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N
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C
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Ó
N
EPIDEMIOLOGIA
Clasificaciones
CEFALEAS PRIMARIAS
Dejan de ser un síntoma ya que constituyen por si mismas una enfermedad y no se deben a
patologías estructurales subyacentes
• A. Al menos 5 crisis que cumplen los criterios B- A. Al menos dos crisis que cumplen los criterios B y C.
D.
B. Uno o más de los síntomas de aura siguientes
• B. Episodios de cefalea de entre 4 y 72 horas de
totalmente reversibles:
duración.
1. Visuales.
2. Sensitivos.
• C. La cefalea presenta al menos dos de las
siguientes cuatro características: 3. Del habla
• 1. Localización unilateral. 4. Motores.
• 2. Carácter pulsátil. 5. Troncoencefálicos.
• 3. Dolor de intensidad moderada o severa. 6. Retinianos.
• 4. Empeorada por o condiciona el abandono de la C. Al menos dos de las siguientes cuatro características:
• actividad física habitual (p. ej., subir escaleras). 1. Progresión gradual de al menos uno de los síntomas de aura
durante 5 min y/o dos o más síntomas se presentan
consecutivamente.
• D. Al menos uno de los siguientes durante la
2. Cada síntoma de aura tiene una duración de entre 5 y 60
cefalea: minutos.
• 1. Náuseas y/o vómitos. 3. Al menos uno de los síntomas de aura es unilateral.
• 2. Fotofobia y fonofobia.
4. El aura se acompaña, o se sigue antes de 60 min, de cefalea.
• E. Sin mejor explicación por otro diagnóstico de la
D. Sin mejor explicación por otro diagnóstico de la ICHD-III
ICHD-III. y se ha descartado un AIT.
CEFALEA TENSIONAL
• Cefalea por tensión; por CRITERIOS DE DIAGNOTICOS
contracción muscular;
psicomiogenética; por estrés; A. Al menos 10 episodios de cefalea que aparezcan
común esencial; idiopática; ó menos de un día al mes (< 12 días al año) y que
psicógena. cumplen los criterios B-D.
B. Cefalea de 30’ a 7 días.
C. Al menos dos de las siguientes cuatro
• Cefaleas poco frecuentes. características:
1. Localización bilateral.
• Localización típicamente bilateral. 2. Calidad opresiva (no pulsátil).
3. Intensidad leve o moderada.
• Dolor tensivo u opresivo de 4. No empeora con la actividad física
intensidad leve a moderada .
D. Ambas características siguientes:
1. Sin náuseas ni vómitos.
• Duración de minutos a días.
2. Puede asociar fotofobia o fonofobia (no ambas).
• No empeora con la actividad física E. Sin mejor explicación por otro diagnóstico de la
ni está asociado con náuseas, pero ICHD-III.
podrían presentarse fotofobia o
Fonofobia.
CEFALEAS TRIGEMINO-AUTONOMICAS
CEFALEA A TRIBUIDA A
CEFALEA ATRIBUIDA A TRASTORNO DE LA
INFECCION. CEFALEA ATRIBUIDA A HOMEOSTASIS
TRASTORNO PSIQUIATRICO.
CEFALEA ATRIBUIDA A TRASTORNOS
VASCULAR CRANEAL 0 CERVICAL
CEFALEA VASCULAR:
Neuralgia de ramas
Neuralgia del Neuralgia del nervio
terminales
trigémino intermediario
trigeminales
infrecuente
El dolor se localizan en las zonas de
inervación referidas de sus ramas
terminales (ángulo interno de la
órbita, base de la pirámide nasal y
ventana nasal
es infrecuente
con frecuencia afecta a mujeres de edad
de carácter lancinante, punzante o percibirse como
media. Se manifiesta en forma de crisis de
calambres, o bien asociar un componente continuo de
dolor lancinante en región temporal que puede
fondo menos intenso, asociando parestesias y alodinia.
extenderse a las regiones preauricular,
Puede tratarse de una neuralgia de carácter primario o
parotídea y auricular.
postraumática, esta última con mejor pronóstico. La
La anestesia local reduce temporalmente el
infiltración anestésica es diagnóstica y logra un alivio
dolor
transitorio. Primero se localiza la escotadura
supraorbitaria, para lo que puede servir de referencia
seguir en sentido craneal la línea media pupilar
NEURALGIA OCCIPITAL