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Anatomía del aparato

genital femenino

Genitales externos
• Vulva
• Monte de venus
• Labios mayores
• Labios menores
• Vestíbulo
• Himen
• Meato urinario
APARATO GENITAL FEMENINO
GENITALES EXTERNOS
 1. MONTE DE VENUS
 3. CAPUCHON DEL CLITORIS
 4 y 4’.. CARA INT. LABIO MAYOR
 5. CLITORIS
 6 y 6’. LABIO MENOR
 7. OSTIO DE LA GL. DE
BARTHOLINO
 8. HIMEN
 9. FOSITA NAVICULAR
 10. HORQUILLA
 11. LINEA ANO VULVAR
 12. ANO
 13. ORIFICIO VAGINAL
 14. MEATO URINARIO
 15. VESTIBULO
Vulva

Es una hendidura sagital mediana.


1) la región labial de origen
ectodérmico:
Labios mayores y menores .
Clítoris y capuchón de clítoris.

2)La región vestibular de origen


endodérmico, situada entre la sínfisis
y himen.
Genitales externos
• Los labios mayores representan dos
rodetes cutáneos ricos en grasa, cubren
a los labios menores y están
recubiertos de piel y vello por fuera; por
dentro poseen numerosas glándulas
sebáceas y sudoríparas.
• Los labios menores están recubiertos
enteramente por mucosa se hallan
situados por dentro de los labios
mayores, rodean el vestíbulo de la
vagina y el orificio uretral, poseen
numerosas gandulas sebáceas.
Glándula de Bartholin
En el tercio posterior de la cara interna
de los labios menores tenemos los
orificios excretores de las Gl. De
Bartholin.
Son glándulas acinosas y la cantidad y
constitución de su secreción se
hallan bajo la dependencia de los
impulsos nerviosos por las
excitaciones sexuales.
El clítoris
• Se presenta en la parte anterior de la
hendidura vulvar, por encima del
meato urinario.
• Esta rodeado por la comisura
superior de los labios menores; estos
forman por encima del glande del
clítoris el capuchón o prepucio, y por
debajo el frenillo clitoridiano.
Genitales externos
• Vestíbulo: es la región que se
extiende entre los pequeños labios y la
vagina (cavidad triangular) su
tegumento es de aspecto liso y rosado.
• Contiene formaciones glandulares y
eréctiles que rodean la entrada de la
vagina.
• En el vestíbulo desemboca el meato
uretral en un punto situado entre el
clítoris y el orificio vaginal (alrededor
se encuentran las glándulas de skene)
Himen: repliegue membranoso de la
mucosa vaginal, perforada en el
centro pudiendo ser de acurdo a
esta, anular, cribiforme, en
herradura, etc.

Aparato eréctil: el clítoris,


constituido por dos cuerpos
cavernosos ubicado en el sector
superior del la hendidura vulvar. Su
extremo redondeado es el glande.
Genitales externos
Meato uretral Formaciones eréctiles
APARATO GENITAL FEMENINO
GL. BARTHOLINO Y PERINE

 1. CLITORIS
 2. GLANDULA DE BARTHOLINO
 3. SU CONDUCTO EXCRETOR
 4. SU ARTERIA
 5. HIMEN
 6. MUSC. TRANSVERSO DEL
PERINE
 7. ESFINTER EXTERNO DEL ANO
 8. MUSCULO ISQUIO BULBAR
 9. FOSITA NAVICULAR
 10. VAGINA
 11. BULBO DEL VESTIBULO
 12. MEATO URINARIO
 13. MUSC. ISQUIO CAVERNOSO
 14. MUSC. BULBO ESPONJOSO
(CONSTRICTOR DE LA VULVA)
Genitales externos
• Irrigacion:
• La arteria pudenda interna se origina
en la hipogástrica y da los ramos:
• Perineal superficial y perineal
profundo, que irrigan el perineo y la
vulva.
• da la Arteria cavernosa y su rama
terminal, la dorsal del clítoris para los
órganos eréctiles.
• De la arteria femoral se desprende la
pudenda externa que irriga los labios
Genitales internos
• Ovario
• Trompa de Falopio
• Útero
• Vagina
Ovarios
• Son de forma elíptica, achatada, de
color blanco grisáceo y de consistencia
firme.
• Pesan aprox. 4-8 grs
• De 25-50mm X15-20mm X5-15mm.
• localizados en el cavun retrouterino, en
la fosita de Krause.
• Por arriba y atrás : la bifurcación de los
vasos iliacos
• Por abajo: la Art. Uterina
• Por delante: el ligamento ancho
Ovarios
Medios de fijación:

El mesoovario: este es la parte del lig. Ancho que


se fija al borde anterior del ovario, formando la
línea de Farre-Waldeyer.
El lig. Uteroovarico:une el polo inferior del ovario
con el cuerpo uterino.
El lig. Tuboovárico: une el polo superior del el
pabellón de la trompa de Falopio.
El lig. Lumboovarico (infundíbulo pélvico): el mas
imp. medio de fijación, se extiende desde el
hilio ovárico a la fascia subperitoneal, por el
transcurren los vasos ováricos.
Irrigación
• La Art. Ovárica derecha nace de la
aorta abdominal, la ovárica izquierda
de la arteria renal .
• Art. Tubarica interna (rama de la
uterina)
• Art. Uteroovarica (rama de la aorta) da
al llegar al borde del lig. Ancho una
rama colateral, la Art. Tubarica externa.
• Las arterias uteroovarica y uterina se
anastomosan por inosculacion
formando un arco arterial ubicado en el
mesosalpinx.
APARATO GENITAL FEMENINO
OVARIOS - IRRIGACION

• 1. A. TUBARIA
INTERNA
• 2. A. OVARICA
• 3. A. UTERINA
• 4. V. UTERINA
• 5. ARCO VENOSO
OVARICO
• 7. ARCO ARTERIAL
OVARICO
• 9. A. TUBARIA
EXTERNA
• 11. VASOS OVARICOS
APARATO GENITAL FEMENINO
OVARIOS

LIGAMENTOS DEL
OVARIO

• 2. LIG. TUBO OVARICO


• 4. LIG. LUMBO
OVARICO
• 6. LIG. UTERO
OVARICO
• 9. LIG. REDONDO
• 10. LIG. ANCHO
Trompa de Falopio
• Porción intramural: en el espesor de la
pared muscular del útero, mide 10mm
es el segmento mas angosto del
oviducto 1mm
• Porción istmica: mide 20 a 40mm,
tiene un calibre de 3 a 4mm.
• Porción Ampular: es mas blanda y
flexuosa.
Presenta fimbrias en forma de
embudo hacia la cavidad abdominal
para formar el infundibulum.
• Ubicación: sector superior del
Trompa de Falopio
• En su interior esta surcada por
numerosos pliegues longitudinales.
• Es la encargada del transporte del
ovulo a la cavidad uterina,
( peristaltismo – musculatura
longitudinal y anular )
• Las trompas se mantienen en su
posición por medio de su inserción
en el cuerno uterino, por el
mesosalpinx y el ligamento tubo
ovárico.
Trompa de Falopio
Irrigación:
• Art. Tubaria interna (uterina)
• Art. Tubaria externa (ovárica)
• Ambas se anastomosan en el
mesosálpinx y emiten ramos
delgados hacia la trompa
• Las venas provenientes de la
trompas drenan a las venas útero
ováricas.
APARATO GENITAL FEMENINO
TROMPA DE FALOPIO
VISTA POSTERIOR
• 1. UTERO
• 2. PARS UTERINA
• 3. 3’ ISTMO
• 3. 3’’ AMPOLLA
• 4. INFUNDIBULO
• 5. FIMBRIAS
• 6. OVARIO
• 7. LIG. TUBO OVARICO
• 8. LIG. UTERO OVARICO
• 9. LIG. ANCHO
• 10. PLIEGUE POSTERIOR
• 11. MESO SALPINX
Trompa de Falopio
ÚTERO
• Es un órgano muscular hueco con forma de
pera invertida y aplanada en sentido antero
posterior.
• Mide 6 – 8 cm de longitud, 4 cm de ancho y
3 de espesor. Pesa entre 40 a 70 gr.
• Ocupa el centro de la pelvis, entre la vejiga
y el recto.
• Comprende 2 segmentos:
5)Cuerpo.
6)Cuello.
Entre los cuales se intercala el istmo, que
representa una región de transición.
Útero

• El cuerpo constituye el segmento


muscular mas activo, el fondo uterino
es la parte del órgano situada por
encima de la inserción de las trompas.
• Los cuernos uterinos son las porciones
donde se une el fondo con los bordes
laterales del útero. En esta región se
fijan los ligamentos redondos hacia
delante y las trompas y los ligamentos
uteroovaricos hacia atrás.
• Los ligamentos anchos se insertan en
los bordes laterales.
Cuerpo uterino
Pared anterior: en sus dos tercios
superiores se encuentra tapizada por
peritoneo, que la separa de la vejiga
a través del fondo de saco vesico-
uterino .
Pared posterior: se encuentra
totalmente cubierta por el peritoneo,
que la separa del recto a través del
fondo de saco de Douglas, se lo
considera el punto mas declive de
todo el organismo.
Útero
Cuello uterino
• Este segmento es de forma cilíndrica,
de 3 cm de longitud.
• La inserción vaginal efectuada a su
alrededor, según un plano oblicuo de
arriba hacia abajo y de atrás hacia
delante, lo divide en tres porciones:
• Superior, extra vaginal o supra
vaginal: de 1.5 a 2 cm, se halla
relacionado con la vejiga separado
solo por un septum.
Cuello uterino
2. Intermedia o vaginal: es la zona de
inserción de la vagina, donde los
elementos musculares de ambos
órganos presentan intima conexión.
3. Intravaginal, hocico de tenca o portio:
de 1 cm a 2cm, aparece en el examen
con el especulo como en cilindro
redondeado o cono truncado donde se
halla el orificio cervical externo (oce).
El OCE la divide en dos partes llamadas
labio anterior (mas grueso y corto) y
1. VAGINA
• 2. PARED VAGINAL
ANTERIOR
• 3. PARED VAGINAL
POSTERIOR
• 4. FORNIX ANTERIOR
• 5. FORNIX POSTERIOR
• 6. CUELLO PORCION
INTRAVAGINAL
• 7.CUELLO PORCION
EXTRAVAGINAL
• 8. HOJA ANTERIOR LIG.
ANCHO
• 8’. HOJA POSTERIOR LIG.
ANCHO
• 9. PERITONEO RECTAL
• 9’. PERITONEO VESICAL
• 10. EXCAVACION VESICO
UTERINA
• 11. EXCAVACION RECTO
VAGINAL
• 12. VEJIGA – PARED
Cuello uterino
• Los ejes del cuerpo y el cuello
forman un angulo de 90º a 110º
abierto hacia delante y abajo. Esta
inclinacion se denomina hacia
delante anteflexion , hacia atrás
retroflexion, hacia los laterales
lateroflexion.

• La dirección del eje longitudinal del


útero con respecto al eje de la pelvis
se denomina versión (anteversion y
Útero
Medios de Fijación:
• Continuidad con la vagina
• Ligamentos redondos
• Ligamentos anchos
• Ligamentos uterosacro
• Compartimiento peritoneal
• Piso pelviano
Ligamentos uterinos
• Ligamentos anchos: son las hojas
peritoneales pelvianas que tapizan la
cara anterior , fondo y cara posterior
del cuerpo uterino, se extienden a
ambos lados hasta la paredes
laterales de la pelvis.
• El borde interno, por el pasan la
arteria uterina y venas uterinas,
linfáticos y nervios.
• El borde externo esta en relación con
la pared lateral de la pelvis.
Ligamentos uterinos
• Ligamentos redondos: parten a la
derecha e izquierda de la cara anterior
del útero se dirigen hacia delante y
afuera en busca de la pared anterior del
abdomen, penetran en el conducto
inguinal por su orificio profundo, al cual
recorren y terminan disociandose en
numerosas fibras en el tej. adiposo de
monte de Venus y labios mayores.
• Miden 12-15 cm, 2-5mm de grosor,
formados por fibras conjuntivo
elásticas, vasos y nervios.
Ligamentos uterinos
• Ligamentos uterosacros:desde su
originen la cara posterior del cérvix, a
cada lado de la línea media se dirigen
hacia atrás, pasando por las paredes
laterales del recto hasta las primeras
vertebras sacras.
• Constituidos por los manojos
uterosacros resultantes de la
condensación del tejido
pelvisubperitoneal. Por fibras
musculares lisas, vasos y nervios. El
pliegue peritoneal que los cubre forma
Irrigación
Esta dada por:
• La Arteria uterina rama de la Iliaca interna o
hipogástrica
1. Porción parietal no da ramas imp.
2. Porción transversa de 3cm , trascurre por la base
del ligamento ancho en dirección al útero, cruza
al uréter por delante de el, situado a 20mm del
cuello a 10-15mm por arriba del fondo de saco
lateral de la vagina.
Luego se acoda formando el cayado de la uterina
para dirigirse por el borde lateral del útero hacia
arriba .
da importantes ramos:
vesicales inferiores, uretéricos, cervicovaginales.
Irrigación
3. Porción ascendente:
se hace muy flexuosa, suministra ramos para el
cuello y cuerpo; en las paredes de este se
ramifica en una capa miovascular, pues la
arteriolas se halla rodeadas por fibras musculares
uterinas, Ligaduras vivientes de Pinard.

• Al final da los ramos del fondo, y la tubarica


interna.
Útero
Linfáticos:
• Grupo Ilíaco interno
• Linfáticos de la trompa
• Intercavoaórticos
• Inguinales superficiales
• Linfáticos del cuello
• Interaliados
• Ganglios sacros y ano rectales
APARATO GENITAL FEMENINO
UTERO - INERVACION
• 1. NERVIO PRESACRO
• 2. NERVIO HIPOGASTRICO
• 3. GANGLIO HIPOGASTRICO
• 4. ANASTOMOSIS SACRAS
• 5. NERVIOS RECTALES
• 6. NERVIO URETERAL INTERNO
• 7. NERVIO URETERAL EXTERNO
• 8. ASA NERVIOSA PREURETERAL
• 9. NERVIOS VESICALES
• 10. NERVIOS DEL URETER
• 11. NERVIO LATERAL DEL UTERO
• 12. URETER
• 13. VASOS ILIACOS COMUNES
• 14. ARTERIA UTERINA
• U. UTERO
• V. VEJIGA
• R. RECTO
Vagina
• Conducto musculomenbranoso que se
extiende desde la vulva hasta el cuello
uterino.
• Presenta dos caras una anterior y otra
posterior .
• Posee contractilidad activa debido a su
dos capas musculares interna circular y
externa longitudinal.
• Las paredes vaginales se adosan en el
centro.
• El extremo sup. se adhiere al cuello
uterino, formando los fondos de saco
vaginales. ( es su principal medio de
Vagina

• El extremo inferior se continúa con la vulva


a traves del introito .
• Mide 7-8 cm aprox. Y 2.5 a 3 cm de ancho.
• Presenta pliegues tanversales y en su linea
media un pliegue longitudinal denominado
columna vaginal. Que al llegar al tercio
superior delimita con el pliegue transversal
sup. El triangulo de Paulick, que se
corresponde con el triangulo vesical de
Lietaud.
• La descamación de las cel. vaginales siguen
el correlato cíclico de los estímulos
hormonales.
Vagina

Irrigación:
• 1) Art. cervicovaginal (uterina)
• 2)Art. Vaginal larga o vesicovaginal (iliaca
interna y vaginal inf)
• La art pudenda interna (hipogastrica)
• 3) Art Hemorroidal media y superior
• Venas: desembocan en los plexos vaginales
• Linfáticos: El grupo sup. drena con los
linfáticos del cuello uterino en la cadena
iliaca interna, el medio en iliaca interna y el
inferior hacia los femorales y ano rectales.
APARATO GENITAL FEMENINO
UTERO - INERVACION
• 1. NERVIO PRESACRO
• 2. NERVIO HIPOGASTRICO
• 3. GANGLIO HIPOGASTRICO
• 4. ANASTOMOSIS SACRAS
• 5. NERVIOS RECTALES
• 6. NERVIO URETERAL INTERNO
• 7. NERVIO URETERAL EXTERNO
• 8. ASA NERVIOSA PREURETERAL
• 9. NERVIOS VESICALES
• 10. NERVIOS DEL URETER
• 11. NERVIO LATERAL DEL UTERO
• 12. URETER
• 13. VASOS ILIACOS COMUNES
• 14. ARTERIA UTERINA
• U. UTERO
• V. VEJIGA
• R. RECTO

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