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Recto

• Porción del intestino grueso que se


encuentra entre el colon sigmoides y el
conducto anal.
• Mide 15 cm de largo. Su parte más ancha
(ámpula rectal) se localiza arriba del
diafragma pélvico.
• Se encuentra en la porción dorsal de la
cavidad pélvica y sigue la curvatura del
sacro del cóccix (curvatura sacra).
• Ausencia de mesenterio y haustras.
• Relaciones peritoneales
• El peritoneo cubre la parte anterior y los
lados de la parte superior.
• El peritoneo va desde la parte anterior del
recto hacia la parte posterior de la vagina
(fondo de saco de Douglas).
• Fascia del recto
• Fascia rectosacra: banda avascular, hacia
atrás se inserta en la cara pélvica del sacro
• Ligamentos laterales del recto: dividen el
espacio que rodea al recto y está por
arriba del diafragma pélvico.
Relaciones
• Posterior, Superior e Inferior: sacro,
cóccix y diafragma pélvico
• Lateral: íleon, colon sigmoides.
• El fondo de saco de Douglas
contiene parte del intestino
delgado, separa la porción superior
del recto del útero y la parte
superior de la vagina.

Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.


Conducto anal
• Parte del intestino grueso que es
extiende desde el nivel de la cara
superior del diafragma pélvico hacia el
ano.
• Tres centímetros de largo.
• Porción superior: anillo anorrectal,
formado por la banda puborrectal.

Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.


Relaciones
• Rodeado por los elevadores del ano.
• Inferior: esfínter externo del ano.
• Posterior: ligamento anococcígeo.
• Lateral: fosa isquiorrectal

• Esfínter externo del ano


• Subcutanea: porción inferior del conducto
anal.
• Superficial: alrededor de la porción
superior de la parte subcutánea.
Ligamento anococcígeo.
• Profunda: rodea la porción superior del
conducto anal.
Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.
• Superficie interna

• 5 a 10 pliegues verticales de mucosa


(columnas anales).
• Válvulas semilunares del recto o
válvulas de Morgagni.
• Línea pectínea: marca el límite
inferior de las válvulas de Morgagni,
alrededor de la circunferencia del
conducto

Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.


• Estructura

• Mucosa: en la zona pectínea y el


borde anal es rosa húmeda, carece
de vellos y glándulas.
• Submucosa: En la mitad superior
contiene un plexo venosa.
• Muscular: Capa circular interna
(esfínter interno del ano) y capa
longitudinal interna de músculo liso

Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.


• Irrigación
1.Arteria hemorroidal superior:
continuación de la arteria
mesentérica inferior.
2.Arteria hemorroidal media: porción
inferior del recto y porción superior
del conducto anal.
3.Arterias hemorroidales inferiores:
porción inferior del conducto anal.
4.Arteria sacra media: parte posterior
del recto.
• El plexo venoso submucoso
desemboca en direcciones opuestas
Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.
• Por arriba del diafragma pélvico los
plexos venosos forman las venas
hemorroidales medias, izquierda y
derecha, las cuales desembocan en
las venas hipogástricas (iliacas
internas)
• Drenaje linfático
• Superior: ganglios mesentéricos
inferiores.
• Inferior: ganglios hipogástricos.
Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.
• Inervación
• Plexos hemorroidales superior y
medio
• Nervios pudendos

Anatomía. Gardner-O´Rahilly-Gray. Ed. Mc Graw Hill, 5ª edición, 2001.

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