FORMATO UNICO DE

ATENCION
M.C. Ehrik Javier Huamancaja Palomino
Medico Auditor Del Hospital Departamental de Huancavelica
 CORRECTO LLENADO DEL FUA
APROBADO EL 27 DE MAYO DEL 2015 CON LA
RESOLUCION JEFATURAL Nº 107 – 2015/SIS
OBJETIVO:
EXISTENDOS FORMAS DE LLENAR EL FORMATO UNICO DE
ATENCIÒN

1. FORMATO UNICO DE ATENCION PRE – IMPRESO

2. FORMATO UNICO DE ATENCION ELECTRÒNICO

PAUTAS PARA EL CORRECTO LLENADO DEL FUA:

a) TENDRA REGISTRADO EL CODIGO PREIMPRESO , que estará
bajo control de las DISAs, DIRESAs, o la que haga a sus
veces, previa autorización de la UDR. Esta numeración deberá
ser única
b) En los espacios para llenar escribir con letra imprenta y
mayúscula.
c) Utilizar solo un color de tinta
d) No debe tener borrones ni correcciones
e) Los datos registrados deberán ser claros y legibles
f) El FUA será por duplicado.

FORMATO UNICO DE ATENCION PRE – IMPRESO

En los recuadros con alternativas, colocar una “X” o el
número que corresponda.
Registrar la firma y sello del responsable de la atención.
Se registrará la firma y/o huella digital del usuario en señal de
conformidad.
TODO FORMATO CON ERROR EN EL REGISTRO POR OMISION
DE UN DATO BORRONES, ENMENDADURAS, FIRMAS Y
SELLOS DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION , SELLO Y
FIRMA DE FARMACI, DIAGNOSTICO POR IMAGEN Y/O
LABORATORIO

FORMATO UNICO DE ATENCION PRE – IMPRESO

068 (atención en UCI – UCIN)
067 (atención PRESTACIONES EN
quirúrgica mayor)
066 (atención quirúrgica menor)
065 (atención
HOSPITALIZACION
sin procedimiento quirúrgico)
064 (atención quirúrgica ambulatoria)
055 (atención de cesárea)
054 (atención de parto eutócico)
052 (atención de recién con procedimiento quirrugico < ò = 28 días)
051 (atención de RN internamiento en intermedios < ò = 28 días)
050 (atención inmediata de recién nacido)
062 (atención de emergencia)
063 (atención de emergencia con observación)
056 (atención en consulta externa)
070 (atención odontológica especializada)
900 (atención Prótesis dental removible)
906 (Consulta externa por profesionales no médicos ni
odontólogos)
071 (Apoyo al diagnóstico)
907 (Atención por Tele salud)
061 (Atención en tópico)

PRESTACIONES DE ATENCIÓN AMBULATORIA

 00023 HOSPITAL DE PAMPAS 00147

2 401869721 130 2 401869721

ESPINOZA CLEMENTE

MARIA DEL PILAR

 1 3 0 1 2 0 2 0 391678

1 5 0 5 1 9 9 0

1 301 2020
14 30 054 1 401 2020
1 4 0 1 20 2 0
 56 164
4
39
31

PARTO UNICO ESPONTANEO X O809

42567861 ADOLFO DE LA CRUZ MARTIN 59152

1 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
X
OBSERVADOS