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MIASTENIA GRAVIS

• Laura Camila rincones


• María Alejandra montilla
• María Camila Sánchez
¿QUE ES LA MIASTENIA GRAVIS?

Es una enfermedad neuromuscular autoinmune y


crónica, se presentan anticuerpos contra el
receptor de acetilcolina (AchR) que interrumpen
la función de acetilcolina en la unión
neuromuscular, caracterizada por grados
variables de debilidad de los músculos
esqueléticos (los voluntarios) del cuerpo

La característica principal de la miastenia gravis es una


debilidad muscular que aumenta durante los períodos
de actividad y disminuye después de períodos de
descanso.
¿QUÉ CAUSA LA MIASTENIA GRAVIS?

Es causada por un defecto en la


transmisión de los impulsos
nerviosos a los músculos. Ocurre
cuando la comunicación normal
entre el nervio y el músculo se
interrumpe en la unión
neuromuscular, el lugar en donde
las células nerviosas se conectan
con los músculos que controlan
FISIOPATOLOGIA

• La contracción muscular ocurre


cuando la acetilcolina es
liberada por una fibra nerviosa
y se une al AchR de una fibra
muscular.
• En la MG, la fibra nerviosa es
normal, sin embargo el numero
y función de los AchR
nicotínicos del musculo
esquelético están disminuidos.
• Los músculos cardiacos y lisos
no se afectan porque ellos
tienen diferente antigenicidad
que el musculo esquelético.
PAPEL DE LA GLANULA DEL TIMO EN LA MIASTENIA GRAVIS

• Desempeña un papel importante en el desarrollo


del sistema inmunológico desencadenando la
producción de anticuerpos que bloquean la
acetilcolina
• los adultos que padecen de miastenia gravis, la
glándula del timo es anormal caracterizado por
una hiperplasia linfoide una condición en el vaso
y nódulos linfáticos
• Algunos individuos que padecen de miastenia
gravis desarrollan timomas o tumores en la
glándula del timo

Los científicos creen que la glándula del timo genere


instrucciones incorrectas sobre la producción de
anticuerpos receptores de acetilcolina, creando un
trastorno en la transmisión neuromuscular
SÍNTOMAS
• AchR ↓ 30%
Diagnostico

PRUEBA DE EDROFONIO TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

ELECTROMIOGRAFIA DE FIBRA SIMPLE PRUEBA DE FUNCION PULMONAR


CRISIS MIASTENICA

• Ocurren cuando se debilitan los músculos que controlan la respiración al


punto de crear una emergencia medica, que requiere de la utilización de un
respirador artificial

Se puede originar crisis originadas por:


• Infección
• Fiebre
• Estrés emocional

Requieren atención medica inmediata


TRATAMIENTO

• Agentes como la anticolinesterasa,


tales como la neostigmina y la
piridostigmina.

• La prednisona , la ciclosporina y la
azatioprina.

• La timectomia o extirpación
quirúrgica de la glándula el timo.

• El plasmaferesis.
PRONOSTICO


 La
La debilidad
debilidad muscular
muscular tiende
tiende aa mejorar
mejorar significativamente
significativamente Y
Y los
los pacientes
pacientes pueden
pueden esperar
esperar aa
llevar
llevar vidas
vidas normales
normales oo casi
casi normales.
normales.


 Curación
Curación temporal
temporal yy la
la debilidad
debilidad muscular
muscular podría
podría desaparecer
desaparecer totalmente,
totalmente, eliminando
eliminando así
así aa los
los
medicamentos.
medicamentos.


 El
El objetivo
objetivo primordial
primordial de
de la
la timectomia
timectomia es
es la
la remisión
remisión estable,
estable, completa
completa yy duradera.
duradera. Una
Una falla
falla
respiratoria
respiratoria requiere
requiere de
de asistencia
asistencia medica
medica inmediata.
inmediata.