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Evaluacion de Los Reflejos1
Evaluacion de Los Reflejos1
Evaluacion de Los Reflejos1
REFLEJOS SUPERFICIALES Y
PROFUNDOS
La unidad fisiolgica del S.N. est constituida
por el reflejo.
Es la respuesta motriz, secretoria o nutritiva,
independiente de la voluntad, provocada
inmediatamente por la aplicacin de un
estmulo adecuado, pudiendo ser o no
consciente.
Si la respuesta no es inmediata no puede
considerarse el acto como reflejo.
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EVALUACIN DE LOS
REFLEJOS SUPERFICIALES
Y PROFUNDOS
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ANATOMA DE UN REFLEJO
1. Forma simple del arco reflejo:
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ANATOMA DE UN REFLEJO
Rama eferente: (neurona motora o
secretora), cuyas prolongaciones conducen
los impulsos desde el sistema nervioso
central hasta un rgano efector (msculo o
glndula).
Centro: Situado en la sustancia gris del SNC
constituido por el cuerpo celular de la
neurona eferente, situada en el asta anterior
de la mdula.
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ANATOMA DE UN REFLEJO
2. Caracteres fisiolgicos de los reflejos:
Hay 4 fases:
- Recepcin del estmulo.
- Su conduccin.
- La elaboracin del centro.
- La respuesta.
Para provocar un reflejo hay siempre un
estmulo adecuado receptores perifricos
altamente especializados.
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TIPOS DE REFLEJOS
MOVIMIENTO
SECRECIN
INNATOS
ADQUIRIDOS
PATOLGICOS
VEGETATIVOS 7
REFLEJOS PRIMITIVOS
REFLEJO DE SUCCIN.
REFLEJO DE MARCHA AUTOMTICA.
REFLEJO DE MORO
REFLEJO DE PARACADAS.
REFLEJO DE BABINSKI.
REFLEJOS VEGETATIVOS
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ANATOMA DE UN REFLEJO
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ANATOMA DE UN REFLEJO
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ANATOMA DE UN REFLEJO
Periodo latente:
Momento en que se da el estmulo y
momento en que se produce la respuesta;
entre mas sinapsis y neuronas haya, mas
largo ser el periodo latente.
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ANATOMA DE UN REFLEJO
Facilitacin: Comenzada la
produccin de un reflejo, se observa
que cada vez se lo va obteniendo
con ms facilidad, o sea que la
respuesta, con el mismo estmulo,
es cada vez ms intensa.
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ANATOMA DE UN REFLEJO
Localizacin de los reflejos: Su localizacin
es perfecta y estricta. Cada reflejo da
origen a una reaccin que tiene lugar en un
sitio determinado, siempre el mismo.
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EXPLORACIN
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EXPLORACIN
1. Reflejos profundos - Osteotendinosos:
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EXPLORACIN
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EXPLORACIN
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C6-C7
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EXPLORACIN
Reflejo aquiliano: (S1)
Sentado borde de la cama, pies
colgando:
Paciente de rodillas en cama o
camillas, con los pies fuera del borde:
Decbito prono con rodilla doblada
(90 grados):
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EXPLORACIN
Maniobra de Jendrassik:
Cuando se quiere conseguir una mayor
relajacin muscular, (especialmente el
rotuliano).
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EXPLORACIN
Otras maniobras destinadas a distraer al sujeto
con la finalidad de obtener una relajacin
muscular completa son:
Hacerle contar de 5 en 5.
Pedirle que describa algn detalle del techo.
Que se sujete fuertemente a uno de los barrotes
de la cama o al respaldo de la silla o al brazo
del observador.
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EXPLORACIN
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EXPLORACIN
REFLEJOS PROFUNDOS DE LA MIEMBROS
SUPERIORES:
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EXPLORACIN
Reflejo cubitopronador: (C8)
Apfisis estiloides de la Ulna,
Respuesta: pronacin del antebrazo
con ligera aduccin.
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EXPLORACIN
Reflejo superciliar:
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EXPLORACIN
Reflejo Maseteriano: (trigmino-trigeminal)
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EXPLORACIN
REFLEJOS SUPERFICIALES O
CUTNEOS O MUCOSOS
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EXPLORACIN DE REFLEJOS
CUTNEOS
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EXPLORACIN
Para la exploracin se utiliza la yema del
dedo, un lpiz, un alfiler o el mango del
martillo de reflejos Ejerciendo ms o
menos presin, friccionando o pellizcando.
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EXPLORACIN
REFLEJOS SUPERFICIALES DE LA
CABEZA:
Reflejo crneo o conjuntival:
Paciente en posicin de mirada lateral
extrema, se realiza el estmulo en la
parte interna de la esclertica o
conjuntiva con un trozo de algodn
contraccin orbicular de los ojos
trigmino-facial.
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EXPLORACIN
Reflejo nasal o estornutatorio:
Se estimula con un pauelo, sustancias
qumicas y/o tirando de las vibrisas
estornudo con lagrimeo.
Reflejo farngeo: Con un baja lenguas
excitando la pared posterior de la faringe
se observa su contraccin y algunas veces
produce nauseas.
IX y X.
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EXPLORACIN
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EXPLORACIN
REFLEJOS SUPERFICIALES DEL TRONCO:
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EXPLORACIN
REFLEJOS SUPERFICIALES DE MIEMBROS
INFERIORES:
Reflejo escrotal:
La excitacin de la regin perineal provoca
contracciones lentas del escroto.
Reflejo glteo:
La excitacin de la piel sobre el glteo > produce su
contraccin.
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EXPLORACIN
Reflejo bulbo-cavernoso: (S3-S4).
La excitacin de la mucosa del glande produce
la contraccin del msculo bulbo- cavernoso.
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OTROS REFLEJOS
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REFLEJOS DE AUTOMATISMO
MEDULAR
No se hallan en el sujeto normal.
Son reflejos patolgicos.
Se observan en lesiones del haz
piramidal con interrupcin ms o menos
completa de la mdula espinal,
especialmente a nivel de los miembros y
sobre todo de los miembros inferiores.
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EXPLORACIN
Reflejos acortadores o fenmeno de los
acortadores:
Estimulando la planta del pie, (reflejo
plantar), pinchar o pellizcar el dorso del
pie o de la pierna, flexionar o extender
fuertemente el dedo hallux.
Es el ms frecuente y el ms importante.
Movimiento sinrgico de triple flexin.
Se acompaa, por lo general, de extensin
del Hallux.
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EXPLORACIN
Reflejos alargadores o fenmeno de los
alargadores:
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