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Pregunta 1
Primípara de 15 días con diagnóstico de mastitis que está recibiendo amoxicilina. Quiere saber si puede
seguir dando de lactar. ¿Cuál sería su recomendación? 

 a. A. Suspender la lactancia hasta acabar tratamiento antibiótico

 Seleccionado: b. B. Continuar la lactancia materna y el tratamiento antibiótico

Esta respuesta es correcta.
 c. C. Intercalar lactancia materna y formula

 d. D. Suspender de manera total la lactancia materna y seguir con fórmula

 e. E. Suspender el tratamiento antibiótico y continuar con lactancia materna

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Pregunta 2
Cuánto dura el puerperio fisiológico normal :

 a. a)7 semanas 

 b. b)52 días

 Seleccionado: c. c)6 semanas

Esta respuesta es correcta.
 d. d)2 meses
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Pregunta 3
Puérpera de 4 días acude a centro de salud refiriendo que desde hace 2 días presenta fiebre y sangrado
vaginal de mal olor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 

 Seleccionado: a. a. Endometriosis
Esta respuesta es correcta.
 b. b. Vaginitis

 c. c. Salpingitis

 d. d. Vulvovaginitis

 e. e. EndometritisEsta es la respuesta correcta.

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Pregunta 4
Paciente que acude a emergencia sangrando con atención de parto domiciliario. Al examen útero sobre
cicatriz umbilical. Se intenta extraer placenta sin éxito ¿cuál es el diagnostico? 

 Seleccionado: a. A. Placenta acreta.

Esta respuesta es correcta.
 b. B. Placenta previa.

 c. C. Atonia Uterina

 d. D. Hipertonía uterina

 e. E. Miomatosis uterina
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Pregunta 5
Los factores que NO contribuyen a la infección aguda del tracto urinario durante la gestación, parto o
puerperio son:

 a. A) Compresión del uréter por el útero agrandado

 Seleccionado: b. B) Aumento del peristaltismo y el tono ureteral

Esta respuesta es correcta.
 c. C) Bacteriuria asintomática

 d. D) Sensibilidad vesical reducida tras la anestesia epidural

 e. E) Cateterismo vesical después del parto

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Pregunta 6
En su Serums usted es llamado para atender un parto, requiere extraer placenta mediante alumbramiento
dirigido ¿Qué fármaco es indispensable que haya cargado en su maletín?

 Seleccionado: a. A. Oxitocina
Esta respuesta es correcta.
 b. B. Atosivan

 c. C. Misoprostol

 d. D. Sildenafilo

 e. E. Nifedipino
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Pregunta 7
Mujer de 26 años sometida a cesárea segmentaria por inducción fallida tras amniorrexis prematura.
Presenta en su tercer día de puerperio malestar general, fiebre de 38 0C, loquios fétidos, útero
subinvolucionado y doloroso a la palpación. ¿Cuál es el diagnóstico? 

 Seleccionado: a. A. Endometritis puerperal

Esta respuesta es correcta.
 b. B. Fiebre no puerperal

 c. C. Dehiscencia de la histerorrafia

 d. D. Necrosis isquémica de mioma uterino

 e. E. Absceso de pared abdominal

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Pregunta 8
Entre los mecanismos fisiopatológicos de la lactancia materna, ¿Qué hormona interviene para el reflejo de
eyección de leche materna?: 

 a. A. Factor inhibidor de la prolactina

 b. B. Progesterona

 c. C. Oxitocina
Esta es la respuesta correcta.
  Seleccionado: d. D. Estrógeno
La respuesta es incorrecta.
 e. E. Prolactina
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Pregunta 9
La aplicación de la Gammaglobulina anti D a puérperas Rh negativas con hijo RH positivo debe realizarse
dentro de las primeras:

 a. a) 2hs post parto 

 b. b) 24hs post parto 

 c. c) 48hs post parto

 Seleccionado: d. d) 72hs post parto Esta respuesta es correcta.

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Pregunta 10
Mujer de 26 años sometida a cesárea segmentaria por inducción fallida tras amniorrexis prematura.
Presenta en su tercer día de puerperio malestar general, fiebre de 38 0C, loquios fétidos, útero
subinvolucionado y doloroso a la palpación. ¿Cuál es el diagnóstico? 

 Seleccionado: a. A. Endometritis puerperal

Esta respuesta es correcta.
 b. B. Fiebre no puerperal

 c. C. Dehiscencia de la histerorrafia

 d. D. Necrosis isquémica de mioma uterino

 e. E. Absceso de pared abdominal

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Pregunta 11
En el absceso de mama puerperal ¿Cuál es el agente causal más frecuente? 

 a. a. Estreptococo grupo B

 b. b. E coli

 c. c. Neumococo

 d. d. Bacteroides

 Seleccionado: e. e. Estafilococo aureus Esta respuesta es correcta.

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Pregunta 12
Marque la alternativa incorrecta respeto a lactancia:

 a. a)las mujeres que han amamantado tienen menor riesgo de padecer cáncer
mamario

 b. b)la leche contiene factores que actúan como señales biológicas para promover el
crecimiento y diferenciación celular
  Seleccionado: c. c)si la madre requiere múltiple fármacos diarios la madre debe
tomar antes del amamantamiento más cercano Esta respuesta es correcta.
 d. 
d)el amamantamiento se vincula con una menor reducción de peso post parto.
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Pregunta 13
Una de las estrategias recomendadas por la OMS para prevenir hasta un 60% la atonía uterina es el
alumbramiento dirigido. En este procedimiento después de la salida del feto se procede a lo siguiente:

 a. A. Administrar 10 UI de oxitocina y luego traccionar el cordón

Esta es la respuesta correcta.
 b. B. Esperar la expulsión de la placenta por 10 minutos y luego traccionar

 c. C. Administrar misoprostol y luego traccionar el cordón

 d. D. Administrar 10 mg de ergometrina y luego traccionar el cordon

 Seleccionado: e. E. Traccionar la placenta y luego de 10 minutos, administrar 10 UI

de oxitocina La respuesta es incorrecta.

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Pregunta 14
¡cómo se divide el puerperio fisiológico en razón de periodos de tiempo?
 a. inmediato (primeras horas), temprano (2-7 días) y tardio (hasta los 52 días)
 b. post parto próximo (primeras 24 horas), postparto temprano (2-7 días) y tardó
(hasta los 42 días)
 c. inmediato (primeras 24 horas), mediato (2-8 días) y tardío (hasta los 52 días)
 Seleccionado: d. inmediato (primeras 24 horas), mediato (2-8 días) y tardío (hasta
los 42 días) Esta respuesta es correcta.

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Pregunta 15
¿Qué son los loquios?

 Seleccionado: a. a)es la descarga del tracto genital de la madre en el primer mes del
puerperio compuesto de fragmentos de decidua superficial ,sangre y otros
elementos
Esta respuesta es correcta.
 b. b)es la secreción permanente rojo/rosa que es secretada por el tracto genital en
los primeros días de puerperio 

 c. C)es la descarga del tracto urinario en respuesta a la laxitud abdominal y orina

residual de la vejiga 

 d. d) es la descarga mucosa del tracto genital que prevalece comúnmente hasta el

tercer mes del período postparto
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Pregunta 16
Paciente que presenta abundante sangrado postparto.¿Cuál sería la primera medida que realizaría para
diagnosticar la causa? 

 a. A. Revisión de vagina
  b. B. Revisión de cérvix

 c. C. Revisión de episiotomía

 d. D. Legrado puerperal

 Seleccionado: e. E. Palpar el útero Esta respuesta es correcta.

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Pregunta 17
¿Cuáles son los agentes infecciosos causantes de endometritis?

 a. A. Cocos gram positivos y anaerobios

 Seleccionado: b. B. Anaerobios
La respuesta es incorrecta.
 c. C. Bacilos gram negativos

 d. D. Bacilos gram negativos y anaerobios

Esta es la respuesta correcta.
 e. E. Bacilos gram positivo
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Pregunta 18
Puérpera inmediata de parto vaginal presenta atonía uterina que no cede a la administración de
uterotónicos. La primera acción a seguir si Ud se encuentra solo luego de iniciar masaje bimanual es: 

 Seleccionado: a. a. Colocar una segunda vía

La respuesta es incorrecta.
 b. b. Transfusión de hemoderivados

 c. c. Exploración manual de la cavidad uterina

Esta es la respuesta correcta.
 d. d. Solicitar personal de apoyo

 e. e. Revisión cervical
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Pregunta 19
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragía postparto? 

 a. A. Corioamnionitis

 Seleccionado: b. B. Atonía uterina

Esta respuesta es correcta.
 c. C. Rotura uterina

 d. D. Rotura prematura de membranas

 e. E. Preeclampsia
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Pregunta 20
Paciente de 35 años, multípara, en sala de partos, en el puerperio inmediato se evidencia abundante
sangrado vaginal con signos clínicos de shock hipovolémico. A la palpación abdominal el útero se
encuentra bien contraído. Se inicia fluidoterapia. ¿Cuál es el siguiente paso a seguir?
 a. A. Oxitócicos y tacto vaginal

 b. B. Oxitócicos y laparotomía exploratoria

 c. C. Especuloscopía

 Seleccionado: d. D. Exploración con valvas

Esta respuesta es correcta.
 e. E. Compresión uterina bimanual