TRAUMATISMO

CRANEOENCEFALICO SEVERO POR

CAIDA DE ALTURA
DEFINICION
TRAUMATISMO
CRANEOENCEFALICO
Es cualquier lesión física o deterioro funcional del
contenido craneal secundario a un intercambio brusco
de energía mecánica. Esta definición incluye a todas
aquellas causas externas que pueden provocar
conmoción, contusión, hemorragia o laceración del
cerebro, cerebelo y tallo encefálico hasta el nivel de la
primera vértebra cervical.
 SOBRE EL PACIENTE
EDAD: 20 AÑOS
SEXO: MASCULINO
ALERGIAS: NO PRESENTA ALERGIAS
PATOLOGÍAS:

A.M.E Paciente referido desde Quiruvilca el dia 07 de octubre, la familia refiere que sufrió una caida de altura
frontal de aparentemente 10 - 15 metros, mientras laboraba en una mina ilegal, con perdida de conocimiento por
una hora aproximadamente, fue encontrado y llevado al puesto de salud de Quiruvilca, donde al realizar el
examen se encuentra una ECG de 10, imposibilidad de movilización de miembros inferiores, somnolencia y
algidez. Por lo que deciden referirlo al hospital HBT. Al abordaje paciente emite sonidos incompresnsibles .
 EPIDEMIOLOGIA
Estados Unidos de
Norteamérica estima que,
en promedio, 1.7 millones
de personas sufren un
TCE, de las cuales,
52,000 mueren, 275,000
son hospitalizadas

En Europa se estima que el

TCE tiene una incidencia de
235 por cada 100,000
habitantes y una tasa de
mortalidad de 11% con
775,500 cada año

En América la incidencia
de TCE es de 200 a 400
por cada 100,000
habitantes por año.
 EPIDEMIOLOGIA

Son más frecuentes en

adultos jóvenes de 15 a 24
En los niños <2 años, la
años, más frecuentes en el
caída de andadores es una
sexo masculino, los fines de
causa frecuente de
semana y en horas de la
traumatismo
tarde y en primeras horas de
craneoencefálico
la madrugada
 ETIOLOGIA

Caídas
Vehículos que
atropellan
peatones

Los accidentes
automovilísticos son
la causa más común Actos de
(80%). violencia
FISIOPATOLOGIA
EXAMENES DE LABORATORIO

pO2/ FIO2 pO2/ FIO2

Si su valor es menor de
300 mmHg existe
hipoxemia y si es
inferior a 200 se
considera que ésta es
grave.
FARMACOTERAPIA
 MECANISMO DE ACCIÓN
PROPOFOL
 MECANISMO DE ACCIÓN
MIDAZOLAM
 MECANISMO DE ACCIÓN
FENTANILO
 MECANISMO DE ACCIÓN
HALOPERIDOL
GUIAS CLÍNICAS
 GUIAS CLÍNICAS

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/gpc-completa-adultos-trauma-craneoencefalico-severo.pdf
 GUIAS CLÍNICAS

https://uid.comfamiliar.com/wp-content/uploads/2019/01/GCP-Trauma-craneoencefalico.pdf
INTERACCIONES
INTERACCIONES
INTERACCIONES
 REACCIONES ADVERSAS
Midazolam
Frecuentes Poco frecuentes Raras
somnolencia
sedación prolongada náusea depresión
desorientación vómito respiratoria
ataxia fatiga apnea
alteraciones de la memoria irritabilidad paro respiratorio
euforia agitación dolor abdominal
alucinaciones alucinaciones diarrea
depresión respiratoria trastornos de la libido estreñimiento
hipotensión pensamientos anormales
hiperactividad psicomotora.
 REACCIONES ADVERSAS
FENTANILO
Frecuentes Poco frecuentes Raras
Nauceas
Vomitos Disnea depresión circulatoria
Dolor abdominal Hipoventilación apnea
Apnea Disnea paro cardiaco
Hipontensión Agitación Arritmia
Vasodilatación Descordinación Ataxia
Bradicardia Fasiculaciones
musculares
 REACCIONES ADVERSAS
HALOPERIDOL
Frecuentes Poco frecuentes Raras
visión borrosa
Resequedad de boca Disnea depresión circulatoria
Estreñimiento Hipoventilación apnea
Disnea paro cardiaco
Agitación Arritmia
Descordinación Ataxia
Fasiculaciones
musculares
 REACCIONES ADVERSAS
PROPOFOL
Frecuentes Poco frecuentes Raras
Mareo
Somnolencia bbb xxx
Temblor