FORMADO POR

ENDOSCOPIA DIGESTIVA
- Unidad de Control (unida a una fuente de luz)
- Caña
- Sección Distal flexible
VIDEOENDOSCOPIOS

- CCD y dispositivos electrónicos auxiliares en el extremo

distal
- CCD recibe los fotones reflejados a nivel de la mucosa,
responden a distintos grados de luz
 ENDOSCOPIA DIGESTIVA
PREPARACION DEL PACIENTE
- Explicación del procedimiento
- Consentimiento informado por escrito - Ayuno Previo (No debe ser menor a 8 horas)
- Fibroendoscopia digestiva alta (FEDA) - Sonda Nasogástrica para lavado previo en caso de:
retención de alimentos o presencia de sangre fresca

- No existencia de materia fecal

- Colonoscopia - Uso de polietilenglicol: Balance hidroelectrolítico
- Uso de fosfato monosódico y disódico acompañado de una gran ingesta de agua,
tiene mejor tolerancia, contraindicado (trastornos de manejo interno)

- FEDA: Anestesia faríngea tópica con lidocaína al

10%, sin embargo existe uso de sedación consiente
PREMEDICACIÒN
- Colonoscopia: sedación si se desea alcanzar el ciego
- Uso de Propofol en goteo
 TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS
1. Paciente en decúbito lateral izquierdo (previa colocación de un mordillo)
2. Endoscopio lubricado, se introduce siguiendo la curva del dorso de la lengua
3. Al llegar al extremo distal del M. cricofaríngeo, pedir al paciente que degluta, llegar
FIBROENDOSCOPIA al esófago
DIGESTIVA ALTA
4. Se progresa hasta identificar los epitelios esofagogástricos, una leve presión es
suficiente para alcanzar el estómago.
5. Proceder a la visualización

1. Prolijo examen de la zona anal y perineal

2. Realización del tacto rectal
3. Inducción del endoscopio franqueado el esfínter anal, se observa la ampolla rectal
COLONOSCOPIA
4. Atravesar el ángulo rectosigmoideo accediendo al colón sigmoide
5. En sentido proximal se observa se alcanza el ángulo esplénico , luego al colon
transverso, colón ascendente.
FIBROENDOSCOPIA ALTA
COLONOSCOPIA
 NUEVAS TÉCNICAS ENDOSCÓPICAS
1. FICE: Basado en el uso de luz espectral, se obtiene una imagen que realza y
COLONOSCOPIA magnifica las características de la mucosa
VIRTUAL
2. NBI: Mejora la resolución de imágenes de estructura fina de la superficie de la
mucosa

CÀPSULA • Permite el estudio del intestino delgado

ENDOSCÒPICA • Consiste: lente óptico, 4 electrodos emisores de luz, sensor, dos baterías y un
microtransmisor

• Accesibilidad total al intestino delgado

ENTEROSCOPIA
CON DOBLE BALÒN • Compuesto por: Un enteroscopio de calibre fino que se acopla a un sobretubo
especial y flexible
 COMPLICACIONES
1. MEDICACIONES UTILIZADAS EN EL PROCEDIMIENTO: Reacciones anafilácticas por anestésicos
de superficie ( Oximetría y Monitorización son obligatorias en este procedimiento)
2. COMPLICACIONES PULMONARES: Aspiración pulmonar.
3. COMPLICACIONES CARDÌACAS: Alteraciones del Ritmo, Hipoxemia, Alteraciones
electrocardiográficas
4. TRASMISION DE INFECCIONES: Salmonella, Escherichia coli, Pseudomonas, Clostridium difficle,
Helicobacter pilory. Hepatitis B y C
5. BACTEREMIA; Pueden ser el origen de enfermedades graves uso de ATB
6. RETENCION DE VIDEOCAPSULA: <1% se asocia a estrechez del intestino delgado
7. PERFORACION Y HEMORRAGIA
 INDICACIONES
GASTROINTESTINAL
ENDOSCOPIA

- Indicada: Cambio de tratamiento con el resultado de la endoscopia. Falla de un tratamiento empírico para
enfermedad digestiva maligna. Como método inicial de evaluación. Evaluación de procedimiento terapéutico
primario
- Contraindicada: Riesgo del paciente es mayar que el beneficio. Cuando no existe consentimiento ni
entendimiento. Perforación de víscera hueca

- Indicada: Síntomas de abdomen, reflujo, Vómitos persistentes, patología gastrointestinal alta, confirmación
histológica, Hemorragia gastrointestinal, terapéutica, colocación de tubos de drenaje
- Contraindicada: Síntomas considerados de origen funcional, Metástasis, Hallazgos radiográficos de hernia hiatal
FEDA

- FEDA secuencial está indicada: Vigilancia de pacientes preneoplásica

- FEDA secuencial contraindicada: Detención de malignidad en pacientes con gastritis atróficas, anemia perniciosa
o gastrecnemìas. Vigilancia de enfermedades benignas ya curadas. Vigilancia después de dilataciones repetidas.