Anemia Macroctica sin Megaloblastosis

Anemia Macroctica no Megaloblastica

No hallazgos completamente evidentes Macrocitos no tan pronunciados Redondos mas que ovales (megaloblasticas) No neutrfilos hipersegmentados Leucocitos y plaquetas cuantitativamente normales No glositis ni neuropatas

D. Vitamina B12
Anemia Macrocitica A. M. Megaloblastica

D. Acido Flico

A. M. No Megaloblastica

Alcoholismo Enfermedades del Hgado Reticulocitosis Eritropoyesis Aumentada

Alcoholismo
Principal Causa de Macrocitos sin anemia Causas:
Deficiencias de Folatos por disminucin del consumo diettico Reticulocitosis x hemolisis o hemorragia GI: Enfermedad concomitante del Hgado Macrocitos x Intoxicacin alcohlica

Hbitos dietticos deficientes Interfiere metabolismo de folatos

Deficiencia de Folatos 1era causa

Alcoholismo

Hemorragia GI crnica Disfuncin heptica X <fact. Coagulacin. Trombocitopenia X hiperesplenismo, Debido a > presin porta y vena esplnica > Secuestro por esplenomegalia x alteracin de lpidos sanguneos en enfermedades del hgado Estomatocitos VCM ( 100-110) no se vincula con Def, folatos o Enf. Heptica Efecto toxico del etanol sobre los eritroblastos Vacuolizacin de precursores eritroides como con el cloramfenicol

Reticulocitosis <supervivencia Eritrocito

Enfermedad del Hgado

Enfermedad Heptica
Anemia Macrocitica no Megaloblastica > incidencia

CAUSAS
Hemlisis Deterioro respuesta de medula sea Hemlisis Perdida de sangre

Deficiencia de folato