Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
SERVICIO DE NEFROLOGIA
Edad: 50 aos
Gnero: Femenino
Estado Civil: Casada
Ocupacin: Ama de Casa
Escolaridad: Preparatoria completa
Lugar de Origen: Guaymas, Sonora
Religin: Testigo de Jehov
Hemotipo: A Positivo
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
Hemotipo: A Rh (+)
Cartilla de Vacunacin: Esquema de vacunacin completo de acuerdo a
edad
Alimentacin: 3 comidas al da, adecuada calidad y cantidad, Carne3/7, Pollo
2/7, Pescado 2/7, Frutas 7/7, Verduras 7/7, consumo de agua
aproximadamente 1 litro al da
Habitacin: Casa propia junto a esposo e hijos, construida de materiales
perdurables, sin hacinamiento, todos los servicios bsicos, buena iluminacin y
ventilacin.
Actividad Fsica: Negada, vive de manera sedentaria.
Fauna/Flora: Negado
Higiene: Bao diario con cambio de ropa y cepillado dental de manera diaria.
Viajes Recientes: Negados
Tatuajes/Piercings: Negados
COMBE: Negativo
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
Alrgicos: Negados
Toxicomanas: Negados
Etilismo: Negados
Tabaquismo: Negados
Quirrgicos: Post-operada de Cesrea hace 25 y 20 aos
Traumticos: Negados
Fracturas: Negadas
Hospitalizaciones Previas: Por Uvetis hace 1 ao, desconoce manejo
empleado
Transfusiones: Negados
Exposicin a Biomasa: Positiva de manera crnica
Enfermedades Crnicas: Negadas
Enfermedades de la Infancia: Negadas
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
LEUCOS 12.6
ERITROS 3.4
HB 9.0
HTO 26.1
VCM 77.30
HCM 26.8
PLAQUETAS 389.0
QUIMICA SANGUINEA
GLUCOSA 73.0
BUN 42.0
UREA 91.0
CREATININA 7.38
CT 169.0
TG 189.0
BT 0.40
BD 0.00
BI 0.40
PT 6.30
GLOBULINAS 4-10
ALBUMINA 2.20
ALT 5.0
AST 14.0
ELECTROLITOS SERICOS
CALCIO 8.50
FOSFORO 3.20
CLORO 100.0
POTASIO 4.50
SODIO 134.0
MAGNESIO 1.57
TIEMPOS COAGULACION
TP 13.0
TTP 25.1
INR 0.96
FROTIS DE SANGRE PERIFERICA
COMPLEMENTO C4 36 ( 16-38 )
ANTI NUCLEARES NEGATIVO (0.00-1.50)
VHC NEGATIVO
VHC NEGATIVO
VIH NEGATIVO
EXAMEN GENERAL DE ORINA
DENSIDAD 1.006
PH 5.0
PROTEINAS 100 mg/dl
GLUCOSA 50 mg/dl
CETONAS 5 mg/dl
BILIRRUBINAS 0.2 mg/dl
HEMOGLOBINA Negativo
UROBILINOGENO 2.0 mg/dl
NITRITOS Negativos
LEUCOCITOS 25 Leu/uL
ASPECTO Ligeramente turbio
COLOR Amarillo
SEDIMIENTO URINARIO
Clulas epiteliales escasas
Cilindros Granulosos 0-1 x campo
Leucocitos Incontables
Eritrocitos 20.25 x campo
Bacterias +
Uratos amorfos ++
SE OBSERVAN CUMULOS LEUCOCITARIOS
ULTRASONIDO RENAL
IMPRESIN DIAGNOSTICA:
Tac de Abdomen y Pelvis simple con Hernia
Hiatal.
Esteatosis Heptica.
Escaso Derrame Pleural Izquierdo.
Ambos riones aumentados de tamao, sin
dilatacin ni litos, en relacin a probable
Pielonefritis aguda no complicada.
Mltiples adenopatas retroperitoneales reactivas
Columna con cambios degenerativos
No se aplico contraste ya que los azoados estn
elevados.
ENDOSCOPIA
Duodeno normal
DEP.CREAT. Y CUANT.PROT. ORINA 24 HRS