MIGRAÑA

MIGRAÑA SIN AURA

• CEFALEA RECURRENTE CON EPISODIOS DE 4-72
HORAS DE DURACIÓN.

• LAS CARACTERÍSTICAS TÍPICAS DEL DOLOR SON

LAS SIGUIENTES: LOCALIZACIÓN UNILATERAL,
CARÁCTER PULSÁTIL, INTENSIDAD MODERADA O
SEVERA, EMPEORAMIENTO CON LA ACTIVIDAD
FÍSICA Y ASOCIACIÓN CON NÁUSEAS O
FOTOFOBIA Y FONOFOBIA.

MIGRAÑA CON AURA A.B. Uno
Al menos dos crisis que cumplen los criterios B y C.
o más de los síntomas de aura siguientes
• CEFALEA RECURRENTE CON DURACIÓN DE
VARIOS MINUTOS, ASOCIADA A SÍNTOMAS
SENSITIVOS O DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
UNILATERALES, TRANSITORIOS Y VISUALES, LOS
CUALES SE DESARROLLAN GRADUALMENTE Y
SUELEN PRECEDER LA CEFALEA.
• EL AURA VISUAL ES EL TIPO MÁS COMÚN DE
AURA, CON UNA INCIDENCIA DE UN 90%, EN AL
MENOS ALGÚN EPISODIO.
Criterios diagnósticos
totalmente reversibles:
1. Visuales.
2. Sensitivos.
3. De habla o del lenguaje.
4. Motores.
5. Troncoencefálicos.
6. Retinianos.
C. Al menos dos de las siguientes cuatro
características:
1. Progresión gradual de al menos uno de los
síntomas de aura durante
un período ≥ 5 min y/o dos o más síntomas se
presentan consecutivamente.
2. Cada síntoma de aura tiene una duración de
entre 5 y 60 minutos1.
3. Al menos uno de los síntomas de aura es
unilateral
 TRATAMIENTO

• EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO SE PUEDE DIVIDIR EN ABORTIVO, EN

SINTOMÁTICO Y PROFILÁCTICO.
TRATAMIENTO PREVENTIVO
CEFALEA TENSIONAL
 CEFALEA TENSIONAL EPISÓDICA INFRECUENTE

 ESCRIPCIÓN EPISODIOS DE CEFALEA POCO

FRECUENTES

 DE LOCALIZACIÓN TÍPICAMENTE BILATERAL

 CON DOLOR TENSIVO U OPRESIVO DE

INTENSIDAD LEVE A MODERADA

 CON UNA DURACIÓN DE MINUTOS A DÍAS.

 ESTE DOLOR NO EMPEORA CON LA ACTIVIDAD

FÍSICA HABITUAL NI ESTÁ ASOCIADO CON
NÁUSEAS, PERO PODRÍAN PRESENTARSE
FOTOFOBIA O FONOFOBIA.
CEFALEA TENSIONAL EPISÓDICA FRECUENTE
CEFALEA TENSIONAL CRÓNICA
 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

Los AINE son la primera elección en el

tratamiento de los episodios agudos de dolor
en la cefalea de tensión.
CEFALEA EN RACIMOS
 CEFALEA EN RACIMOS
• LOS ATAQUES DE CR SON ESTRICTAMENTE UNILATERALES, CON DOLOR CENTRADO EN LA REGIÓN ORBITARIA Y
PERIORBITARIA, ACOMPAÑADO DE UNO O VARIOS SIGNOS Y SÍNTOMAS VEGETATIVOS HOMOLATERALES
(INYECCIÓN CONJUNTIVAL, LAGRIMEO, RINORREA, OBSTRUCCIÓN NASAL, EDEMA PALPEBRAL, SUDORACIÓN
FRONTAL O FACIAL Y PTOSIS O MIOSIS).

• EL DOLOR ES DE GRAN INTENSIDAD, INSOPORTABLE, DE CARÁCTER “PENETRANTE”, “TALADRANTE” EXPANSIVO

O PULSÁTIL. LAS MANIFESTACIONES VEGETATIVAS ACOMPAÑANTES SON MUY PROMINENTES Y PREDOMINANTES
EN EL LADO DEL DOLOR. EN RARAS OCASIONES EL PROCESO PUEDE DUPLICARSE, APARECIENDO ATAQUES
TÍPICOS EN UNO U OTRO LADO.

1. Cefalea en racimos episódica (CRE) con periodos sintomáticos

que duran menos de un año separados por intervalos sin
síntomas de más de un mes de duración (generalmente uno o
dos años).
2. Cefalea en racimos crónica (CRC) con ataques diarios (o casi)
que recurren ininterrumpidamente por periodos de un año o
más, sin remisiones (o con remisiones de menos de un mes de
duración). La variedad crónica puede o no venir precedida de
la variedad episódica.