Examen de Seminario

Integrador
1° semana

Ana Gariza Solano

Pediatra HNHU
Febrero 2020
Una niña de 10 años de edad acude para valoración de una posible falla
de crecimiento. Su talla edad se encuentra en el percentil 10° y su talla
genética está situada en el percentil 15°. Su desarrollo sexual
corresponde a una pubarquia 1 y a una telarquia 1 de la escala de
Tanner. Su edad ósea es de 9 años. La velocidad de crecimiento del
último año ha sido 5 cm/año. ¿Qué situación presenta la niña?

a) Crecimiento normal
b) Talla baja patológica por enfermedad celiaca
c) Talla baja patológica por Sindrome de Turner
d) Talla baja patológica por deficiencia de hormona de crecimiento
e) Talla baja patológica por hipotiroidismo congénito
 El calostro de difiere de la leche madura por tener:

a) Menos calcio
b) Más proteínas
c) Más grasas totales
d) Más lactosa
e) Menos vitamina A
Paciente es dado de alta de la unidad de Neonatología, no tiene
ningún factor de riesgo, cuál de las siguientes afirmaciones es
incorrecta:
a) Antes del alta probablemente ha recibido la vacuna contra la
hepatitis B y la BCG.
b) No es necesario indicar Tamizaje auditivo.
c) Debe tener su primera cita para control a las 48 horas del
alta.
d) Ningún paciente debe ser dado de alta sin descartar catarata
congénita.
e) Se realiza y de no ser posible se indica el Tamizaje
metabólico.
Cuál de las siguientes preguntas deben ser realizadas antes de
todo parto

a) Cuál es la edad gestacional esperada

b) El líquido amniótico es claro
c) Cuántos bebés se esperan
d) Hay algún factor de riesgo adicional
e) Todas
 Cuál de los siguientes no son reflejos primitivos:

a) Reflejo de Moro
b) Reflejo de prensión plantar
c) Reflejo de hociqueo
d) Reflejo tónico asimétrico del cuello
e) Ninguna de las anteriores
Recién nacido de 42 semanas de edad gestacional y antecedente
de líquido amniótico meconial espeso, presenta depresión
severa. La primera medida a tomar es:

a) Ventilación con mascarilla

b) Estimulación física
c) Intubación endotraqueal
d) Administración de adrenalina
e) Aspiración con pera de goma
La pérdida de calor en sala de partos, alojamiento conjunto y sala
de hospitalización es, siguiendo el mismo orden correlativo,
principalmente por:

a) Convección, conducción y radiación

b) Evaporación, convección y radiación
c) Conducción, convección y radiación
d) Evaporacion, conducción y convección
e) Ninguna de las anteriores
El lactante adquiere la capacidad de coger objetos a partir del
reflejo de:

a) Marcha automática
b) Presión palmar
c) Tónico-nuca
d) Búsqueda
e) Presión plantar
El siguiente es signo de alarma durante el desarrollo psicomotor
del niño:
a) La imposibilidad de coger los objetos después de los 6 meses
b) Ausencia de sonrisa social antes del primer mes
c) Falta de pinza índice – pulgar completo antes de los 9 meses
d) Persistencia de los reflejos primitivos hasta los 6 meses de edad
e) Falta de control torácico antes de los 6 meses
La lactancia materna es la alimentación ideal en el lactante sano,
porque está adaptada al crecimiento y al complejo desarrollo
cerebral del ser humano. En relación con la lactancia natural es
FALSO que:

a) La leche materna es más rica en proteínas que la leche de vaca

b) La leche materna es rica en IgA secretora
c) La tuberculosis activa es una contraindicación para la lactancia
materna
d) La leche materna no tiene beta – lacto globulina
e) La leche materna es más rica en lactoferrina
Que usa el pediatra para evaluar con mayor
confiabilidad el crecimiento del niño

a) El registro del peso

b) La cinta métrica
c) La grafica del crecimiento
d) Un tablero para tallar
e) Una balanza exacta
Cuál de los siguientes componentes de la leche materna tiene un
rol critico en el desarrollo del sistema nervioso del lactante:

a) Ácido linoleico y linolenico

b) Caseína y lactoalbumina
c) Vitamina B1 y B6
d) Calcio y fosforo
e) Lactosa y galactosa
¿Qué puntaje de APGAR le corresponde a un recién nacido que
presenta al minuto de vida: manos y pies cianóticos, frecuencia
cardiaca de 110 por minuto, esfuerzo respiratorio irregular,
flacidez y gesticulación al estímulo?

a) 2
b) 8
c) 3
d) 5
e) 6
La mayoría de los niños pueden dibujar un triángulo a la edad de:

a) Un año
b) Dos años
c) Tres años
d) Cuatro años
e) Cinco años
Respecto a la lactancia materna, marque lo CORRECTO:

a) Las mujeres con protesis mamarias no deben dar lactancia

materna
b) La mala técnica de alimentación es uno de los factores más
importante para el fracaso de la lactancia materna
c) Vivir en zonas rurales es un factor que limita la lactancia
materna
d) El tabaquismo no es un factor limitante de la lactancia materna
e) Las mujeres que trabajan deben complementar la lactancia
materna con alimentación artificial a partir del cuarto mes de
edad
En cuál de los siguientes casos está contraindicada de forma
absoluta la lactancia materna:

a) Lúes materna
b) Mastitis
c) Grietas del pezón
d) Madre VIH +
e) Madre en tratamiento con difenilhidantoina
En cuanto a los métodos para favorecer el apego y la lactancia
materna del recién nacido, la siguiente afirmación es CORRECTA:

a) De ser posible, introducir la fórmula de leche inmediatamente

después del nacimiento
b) Se le debe dar lactancia materna solamente cada 4 horas
c) Colocar al bebe en el pecho de la madre inmediatamente después
del parto, aun cuando no haya producción de leche
d) Darle agua, agua de arroz o manzanilla a intervalos del proceso de
amamantamiento
e) El periodo máximo de lactancia materna es hasta los 3 meses
Los siguientes son los reflejos primarios que deben estar
presentes en el recién nacido sano, marque la CORRECTA:

a) Moro, Babinsky, búsqueda y succión, abdominal y plantar

b) Babinsky, Moro, plantar, succión y rotuliano
c) Marcha y rotuliano
d) Moro, Babinsky, búsqueda y succión, marcha y prensión
e) Reflejo de deglución
 Para valoración de APGAR se toman en cuenta lo siguiente:

a) Frecuencia cardiaca, tono muscular, color, frecuencia respiratoria,

irritabilidad refleja
b) Frecuencia cardiaca, reflejos, color, frecuencia respiratoria,
movimientos
c) Tono muscular, color, esfuerzo respiratorio, reflejos, frecuencia
respiratoria
d) Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular,
irritabilidad refleja, color
e) Ninguna de las anteriores
Usted es el pediatra de Benjamín de 6 semanas de vida. Su peso
de nacimiento es de 3.2kg, actualmente sano y se alimenta de
lactancia materna exclusiva. Actualmente pesa 5kg, la madre
refiere que hace 2 días el niño quiere mamar más seguido que
antes y ella cree que la leche materna ya no le alcanza. Cuál es la
conducta más adecuada:
a) Darle de mamar al niño a demanda y tranquilizar a la madre
ya que esta situación seria transitoria
b) Ordenar las mamadas cada 3 horas para que no use el pecho
como chupete
c) Indicar complemento post mamada en biberón
d) Extraer leche materna y ofrecerle post mamada con gotero
e) Ninguna de las anteriores
 María acude a su control. Durante la valoración del desarrollo
usted comprueba que María es capaz de: saltar sobre un pie,
trepar bien, copiar una cruz y un cuadrado, contar un cuento. La
madre le refiere que juega con varios niños y va sola al baño.
Teniendo en cuenta que su desarrollo sea acorde a la edad. Cuál
es la edad aproximada de María desde el punto de vista
madurativo:
a) 24
b) 30
c) 36
d) 48
e) 60
El incremento de la producción de la leche materna depende de:

a) La alimentación de la madre
b) La succión del bebe
c) Los líquidos que recibe la madre
d) Tipo de parto
e) La edad materna
En qué porcentaje puede disminuir el peso de un recién nacido a
término en la primera semana:

a) 14
b) 16
c) 10
d) 12
e) 18
Respecto al desarrollo psicomotor normal
del niño, señale la afirmación correcta:
a) Presiona pinzando el pulgar con el índice a los 12 meses
b) Junta las manos en la línea media a los 6 meses
c) Vuelve las páginas de un libro a los 8 meses
d) Usa 4-6 palabras a los 9 meses
e) Se sienta estable y sin apoyo a los 6 meses
Cuáles son los hallazgos clínicos de una adaptación anormal

a) Apnea o taquipnea
b) Hipotensión
c) Hipotonía
d) Baja saturación de oxígeno
e) Todas