático tardío
6. Trastornos hemorrágicos: leucemia, anemia aplásica, púrpura
trombocitopénica, hepatopatía, complicaciones del tratamiento
anticoagulante o trombolítico, hipofibrinogenemia, hemofilia,
enfermedad de Christmas, etc.
7. Hemorragia en tumores encefálicos primarios y secundarios
8. Embolia séptica, aneurisma micótico
9. Con infarto hemorrágico arterial o venoso
10. Con enfermedad inflamatoria e infecciosa de arterias y venas
11. Con amiloidosis arterial .
FISIOPATOLOGIA

AUTORREGULACION CEREBRAL

RANGO DE LAS PRESIONES

ARTERIALES AUTORREGULADAS ES
VARIABLE. 

PRESIONES ARTERIALES POR ARRIBA DEL

LÍMITE SUPERIOR DEL RANGO DE
AUTORREGULACIÓN (150 A 200 MMHG)
FACTORES DE
RIESGO

HIPERTENSION
AGUDA

HIPERTENSION
CRONICA
SIGNOS Y SINTOMAS

AUMENTO DE VOMITOS
LA PRESION CEFALEA
INTRECRANEAL DISMINUCION DE LA COCIENCIA

VOLUMEN DEL COAGULO DISMINUCION

NEUROLOGICA
EDEMA CEREBRAL FOCAL

SINTOMAS INTRA
Y CRISIS EPILEPTICAS
EXTRACEREBRA FIEBRES
LES
 HEMORRAGIA HEMORRAGIA PONTINA HEMORRAGIA
LOBULAR CEREBELOSA

CARACTERISTICA
S CLINICAS

HEMORRAGIA
CEREBRAL PROFUNDA
CUADRO CLINICO Trastornos
de
conciencia

ICTUS CUADRO Hemiplejias

FULMINANTE Facio

Parálisis
con la
mirada
conjugada
HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA
Sangrado en el espacio entre el
cerebro y la membrana que lo
rodea (espacio subaracnoideo).
CAUSAS
HEMORRAGIA
ANEURISMA PERIMESENCEFAL
IDIOPATICO ICA NO
ANEURISMATICA

OTRAS CAUSAS
 GENERALIDADES
ARACNOID
PIAMADRE
ES

DURAMAD
RE
 ETIOLOGIA
MALFORMACION
VASCULOPATIAS TOXICOS
ES VASCULARES

MALFORMACION
TRAUMA
ES
CRANEOENCEFAL NEOPLASIAS
ARTERIOVENOSA
ICO
S

INTERVENCIONE
DISCRASIAS S
IDIOPATICAS
SANGUINEAS NEUROQUIRURGI
CAS

ALTERACIONES
INFECCIONES
HEMODINAMICAS
 FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE FACTORES DE
RIESGOS RIESGO NO
MODIFICABLES MODIFICABLES
• HTA • ANTECEDENTES
• TABAQUISMO FAMILIARES
• ALCOHOL • ENFERMEDADES DEL
• DM TEJIDO CONECTIVO
• CONSUMO DE COCAINA • EDAD
• RAZA
 FISIOPATOLOGIA
PERDIDA
ISQUEMIA
HIPOPERFUSIO DE
CEREBRA
N CONCIEN
L AGUDA
CIA

↑Endotelina Radicales
-1 libres
MUERTE
SÚBITA ↓Oxido Nitrico
↑Endotelina
-1

RECURREN
CIA =
↑↑PIC
PREDICTORES DE MORTALIDAD
DETERIORO DE
NIVEL DE
CONCIENCIA AL EDAD
SER AVANZADA
HOSPITALIZAD
O

VOLUMEN DE
SANGRE EN CAT
INICIAL
 CUADRO CLINICO

CEFALEA NAUSEAS Y VOMITOS ALTERACIONES RIGIDEZ DE NUCA

DE LA
CONCIENCIA
PREVENCION
Otros:
antagonista
s de
Antagonist receptores
Estatinas Magnesio
as de calcio de
endotelina-
antioxidant
es
DIAGNOS
TICO
Primero sin
contraste para
detectar la HSA
ESCALA DE FISHER
 CUADRO CLINICO
Cefalea súbita e inesperada

1. Nauseas y vomitos

2. Signos meníngeos

3. Crisis de epilepsia

4. Disminucion de estado de conciencia

5. Sintomas neuro-psiquiátricos

6. Signos focales

7. Hemorragia sub-hialoidea

8. Antecedentes: cefalea centinela

ESCALA DE VALORACION
 PRUEBAS INICIALES
COAGULOGRA
BHC
MA

CREATININA,
GLICEMIA Y Rx TORAX
ELECTROLITOS

EKG 12 DOPPLER
DERIVACIONE TRANSCRANEA
S L
CT
PUNCION LUMBAR
 OTROS ESTUDIOS
RM DE
CRANEO

ESTUDIOS
ANGIOGRAFI
COS
COMPLICACI
ONES
 TRATAMIENTO
VENTILACI
ON Y
VIA AEREA
RESPIRACIO
N

DEFICIT
CIRCULACI
NEUROLOGI
ON
CO

EXPOSICIO
N
 ANTIHIPERTENSIVOS
CONTROVERS
IAL

CAMBIOS
BRUSCOS DE
PRESION
REPOSO EN CAMA
EL PACIENTE DEBE ESTAR EN
UNA HABITACION TRANQUILA,
CON POCAS VISITAS Y CON LA
CABEZERA A 30º PARA FACILITAR
EL DRENAJE VENOSO
EXCLUSION DEL ANEURISMA
VASOESPASM
O

ANTAGONISTA
ESTATINAS
DE CALCIO

SULFATO DE
OTRAS
MAGNESIO