Resmenes de guas alimentarias.

ERIKA Y NATALIA

GABA (Guas Alimentarias Basadas en Alimentos) COMBINALOS DIARIAMENTE Las Guas Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA) son un instrumento educativo que adapta los conocimientos cientficos sobre las recomendaciones nutricionales y composicin de los alimentos, en mensajes prcticos que facilitan la seleccin y consumo de una alimentacin saludable a las personas sanas mayores de dos aos.

VIVE SALUDABLEMENTE!

Mantenga su salud realizando diariamente una alimentacin variada que incluya alimentos de los seis grupos. Los grupos de alimentos que deben estar presentes en los diferentes tiempos de comida a lo largo del da son: cereales y leguminosas, verduras y frutas, leche y quesos, carnes y huevos, grasas y dulces, acompaados siempre de abundante agua. Es importante incorporar preparaciones variadas tanto en las cuatro instancias de comidas diarias, como a lo largo de la semana. Coma con moderacin segn las porciones indicadas en cada grupo de alimentos para mantener un peso saludable. Existen recomendaciones especficas sobre el nmero y tamao de las

porciones de cada uno de los grupos de alimentos que se necesitan consumir a lo largo del da. Estas porciones se establecen de acuerdo al grupo a que pertenece la persona: nios, adolescentes, embarazadas, adultos y adultos mayores. El comer de acuerdo a la pauta de consumo indicada colaborar con el mantenimiento de un estado nutricional saludable que se puede medir utilizando el ndice de masa corporal. Recomendacin de porciones segn grupo de edad y sexo Evaluacin del estado nutricional: ndice de masa corporal Para rendir ms durante el da comience con un desayuno que incluya leche, pan y fruta. El desayuno es la comida ms importante del da, pudindose incorporar una gran variedad de preparaciones que incluyan alimentos de los tres grupos. Los lcteos son necesarios en todas las edades. Procure consumir por lo menos medio litro de leche por da. Es importante la ingesta de calcio desde la niez, destacndose la importancia de su consumo durante la adolescencia como determinante del control del riesgo de osteoporosis en la vida adulta. En las recomendaciones del nmero de porciones a consumir en las diferentes etapas de la vida se enfatiza durante la adolescencia, mujer adulta, embarazada y madre en lactancia. Consuma diariamente en todas sus comidas verduras y frutas de estacin. Se jerarquiza el consumo de frutas y verduras porque son una fuente de vitaminas, minerales, fitoqumicos y fibras y por su relacin con la prevencin de enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de cncer, obesidad y diabetes. Es importante cumplir con las porciones indicadas diariamente y por lo menos una vez al da consumirlas crudas. Disminuya el consumo de bebidas azucaradas, azcar, dulces, golosinas y productos de repostera. Es necesario poner atencin en la frecuencia de consumo y la cantidad, de acuerdo a las porciones indicadas para cada grupo de poblacin. El agua potable es la mejor bebida para mantener el estado saludable. Controle su consumo de carnes, fiambres, embutidos, manteca, margarina,

quesos, crema de leche, mayonesa y frituras por su alto contenido en grasas. Respetar el nmero y tamao de las porciones indicadas, es fundamental para limitar el consumo de los alimentos que se detallan anteriormente. A la importancia asignada a la inclusin de aves y pescado una vez a la semana cada uno, le sigue la seleccin y variacin en el tipo de corte de carne vacuna y la incorporacin de formas de preparacin saludables como el horno, plancha o hervido. Disminuya el consumo de sal y de los alimentos con alto contenido de ella. Al momento de preparar las comidas es importante evitar llevar el salero a la mesa y cocinar sin sal, utilizando la gran variedad de condimentos existentes que pueden sustituirla. Tambin se debe limitar los alimentos con alto contenido de sal. Elija dentro de cada grupo de alimentos los ms adecuados a su presupuesto familiar. La accesibilidad de los alimentos que se seleccionan para el consumo, se integran a la planificacin del presupuesto del hogar. Al momento de seleccionan los productos necesarios para elaborar la comida es importante recordar que los alimentos caros o con mayor propaganda no son los ms saludables. Para prevenir las enfermedades trasmitidas por alimentos cuide la higiene de sus alimentos desde la compra hasta el consumo. La manipulacin higinica de los alimentos es fundamental para evitar la contaminacin de por microbios o sustancias txicas causantes de enfermedades trasmitidas por alimentos (ETA).

TREN DE LA ALIMENTACION:

-LOS MACRONUTRIENTES: En nutricin, los macro nutrientes son aquellos nutrientes que suministran la mayor parte de la energa metablica del organismo. Los principales son glcidos, protenas, y lpidos. Otros incluyen

alcohol y cidos orgnicos. Se diferencian de los micronutrientes como las vitaminas y minerales en que estos son necesarios en pequeas cantidades para mantener la salud pero no para producir energa. PROTEINAS Las encontramos en la carne, la leche y sus derivados, los huevos, las legumbres. Las protenas son degradadas durante la digestin a aminocidos, que son transportados por la sangre y distribuidos a los diferentes tejidos. Los aminocidos vuelven a unirse luego para formar protenas humanas como la hemoglobina y algunas hormonas. Las protenas que el organismo desecha se transforman en urea, que pasa a formar parte de la orina y es eliminada al exterior. FUNCIONES

aporte de aminocidos esenciales, necesarios para el crecimiento y la reparacin de los tejidos equilibrio smico de las clulas forman parte de glucoprotenas, hormonas, lipoprotenas, enzimas, anticuerpos

Constituyen el 20 % del peso corporal en un adulto.

CARBOHIDRATOS:L os carbohidratos son fuente de energa. Esta es su primera gran funcin. Presentes en la dieta en suficiente cantidad ofrecen los siguientes beneficios: - Ayudan a ahorrar protenas. - El metabolismo de las grasas es realizado en forma eficiente y evitan la formacin de cuerpos cetnicos. - Ayudan a mantener en sus niveles normales, la azcar, el colesterol y los triglicridos - Proveen la energa para el sistema nervioso (EI sistema nervioso central usa glucosa ms eficientemente como fuente de energa.) - Tienen accin protectora contra residuos txicos que pueden aparecer en el proceso digestivo.

- Tienen accin laxante - Intervienen en la formacin de cidos nucleicos y otros elementos vitales tales como enzimas y hormonas. - Proveen ciertas protenas, minerales y vitaminas. - Aaden sabor a los alimentos y bebidas GRASAS Los encontramos en los productos lcteos, las carnes, los aceites y las frutas secas. Su aporte son los cidos grasos esenciales (linoleico, linolnico, araquidnico) Representan el 10 % del peso corporal por lo cual necesitamos ingerir 56 g diarios para mantener esta proporcin. FUNCIONES

fuente de energa proteccin para vasos sanguneos, nervios y otros rganos componentes de la membrana celular estimulantes del apetito vehculos para la absorcin de vitaminas A, D, K y E Componentes del tejido nervioso

VITAMINAS Compuesto orgnicos complejos que estn presentes en los tejidos animales y vegetales. Aseguran las funciones celulares y tambin algunos procesos metablicos. No son elaboradas por el organismo e ingresan a l con los alimentos. Pueden ser:

Hidrosolubles si se disuelven en agua y son: A, D, E y K Liposolubles si se disuelven en grasas y son C, B1, B2, B5, B6, B12, PP, cido flico y factor H

MINERALES Representan el 5 % del peso corporal y regulan muchos procesos del organismo. Pueden ser:

Macronutrientes o macroelementos de los cuales necesitamos niveles superiores a los 100 gr. diarios y son: calcio, magnesio y fsforo

Micronutrientes u oligoelementos de los cuales el organismo necesita unos pocos Mg. diarios y son: yodo, cobre, hierro, potasio, sodio y cloro, fluor, azufre, zinc y manganeso

AGUA Componente indispensable para la vida y muy abundante en la mayora de los alimentos. El agua se absorbe a nivel intestinal y luego transportada por la sangre a los dems rganos. La podemos encontrar en el organismo en forma intracelular formando parte del protoplasma celular, y extracelular, como lquido intersticial, linfa y como parte del plasma sanguneo. FUNCIONES

transporte de nutrientes y productos residuales regulacin de la temperatura corporal disolvente de sustancias componente estructural de las clulas

El agua se elimina a travs de la orina, la materia fecal, la piel y los pulmones. El balance entre prdida y ganancia de agua debe ser neutro ya que un balance positivo de terminara un cuadro de retencin hdrica y uno negativo un cuadro de deshidratacin. NECESIDADES DIARIAS Adulto 35 ml/kg. de peso Nio 50 o 60 ml/kg de peso

La desnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades.

Sus causas se deben en general a deficientes recursos econmicos o a enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Segn el manual internacional de clasificacin de enfermedades es una complicacin mdica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos. Hoy en da la desnutricin es aceptada como un factor comn en la practica clnica que tiene como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia

hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla respiratoria, baja cicatrizacin de heridas y fstula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente. El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo requerido, lo cual est determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el organismo. En los ltimos aos se le haba restado importancia a la valoracin nutricional de los pacientes, ya que los parmetros hasta ahora desarrollados no han sido son aprobados debido a que en algunos casos se ven afectados por la respuesta a la enfermedad per se, adems de representar una relacin costo-beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al impacto que tiene la nutricin en la evolucin clnica, se ha acrecentado el inters por encontrar un marcador preciso de mal nutricin. La valoracin nutricional debe formar parte integral de toda evaluacin clnica con el fin de identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de disminuir los riesgos de morbimortalidad secundarios a la desnutricin preexistente en los pacientes hospitalizados. 1.- Definicin Significa que el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de absorcin u otras condiciones mdicas La desnutricin es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono - grasas) y protenas. Segn la UNICEF, la desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios pequeos en pases en desarrollo. La prevencin es una prioridad de la Organizacin Mundial de la Salud. 2.- Nombres alternativos Nutricin inadecuada 3.- Causas - Disminucin de la ingesta diettica.

- Malabsorcin. - Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o ciruga. - Psicolgica; por ejemplo, depresin o anorexia nerviosa. La desnutricin se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no est recibiendo suficiente alimento. La inanicin es una forma de desnutricin. La desnutricin tambin puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o ms de estos nutrientes no es/son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente. La desnutricin puede ser lo suficientemente leve como para no presentar sntomas o tan grave que el dao ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona con vida. A nivel mundial, especialmente entre los nios que no pueden defenderse por s solos, la desnutricin contina siendo un problema significativo. La pobreza, los desastres naturales, los problemas polticos y la guerra en pases como Biafra, Somalia, Ruanda, Iraq y muchos otros ms han demostrado que la desnutricin y el hambre no son elementos extraos a este mundo.

Clasificacin clnica

Se manifiesta en 3 enfermedades: Marasmo: dficit de protenas y energa Kwashiorkor: slo falta de protenas, aporte energtico adecuado Kwashiorkor marsmico: mixta Caractersticas del Marasmo: - Apariencia muy delgada, emaciada - Debilitamiento muscular evidente y prdida de grasa corporal - Habitualmente se manifiesta en menores de 18 meses de edad - Piel arrugada, cada del cabello, apata - Sin edemas Caractersticas del Kwashiorkor : Edema: "esconde" la importante emaciacin de los tejidos subyacentes Habitualmente se da entre los 2-4 aos de edad Descamacin de la piel Despigmentacin del cabello Abdomen distendido Apata Temas relacionados:

Beriberi Hambre Exceso de comida Deficiencia de vitamina A Deficiencia de vitamina B1 (tiamina) Deficiencia de vitamina B2 (riboflavina) Deficiencia de vitamina B6 (piridoxina) Deficiencia de vitamina B9 (folacina) Deficiencia de vitamina E Deficiencia de vitamina K Trastornos de la alimentacin Grupos bsicos de alimentos Kwashiorkor Malabsorcin Anemia megaloblstica Pelagra Raquitismo Escorbuto Espina bfida

El Kwashiorkor es una enfermedad de los nios debida a la ausencia de nutrientes, como las protenas en la dieta. El nombre de Kwashiorkor deriva de una de las lenguas Kwa de la costa de Ghana y significa "el que se desplaza", refirindose a la situacin de los nios mayores que han sido amamantados y que abandonan la lactancia una vez que ha nacido un nuevo hermano. Cuando un nio nace, recibe ciertos aminocidos esenciales para el crecimiento procedentes de la leche materna. Cuando el nio es destetado, si la dieta que reemplaza a la leche tiene un alto contenido en fcula y carbohidratos, y es deficiente en protenas, como es comn en diferentes partes del mundo donde el principal componente de la dieta consiste en almidonesvegetales, o donde el hambre hace estragos, los nios pueden desarrollar Kwashiorkor. Los signos de Kwashiorkor incluyen abombamiento abdominal, coloracin rojiza del cabello y despigmentacin de la piel. El abdomen abombado es debido aascitis o retencin de lquidos en la cavidad abdominal por ausencia de protenas en la sangre y favorece el flujo de agua hacia el abdomen. Generalmente, la enfermedad puede ser tratada aadiendo a la comida alimentos energticos y protenas; sin embargo, la mortalidad puede ser tan

alta como del 60% y puede haber secuelas a largo plazo como nios con talla corta, y en casos severos, desarrollo de retraso mental. Existen varias explicaciones para el desarrollo del Kwashiorkor que no dejan de ser controvertidas. Se acepta que la deficiencia de protenas, en combinacin con la falta de energa y micronutrientes en la dieta, es muy importante pero no son los factores ms importantes. El trastorno es muy parecido a la deficiencia de nutrientes indispensables como el hierro, el cido flico, el yodo, el selenio, la vitamina C, especialmente cuando se combinan con la ausencia de antioxidantes, como el glutatin, albmina, vitamina E y cidos grasos poliinsaturados. La deficiencia de nutrientes y antioxidantes exponen al estrs y a la mayor susceptibilidad de padecer infecciones. Marasmo es un tipo de desnutricin energtica por defecto, acompaada de emaciacin (flaqueza exagerada), resultado de un dficit calrico total. Otros tipos de malnutricin son el kwashiorkor y lacaquexia (la ms comn en el mundo ms desarrollado). Un nio con marasmo aparece esculido, con la barriga inflamada y su peso corporal puede reducirse hasta menos del 80% de su peso normal para su altura. La incidencia del marasmo se incrementa antes del primer ao de edad mientras que la incidencia del kwashiorkor aumenta despus de los 18 meses. Los signos son las caractersticas comunes de la malnutricin de protenas y energa: piel seca, pliegues de piel suelta colgando sobre los glteos, axilas, etc. Prdida drstica de tejido adiposo de reas normales de depsitos grasos como los gluteos y los muslos. Los afectados habitualmente estn irritables, vorazmente hambrientos. Puede haber bandas alternadas de pelo pigmentado y no pigmentado (en forma de bandera), o aspecto escamoso de la piel debido al cambio de piel. Es esencial tratar no slo los sntomas sino tambin las complicaciones de estos desrdenes tales como infecciones, deshidratacin y trastornos del aparato circulatorio que frecuentemente son letales y provocan una alta mortalidad si son ignorados. El marasmo debe ser tratado, preventivamente, el objetivo es revertirlo progresivamente. Aunque el apoyo nutricional es necesario, la replicacin agresiva puede provocar severos desbalances metablicos, como hipofosfatemia

El tratamiento debe ser establecido poco a poco para lograr la readaptacin de las funciones metablicas e intestinales en los seres humanos. COMO PREVENIRLA Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la mayora de la formas de desnutricin LA OBESIDAD: La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por s representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos ms negativos se producen porque acta como un agente que exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologas graves como la diabetes, la hipertensin, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer como los gastrointestinales. Con excepcin de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso supera en un 20 por ciento o ms el punto medio de la escala de peso segn el valor estndar peso/altura, son consideradas obesas. La obesidad puede ser clasificada como leve (del 20 al 40 por ciento de sobrepeso), moderada (del 41 al 100 por cien de sobrepeso) o grave (ms del cien por cien de sobrepeso). La obesidad es grave en solamente el 0,5 por ciento de las personas obesas. CAUSAS:Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Aparte, de los malos hbitos de vida (mala alimentacin y falta de ejercicio fsico) tambin existen factores genticos y orgnicos que inducen su aparicin.Investigaciones recientes sugieren que, por trmino medio, la influencia gentica contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular. Tambin pueden influir los factores socioeconmicos. Estos factores influyen fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos pases desarrollados, la frecuencia de la obesidad es ms del doble entre las mujeres de nivel socioeconmico bajo que entre las de nivel ms alto. El motivo por el cual los factores socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa sobre el

peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen ms tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales. Y por ltimo estn los factores psicolgicos, que durante un tiempo fueron considerados como una importante causa de la obesidad, se consideran actualmente como una reaccin a los fuertes prejuicios y la discriminacin contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales. SINTOMAS: La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torcica puede ejercer presin en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mnimo. La dificultad en la respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando la parada momentnea de la respiracin(apnea del sueo), lo que causa somnolencia durante el da y otras complicaciones. La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos. Los trastornos cutneos son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan ms que las personas delgadas. Es frecuente asimismo la tumefaccin de los pies y los tobillos, causada por la acumulacin a este nivel de pequeas a moderadas cantidades de lquido (edemas). CLASIFICACION: La obesidad se clasifica en dos tipos: central o androide y perifrica o imoide. La primera es la ms grave y puede conllevar importantes complicaciones patolgicas. La obesidad central localiza la grasa en el tronco y predispone a sufrir complicaciones metablicas (especialmente la diabetes tipo 2 y las dislipemias). La obesidad perifrica acumula el depsito de grasa de cintura para abajo y produce problemas de sobrecarga en las articulaciones. Obesidad mrbida.

La obesidad mrbida es una de las enfermedades ms caractersticas de nuestro tiempo, sobre todo por el nmero de complicaciones que tiene asociadas. Para tratarla es necesario el empleo de la ciruga, ya que las dietas no surten ningn tipo de efecto. Las tcnicas para reducirla son de dos tipos: reseccionistas, encaminadas a inducir una mala absorcin de los alimentos, o restrictivas. Las segundas son menos agresivas, ya que no precisan resecar nada; basta con reducir el tamao del estmago para que el paciente no pueda comer. La ciruga reseccionista es la nica forma de que el enfermo pierda peso en muchos casos de obesidad mrbida. Con las tcnicas reductoras se producen menos efectos secundarios, pero no se pierde peso con la misma facilidad. Existen tres tcnicas quirrgicas para la obesidad mrbida: la gastroplastia vertical o tcnica de Maxon, la gastroplastia con banda gstrica ajustable o el "by-pass" gstrico. Obesidad infantil. Entraa alteraciones endocrinometablicas que condicionan un mayor riesgo cardiovascular en la edad adulta. Estos factores se relacionan, fundamentalmente, con la edad de inicio de la obesidad y con el tiempo de evolucin. Cuando la obesidad se presenta en edades muy tempranas o cuando el tiempo que se ha estado padeciendo es prolongado, el riesgo de presentar eventos cardiovasculares en la edad adulta es tambin ms elevado. Los mdicos aconsejan que para prevenir la obesidad en los nios es bueno que la dieta sea variada y elstica, reduciendo las grasas de la bollera, pastelera y la comida industrial en general. Tambin es fundamental que hagan ejercicio, que sean conscientes de que deben tener una alimentacin sana y que no vean tanto la televisin. CONCECUENCIAS: Te resumimos brevemente a continuacin cules son las principales consecuencias de la obesidad:

Puede causar la aparicin de enfermedades metablicas y cardiovasculares: diabetes, colesterol alto y triglicridos, ataques cardacos, hipertensin, enfermedades del corazn Disminuye la esperanza de vida. Provoca depresin, as como una autoestima generalmente baja. Puede desembocar en problemas de artritis. Puede originar la aparicin de diversos tipos de cncer, como el de colon, prstata, mama, crvix y endometrio.

Puede conllevar la disminucin de la fertilidad en varones y mujeres. Recuerda que se puede prevenir el sobrepeso. Para ello, se debe mantener un peso saludable, con una alimentacin sana y practicar ejercicio regularmente. ESTRATEGIAS PARA PREVENIRLA: Cules son los puntos a tener en cuenta para prevenir la obesidad infantil? *Amamantar: Nios que reciben lactancia materna tienen muchas menos posibilidades de ser adultos obesos que los que reciben lactancia artificial. Adems, cuando el nio se sacia deja de mamar, sin que conozcamos cunto ha tomado. De este modo, el centro que regula el hambre en el cerebro, el hipotlamo, se desarrolla y aprende a regular mejor durante el resto de la vida la cantidad de alimentos que debe recibir. *Respete el apetito del nio: Si recibe lactancia artificial acepte que rechace parte del bibern, ya que ni todos los nios toman la misma cantidad de leche, ni el mismo beb toma la misma cantidad en todas las tomas. *Durante la alimentacin complementaria: Permita que su hijo participe y seleccione el tipo, la cantidad y la frecuencia de las comidas. Si su crecimiento y desarrollo son los adecuados para su edad y el nio est activo, no insista para que finalice las porciones que usted cree que debe comer. Si insiste en que finalice los platos, su hijo no ser ms alto ni ms fuerte, ser ms gordo. *No utilice la comida como premio. *Realice una alimentacin saludable: Toda la familia debe realizar una alimentacin saludable que incluya alimentos ricos en fibra (vegetales y frutas crudas y con cscara, legumbres y cereales integrales), incluir diferentes tipos de carne como pescado, pollo, cerdo y carne vacuna. Evite alimentos con alto contenido de grasas como fiambres, productos de copetn, crema de leche, manteca, hamburguesas, salchichas, etc. y el consumo de alimentos ricos en azucares como tortas, facturas, gaseosas y golosinas. Adems, se deben preparar los alimentos de las formas ms saludables posibles: al horno, plancha, asado, vapor o hervidos y evitar por el contrario, los fritos. * Estimule que las comidas sean en familia, de este modo aumenta el vnculo afectivo y se previene la obesidad, ya que, si se come con rapidez, no se tiene conciencia de haber comido, y se vuelve a comer. Lo mismo ocurre si el momento de la alimentacin es llevado acabo frente al televisor. *Estimule el ejercicio fsico, evite el sedentarismo. Todos los nios deben realizar ejercicio fsico o actividades en las que muevan su cuerpo al menos durante 60 minutos al da. Implemente actividades como caminatas, andar en bicicleta, patinar, ir y volver del colegio caminado y realizar alguna actividad

deportiva como futbol, bsquet, voley o natacin o tomar clases de baile. Televisin y videojuegos: Evite que su hijo pase varias horas del da con los videojuegos y la televisin ya que esto favorece al sedentarismo. No sea rgida ni intolerante, acptelo como es. La disminucin de la autoestima, la tristeza, la soledad y el estrs pueden conducir tambin a la obesidad. ley, la obesidad ser tratada como enfermedad: LEY 1355 DEL 2009. (octubre 14) Por medio de la cual se define la obesidad y las enfermedades crnicas no transmisibles asociadas a sta como una prioridad de salud pblica y se adoptan medidas para su control, atencin y prevencin. Art 1: Declrase. La obesidad como una enfermedad crnica de Salud Pblica, la cual es causa directa de enfermedades cardiacas, circulatorias, colesterol alto, estrs, depresin, hipertensn, cncer, diabetes, artritis, colon, entre otras, todos ellos aumentando considerablemente la tasa de mortalidad de los colombianos. Art 2: mbito de aplicacin. Las determinaciones establecidas en esta ley sern aplicables a las Entidades y Organizaciones del Estado a nivel nacional y territorial responsables de promover los ambientes sanos, la actividad fsica, la educacin, la produccin y la distribucin de alimentos; as como a las entidades encargadas de la prestacin y la garanta de los servicios de salud y los sectores de transporte planeamiento y seguridad vial. Sern beneficiarios de esta ley la poblacin colombiana, en especial los grupos vulnerables. Art 3: Promocin. El estado a travs de los Ministerios de la Proteccin Social, Cultura, Educacin, Transporte, Ambiente y Vivienda y desarrollo territorial y Agricultura y Desarrollo Rural y de las Entidades Nacionales Pblicas de orden nacional Coldeportes, el ICBF y Departamento Nacional de Planeacin, promover polticas de Seguridad Alimentaria y Nutricional, as como de Actividad Fsica dirigidas a favorecer. Ambientes saludables y seguros para el desarrollo de las mismas. Estas polticas se complementarn con estrategias de comunicacin, educacin e informacin.

DIA DE LA OBECIDAD: El meridiano cientfico para el estudio de la obesidad en Amrica pasa por Colombia. En los tres ltimos aos nuestro pas fue legido como sede de los dos eventos acadmicos regionales ms importantes en docencia cientfica sobre la obesidad. Este ser el ao de la obesidad. La asociacin Colombiana de Obesidad y Metabolismo, ASCOM prepara una agenda muy apretada para todos los profesionales de la salud que trabajamos en este campo. Se trata del I Curso Panamericano de Obesidad que se realizar del 12 al 15 de julio y la IV Jornada Hispanocolombiano sobre Nutricin que se efectuar simultneamente durante los das 13 y 14 de julio de este ao, con la participacin de colegas espaoles.

OBESIDAD EN LOS NIOS.

en la infancia el problema puede ser an mayor por la angustia que provoca en el nio la cruel discriminacin de los compaeros del colegio y amigos. Por ello, los especialistas que consultamos en la red Internet Explorer), coinciden en la importancia de prevenir y tratar la obesidad infantil. Un nio se considera que es obeso cuando su peso sobrepasa el 20% de su peso ideal. Los nios que comienzan con una obesidad entre los seis meses y siete aos de vida el porcentaje de los que seguirn siendo obesos en la edad adulta es de 40% mientras para los que comenzaron entre los diez y trece aos las probabilidades son 70%, porque las clulas que almacenan grasa (adipositos) se multiplican en esta etapa de la vida por lo cual aumenta la posibilidad del nio de ser obeso cuando adulto.

Entre los factores que intervienen en una obesidad infantil se encuentran: La conducta alimentaria. Consumo de energa. Factores hederitarios. Factores hormonales. Factores psicosociales y ambientales. Las causas de la obesidad son: 1. Genticas: se sabe que la obesidad es frecuentemente diagnosticada dentro de las familias. Por ejemplo, hay alteraciones especficas en la va de la Leptina. 2. Ambientales: el estilo de vida (dieta y ejercicio) influye considerablemente en la expresin de la obesidad. 3. Sndrome de Cushing: es una alteracin de la glndula suprarrenal que consiste en el aumento en la produccin de cortisol, lo que lleva a la obesidad. 4. Hipotiroidismo: la disminucin de la hormona tiroidea puede llevar a la obesidad. Esta patologa siempre debe descartarse frente a un cuadro de obesidad, sin embargo, es una causa poco frecuente. 5. Insulinoma: existe muy raramente la presencia de un tumor de insulina, el cual puede llevar a la obesidad. 6. Alteraciones Hipotalmicas: ciertos tumores, inflamacin o traumas a nivel del Sistema nervioso Central, pueden producir alteraciones en los centros reguladores de la saciedad.

7. Sndrome de Ovario Poliqustico: es las causas ms comunes de la obesidad en la mujer joven. Se asocia a irregularidades menstruales, acn, hirsutismo y resistencia insulnica. 8. Hipogonadismo: en el hombre, la disminucin de la hormona testosterona, aumenta el tejido adiposos y lleva a la obesidad. 9. Otros: enfermedades cardiovasculares, pulmonares o algunos cnceres pueden ser la causa de la obesidad.

Las consecuencias de la obesidad infantil: Existen dos mayores consecuencias de la obesidad infantil. La primera est relacionada con cambios psicolgicos. Ellos ocurren temprano en la vida e incluyen: Baja autoestima. Bajos resultados en el colegio. Un cambio en la auto-imagen, particularmente durante la adolescencia. Introversin, a menudo seguida de rechazo social. La segunda consecuencia guarda relacin con el aumento del riesgo de desarrollar enfermedades o condiciones patolgicas. Estas ocurren a una edad temprana (como por ejemplo aumento en la presin sangunea), pero generalmente ocurren en la edad adulta. Ellas incluyen: Aumento en la presin arterial (hipertensin). Aumento de los niveles del colesterol general (hipercolesterolemia), especialmente del "colesterol malo". Altos niveles de insulina en la sangre (hiperinsulinemia). Problemas respiratorios al dormir (apneas de sueo). Problemas ortopdicos, especialmente de articulaciones.

El mayor riesgo de la obesidad infantil es el hecho de que mientras menor sea el nio obeso, mayor el riesgo de desarrollar las complicaciones arriba sealadas durante el transcurso de su vida.

Tratamientos:

Las opciones disponibles para el tratamiento de la obesidad en nios son limitadas. En adultos con obesidad, hay medicamentos disponibles para ayudar a suprimir el apetito o que interfiera con la absorcin de grasas. El uso de estos medicamentos no ha sido estudiado en poblaciones peditricas. En nios obesos, los pilares de la terapia incluyen dieta y ejercicio, ambos importantes para el control del peso sea exitoso. En nios en crecimiento el objetivo del

control del peso es a menudo el mantenimiento del peso, o sea mantener el peso actual mientras el nio crece en estatura, de esta manera alcanzando un BMI ms apropiado. Los objetivos de caloras pueden ser estimados ms efectivamente trabajando con un experto en nutricin(nutritionist), quien puede asesorar a la familia acerca de dichos objetivos, cmo estimar los tamaos de las porciones, y cmo hacer las elecciones apropiadas en cuanto a alimentos. El ejercicio debe consistir de 30 minutos de actividad aerbica (caminar energticamente, nadar, o andar en bicicleta) todos los das. Las terapias de comportamiento tambin son tiles en el tratamiento de la obesidad. La mejor tcnicas es que el nio se vigile a s mismo, manteniendo un diario del ejercicio hecho y los alimentos comidos. Si el padre o madre de un nio ms grande de edad trata de regular la dieta, el plan a menudo falla cuando el nio haya otras maneras de obtener alimentos. Los cambios en el comportamiento que son importantes incluyen sentarse a comer en la mesa, en lugar de comer enfrente de la televisin, siendo que estudios han mostrado que es ms probable que los nios que miran la televisin consuman ms caloras. Las comidas deben de ser hechas en un horario regular, para que el nio aprenda la hora apropiada para las comidas y minimice los refrigerios entre comidas. Fortalecer la autoestima y alentar al nio a tratar el control de peso con una actitud positiva tambin contribuirn a alcanzar el xito. ALIMENTACION DEL ADULTO: Se plantean las caractersticas y los cambios fisiolgicos que se producen en las personas mayores con relacin a la salud bucal, al sistema gastrointestinal, a la composicin corporal, y al funcionamiento renal que modifican el consumo de alimentos y el aprovechamiento de los nutrientes durante la vejez. En este mismo sentido se propone alternativas para mejorar la alimentacin y la nutricin de los ancianos, teniendo en cuenta las necesidades de energa, protenas, minerales, vitaminas y de agua. Tambin se analiza la importancia de los factores culturales, sociales y psicolgicos en la alimentacin y nutricin de las personas de la tercera edad.

LACTANCIA MATERNA:LIZ KAREN,ANDREA,ELCIRA. SIMBOLO

El Smbolo Internacional de la Lactancia fue creado especficamente para enfrentar el problema de no tener un smbolo de lactancia universalmente aceptado para indicar que amamantar es aceptable en lugares pblicos. Muchas veces, cuartos designados para amamantar en lugares pblicos llevan el smbolo de bibern en vez de la imagen de una madre amamantando a su hijo. Antes de la creacin del nuevo Smbolo Internacional de la Lactancia, varias madres lactantes sintieron que el smbolo del bibern no era apropiado para designar un cuarto de amamantar. En Julio de 2007, se cre un sitio web dedicado al nuevo smbolo

Cul es la importancia de la lactancia materna? Si todos los nios y nias fueran alimentados exclusivamente con lactancia desde el nacimiento, sera posible salvar cada ao aproximadamente 1.5 millones de vidas. Y esas vidas no slo se salvaran, sino que mejorara sus condiciones actuales, debido a que la leche materna es el alimento perfecto

para el nio durante los primeros seis meses de vida en forma exclusiva y hasta los dos aos en forma complementaria. Ventajas para el nio en los dos primeros aos - El calastro es la primera leche que produce la madre despus del parto, lo proteje contra infecciones, enfermedades y es un laxante natural para el recin nacido.

- La leche materna garantiza el crecimiento, desarrollo e inteligencia del nio y fortalece el vnculo afectivo. - La leche materna protege al nio de alergias, enfermedades de la piel, desnutricin, obesidad, diabetes juvenil y deficiencia de micronutrientes.

Ventajas para la mujer - Disminuye la hemorragia posparto, la anemia y la mortalidad materna. - Disminuye el riesgo de cncer en el seno o en los ovarios. - La lactancia incrementa el amor entre la madre, el hijo y la familia. Ventajas para la familia - Disminuye el riesgo de enfermedad de los nios y las nias. - Se ahorra dinero al no comprar otras leches, teteros chupos y combustible. - La lactancia materna integra la familia, promueve el amor y genera cultura. Ventajas para el pas - Disminuye los gastos en salud. - Las madres que amamantan, contribuyen a que el pas tenga nios ms sanos, inteligentes y seguros de s mismos.

Produccin Para que la mujer pueda producir leche materna debe estar bajo la influencia de las hormonas prolactina y oxitocina. La prolactina es la encargada de que haya produccin de leche y la oxitocina desencadena la eyeccin (salida) de leche. Es muy comn que se les recomiende a las madres tomar o comer algn alimento en particular para producir buena leche. Esto es un mito, sin embargo, la produccin depende nicamente del estmulo que realiza el beb al succionar. Cada vez que las glndulas mamarias se vacan, stas generan ms leche y, por lo tanto, a mayor succin habr ms produccin de leche. La primera leche elaborada por la mujer despus del parto se llama calostro, caracterizada por su alta concentracin de inmunoglobulinas, que cubren y protegen el tracto gastrointestinal del recin nacido. Esto ayuda a protegerlo hasta que su propio sistema inmunolgico funcione correctamente. Tiene tambin un efecto laxante suave que facilita la expulsin de meconio, lo que ayuda a prevenir la acumulacin de bilirrubina (un factor que produce la ictericia). Es mucho mejor tomar leche materna que otro tipo de leche artificial. TECNICAS DE PREPARACION PARA UNA BUENA LECHE MATERNA: En pezones umbilicados y planos se debe comenzar la preparacin desde que se detecta el problema en el primer control prenatal. Se sugiere suspender los ejercicios entre las 20 y 36 semanas de gestacin si existe riesgo de parto prematuro. A. TECNICA:

1) Ejercicios de Hoffman: Consisten en el estiramiento del tejido periareolar de tal manera de obtener la eversin paulatina del pezn. 2) Estirar y rodar el pezn entre el dedo ndice y el pulgar varias veces al da. B. CUIDADO DE LAS MAMAS Y LOS PEZONES: Cuidados durante el embarazo: a) Higiene Las mamas se deben lavar slo con agua, sin jabn. Evitar el uso de cremas y lociones. Las glndulas de Montgomery producen la lubricacin necesaria. b) Helioterapia Si los pezones son muy sensibles, exponerlos al sol o luz (calor de una ampolleta a 30 cm. de distancia en cada pecho por cinco minutos). c) Usar un sostn que sostenga, pero no apriete. Cuidados durante la lactancia: a) Evitar el uso de jabones, lociones o cremas. b) No es necesario el aseo de las mamas antes de amamantar. c) Colocar correctamente el nio al pecho con el pezn y arola dentro de su boca, ya que as se evita el dolor y las grietas. d) Para el cuidado de los pezones slo se requiere extraer unas gotas de la misma leche despus de la mamada y cubrir con sta el pezn y la arola, dejando secar al aire libre.

TECNICA ADECUADA PARA LACTAR: La tcnica correcta es la base de una lactancia exitosa. Para amamantar, la madre debe colocarse cmodamente sentada, con su espalda apoyada en un respaldo, o en decbito lateral con la cabeza apoyada sobre una almohada alta o doblada. El nio debe recostarse en decbito lateral sobre uno de los antebrazos de la madre, que debe ser homlogo de la mama en que ser amamantado. La cabeza del nio debe apoyarse en la parte interna del ngulo que forma el brazo con el antebrazo de la madre y quedar orientada en el mismo sentido que el eje de su cuerpo. El abdomen del nio queda en ntimo contacto con el abdomen de la madre y su brazo inferior debe abrazarla, pasando por el costado del trax. La mano que comprende el antebrazo donde el nio est recostado, debe tomar al nio firmemente de la regin gltea, de modo que la madre con slo desplazar el brazo, puede acercar o alejar al nio de la mama. Con la otra mano la madre debe tomar su mama, con el dedo pulgar colocado en la parte superior de la arola y los otros cuatro dedos en la parte inferior, formando una C. De esta forma lleva al pezn a estimular el centro del labio inferior del nio para producir el reflejo que le har abrir la boca y bajar la lengua. En ese momento, con un movimiento rpido la madre debe atraer al nio hacia la mama (no la mama al nio) para introducir el pezn y la arola en su boca. Los dedos de la mano que sujeta la mama no deben ser colocados en forma de tijera, ya que este retrae el pezn. El pezn y la arola deben quedar completamente introducidos en la boca del nio, de tal manera que la nariz y el mentn de ste queden en ntimo contacto con la piel de la mama. Es importante explicar a la madre que aunque el nio tenga su nariz estrechamente aplicada contra la mama, puede respirar normalmente debido a la conformacin anatmica de su nariz. En ciertas situaciones como es el caso de amamantar gemelos, mamas muy grandes, grietas del pezn, nios hiper o hipotnicos, es til colocar al nio sentado frente a la madre o en posicin "del caballito", en la que el nio se sienta montando sobre la pierna de la madre, con su cuerpo enfrentndola. Otra posicin til en casos de reflejo de eyeccin excesivo de leche, es la de la madre en decbito dorsal con el nio recostado en posicin ventral sobre ella.

La duracin de la mamada estar determinada por el nio; dejar que termine con el primer pecho, luego ofrecer el segundo. Existen variaciones de un nio a otro, a veces un pecho es suficiente. La frecuencia tambin est determinada por el nio; la alimentacin libre demanda permite que el nio decida cundo tiene hambre y que esto no sea una determinacin de la madre o de la enfermera. Habitualmente, la frecuencia es mayor durante los primeros 2 a 7 das. Durante este perodo no se recomiendan intervalos mayores de tres horas; la madre debe despertar al nio y ofrecerle el pecho si duerme mucho, o si la madre siente las mamas muy llenas. Una vez establecida la lactancia, es comn un patrn de 8 a 12 mamadas en 24 horas. Las mamadas nocturnas son importantes para asegurar la adecuada estimulacin para la produccin de leche y la supresin de la fertilidad. Si el nio est muy somnoliento, se debe desabrigar y alimentar en una posicin ms levantada (sentado o de costado). Indicadores de produccin suficiente de leche: 1. Deglucin audible durante el amamantamiento 2. Sensacin de bajada de leche en los pechos de la madre 3. Pechos llenos antes de amamantar y vacos despus 4. Paales mojados: seis o ms/24 horas 5. Movimientos intestinales frecuentes y suaves 6. Promedio de ganancia de peso de 18-30 g/da 125-210 g/semana LOS 10 PASOS HACIA UNA LACTANCIA FELIZ: 1. Disponer de una poltica por escrito relativa a la lactancia natural. 2. Capacitar a todo el personal de salud para que pueda poner en prctica esa poltica. 3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios de la lactancia natural. 4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto. 5. Mostrar a las madres cmo se debe dar de mamar al nio. 6. No dar a los recin nacidos ms que la leche materna, sin ningn otro alimento o bebida, salvo cuando medie indicacin mdica. 7. Facilitar la cohabitacin de las madres y los nios durante las 24 horas del da. ficiales.

10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia 8. Fomentar la lactancia natural cada vez que el nio la pida. 9. No dar a los nios alimentados al pecho chupadores o chupetes anti natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos.

HORARIO DE LA LACTANCIA: Actualmente se recomienda un horario a demanda (en tiempo y volumen), se debe permitir que el nio mame cuando tenga hambre incluso aunque parezca que no hay leche. No es aconsejable bajar de las 2 horas (en ese momento ya se ha repuesto un 75%) de la leche. Por la noche hay que seguir los dictados del pequeo, siempre vigilando el peso, ya que algunos nios ms dormilones pueden presentar poca ganancia. Si no se puede alimentar segn demanda, se har cada 3 horas por el da y cada 4 por la noche. Hacia el final del primer mes el 90% de los nios ha establecido un horario regular y adecuado. Algunos nios dejan la toma nocturna antes de las 3-6 semanas y otros sencillamente nunca lo hacen. No hay que olvidar que las necesidades las marca el crecimiento, que es distinto en cada nio, as como la capacidad de su estmago. 1. DESVENTAJAS DE UNA LACTANCIA POLONGADA: La prctica de la lactancia materna requiere gran cantidad de tiempo y paciencia de la madre. 2. Puede crear problemas en la estabilidad laboral, ya que muchos empleados no estn dispuestos a brindar apoyo a la mujer que opta por la lactancia para su hijo. 3. La lactancia por demanda del nio puede crear un horario de alimentacin muy cansado para la madre Estudios de seguimiento a largo plazo muestran que la lactancia materna prolongada podra contribuir a reducir la prevalencia de enfermedades cardiovasculares en la edad adulta y otras relacionadas con la obesidad, un grave problema de salud especialmente en el mundo occidental. As,

Wilson y cols [12] encuentran que la introduccin temprana de alimentos slidos (antes de las 15 semanas) se asocia con incremento de la grasa corporal y del peso en la infancia. Adems, la alimentacin con frmula se asocia con incremento de la tensin arterial sistlica en la infancia (94,2 vs 90,7 mm Hg en los alimentados al pecho en exclusiva). La lactancia materna prolongada puede disminuir la prevalencia de obesidad en la infancia [13,14]. El riesgo de obesidad en nios de 5 y 6 aos de edad se reduce en un 35% si recibieron pecho de 3 a 5 meses. La lactancia materna es un factor protector frente a la obesidad (OR 0,75, CI 95% 0,57-0,98) y el sobrepeso (OR 0,79; CI 95% 0,68-0,93), una vez eliminados otros factores de confusin. Asimismo se ha visto que la ingesta de leche de mujer en nios prematuros se asocia de forma significativa a menor concentracin de leptina en relacin con la masa grasa en adolescentes de 13 a 16 aos, independiente de otros factores de confusin [15]. Esto sugiere que las concentraciones de leptina podran ser programadas por la dieta en edades tempranas de la vida y relacionara la dieta de la infancia con el riesgo de obesidad en el adulto. ALIMENTACION DE LA EMBARAZADA:

ALIMENTACION DE UNA MUJER EMBARAZADA Durante el embarazo, el organismo de la mujer experimenta cambios que le afecta fsica u psquicamente, por lo tanto su esfuerzo biolgico es mayor. La formacin de un nuevo ser determina una serie de exigencias en la madre, una es la alimentacin, la cual debe reunir las sustancias nutritivas que requieren, tanto la madre como el nio por nacer. La actividad diaria de la mujer (sin estar embarazada) tiene un gasto aproximadamente de 2.000 caloras. Durante los primeros meses de embarazo, la cantidad de caloras deben mantenerse entre 2.000 y 2.200 aproximadamente por da. Conforme a la gestacin progresa los requerimientos del nio aumentan y el consumo de caloras por parte de la madre puede llegar a 2.600 al final del embarazo. Generalmente la actividad de la madre disminuye, no es necesario aumentar la ingesta calrica. La cantidad de caloras y la calidad de la misma y con el aumento de peso de la madre. El sobrepeso conlleva adversos problemas como son: dolores de pie, piernas, espalda, el corazn tiene que realizar mayor esfuerzo, pierde agilidad y es mas propensa a cadas, los kilos de exceso no significan un beb ms grande y saludable, significa ms problemas durante el parto y kilos dems en la madre despus del parto. El aumento total de peso durante el embarazo se considera que debe ser 10 Kg. a 12 Kg. Distribuidos ms o menos en la siguiente forma: Peso del beb 3,500 Kg. Peso de la placenta 0,500 Kg. Peso del lquido amnitico 1,000 Kg. Peso de tejidos uterinos 1,000 Kg. Peso de tejido mamario 1,000 Kg. Peso de agua y grasa retenida 3,000 Kg. TOTAL 10,000 Kg.

NECESIDAD DE UNA BUENA ALIMENTACIN

Es necesaria para la formacin de los tejidos en el feto Se necesitan vitaminas, minerales y protenas para proporcionar energa que requiere la madre y para el desarrollo normal del beb Los riones e intestinos y el corazn de la madre necesitan alimentos que los ayuden a trabajar en forma eficiente DIETA ADECUADA Una dieta adecuada requiere alimentos de los tres grupos alimenticios que brinden caloras en cantidades adecuadas, no en exceso, protenas las cuales son esenciales al igual que carbohidratos, lpidos, vitaminas y minerales (esencialmente el calcio) ALIMENTACIN DIARIA Carne Huevos Leche Queso ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA Ensaladas Vegetales Cereales y granos Pan Grasas Frutas Postres Papas y pastas Lquidos ALIMENTOS Y CANTIDADES DIARIAS RECOMENDABLES Leche y derivados (2 raciones) Carnes y huevos (2 veces a la semana) Hortalizas (2 raciones)

Frutas (5 raciones) Granos (1raciones) Verduras y pltanos (1 2 raciones) Grasas (5 cucharaditas) Azcares (6 cucharaditas) QUE SE DEBE EVITAR ? Comidas con demasiadas caloras Controlar el consumo de sal La mujer embarazada frecuentemente presenta acidez, estreimiento, vomito y nuseas ALIMENTACION DE UNA MUJER GESTANTE:

La mujer que amamanta a su hijo o hija, necesita consumir mayor cantidad de alimentos y lquidos para satisfacer sus propias necesidades y para garantizar una produccin de leche en cantidad y calidad adecuadas a las necesidades del nio o de la nia. Una mujer bien alimentada durante la gestacin, acumula parte de las reservas necesarias para iniciar la lactancia. Pero una mujer desnutrida, con reservas nutricionales escasas y alimentacin insuficiente, produce la leche a expensas de sus propias reservas, lo cual resulta injusto porque ocasiona su desgaste fsico y el deterioro de su estado de salud y nutricin. Esta situacin se agrava an ms cuando se dan ciclos continuos de gestacin y lactancia, es decir cuando el intervalo entre dos embarazos es menor de dos aos. La familia de la madre lactante, as como la comunidad en general, deben estar conscientes de que la mujer amamantar mejor a su hijo o hija si recibe una alimentacin adecuada, apoyo emocional que le brinde seguridad y confianza en su capacidad de amamantar y ayuda efectiva en las tareas del hogar y la crianza de los

otros nios. 1. Durante la lactancia, la madre debe consumir mayor cantidad de alimentos con el fin de proteger su estado de salud y nutricin y asegurar suficiente produccin de leche para amamantar a su hijo o hija. La madre en perodo de lactancia, puede comer toda clase de alimentos, sin restricciones, incluso en el primer mes despus del parto. La produccin de leche implica un gasto extraordinario de energa, que la madre debe cubrir con alimentos, con el fin de evitar el deterioro de su estado de salud y nutricin. La madre en perodo de lactancia, necesita comer mayor cantidad de alimentos que los que consumi durante la gestacin. El padre del nio o la nia, as como la familia de una madre lactante, deben velar porque sta reciba por lo menos un alimento ms en cada comida. Por ejemplo: 1 tortilla 1 pan 1/2 taza de arroz o pasta adicionales. Para que la madre pueda cubrir sus necesidades nutricionales de calcio y de hierro, es importante que en su alimentacin incluya alimentos como leche, carnes, vsceras rojas, leguminosas secas, frutas y verduras. La madre lactante puede mejorar el valor nutritivo de su alimentacin, consumiendo, en una misma comida leguminosas secas, cereales, verduras y frutas (ver captulo: La Vitamina A, el Hierro y el Yodo y las Guas alimentarias para la gestante y la madre en lactancia). La madre en perodo de lactancia, necesita tomar lquidos para mantenerse hidratada de modo que pueda mantener la cantidad suficiente de leche; el mejor indicador de la cantidad de lquidos que la mujer requiere es la sed; por esto es importante que consuma agua, leche o jugos cada vez que sienta sed y es importante que la calme tomando agua, jugos o leche, pero sin olvidar que la produccin de la leche se garantiza por la succin del beb. 2. Un buen estado de salud y nutricin en la madre lactante es fundamental para garantizar la crianza del nio o de la nia y el bienestar del grupo familiar. Para ello, es necesario espaciar los nacimientos, asegurar a la madre una alimentacin adecuada y corresponsabilizarse en las tareas del hogar y la crianza a fin de que la madre lactante tenga el descanso necesario y la disponibilidad para alimentar y atender a su hijo o hija recin nacido. Tradicionalmente la mujer ha sido el eje de la vida familiar. Sobre ella recae la mayor responsabilidad del cuidado de los nios y de la interaccin familiar. Las

razones para ello no estriban en su naturaleza femenina ni en su instinto maternal, sino que obedecen a modelos culturales y sociales que atribuyen roles de gnero a hombres y mujeres para justificar la divisin sexual del trabajo con lo cual se pretende destinar a la mujer al espacio de lo domstico y al hombre al mundo de lo pblico. Esta es una divisin falsa e injusta, que ha subordinado a la mujer y obstaculizado su desarrollo en otros campos de la vida y ha negado a los hombres la dimensin de los afectos, la tica del cuidado y la expresin de sus sentimientos. LEGISLACION LABORAL-LEY MARIA.

Desde el ao 2002 existe para los Paps el derecho a reclamar una Licencia Remunerada por el nacimiento de un hijo, pero aun no conocen cmo reclamarla y cmo no dejarse negar el derecho irregularmente de parte de las EPS.

A travs de la Ley 755 de 2002, se modific el artculo 236 del Cdigo Laboral, queanteriormente estableca que la Trabajadora-Cotizante que hiciera uso del descanso remunerado de 12 semanas, poda reducirlas a 11 semanas y esa semana que sacrificaba era cedida al esposo o compaero para que este le hiciera compaa

a ella y a su hijo durante una semana. Con la Ley Mara, la madre no tiene que sacrificar ningn da de sus 12 semanas. Con la Ley 755 de 2002 o Ley Mara se modific el Artculo 236 del Cdigo Laboral, de tal manera que quedo su pargrafo de la siguiente manera:

Pargrafo: La trabajadora que haga uso del descanso remunerado en la poca del parto tomar las 12 semanas de licencia a que tiene derecho de acuerdo a la ley. El esposo o compaero permanente tendr derecho a 4 das de licencia remunerada de paternidad, en el caso que slo el padreest cotizando al Sistema General de Seguridad Social en Salud. En el evento en que ambos padres estn cotizando al Sistema General de Seguridad Social en Salud, se concedern al padre ocho 8 das hbiles de licencia remunerada de paternidad
Qu quiere decir esto? Si Padre y Madre cotizan a Salud, el padre reclama 8 das hbiles de Licencia Remunerada a su EPS y la Madre reclama 12 semanas a su EPS. Si slo el Padre cotiza a Salud, l reclamar 4 das de Licencia Remunerada y la madre no tiene derecho a reclamar la Remuneracin, porque ella es beneficiaria. Tienen que estar Padre y Madre cotizando individualmente en la misma EPS para reclamar cada uno su Licencia Remunerada? No. En ninguna parte de la norma se establece tal condicin, el nico requisito para que ambos sean beneficiarios de las Licencias de Paternidad y la de Maternidad, es que Padre y Madre coticen a Salud. Esa manifestacin de que ambos padres deben cotizar a la misma EPS es un argumento ilegal que aducen algunas EPS para negarse a reconocer y pagar la Licencia Remunerada de Paternidad al Padre-Trabajador.

RESUMEN DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA,MARTA,PAOLA CARMENZA

Se entiende como alimentacin complementaria aquella que se ofrece a los bebs a una edad determinada con el fin de, como su propio nombre indica, complementar el alimento principal que no es otro que la leche, sea materna o artificial. LOS OBJETIVOS DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA SON: MADURATIVA: Es decir madurar el sistema digestivo y neurolgico del nio al ofrecer diferentes texturas, sabores y formas de administracin ALIMENTACIN: Es dar mayor aporte nutricional al aumentar los requerimientos del nio por su desarrollo y crecimiento constante. LOS ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS DEBEN SER Ricos en energa, protenas, y micro Libre de contaminantes. Fcil digestin. Cantidad adecuada nutrientes

TECNICAS O NORMAS A SEGUIR EN LA INTRODUCCION DE ALIMENTOS SOLIDOS:

La mayora de los pediatras recomiendan dar exclusivamente leche materna al beb hasta los seis meses y de ah en adelante ir introduciendo lentamente alimentos slidos. A este proceso se le llama ablactacin o destete. Al introducir gradualmente al beb a los alimentos slidos, a los doce meses, los alimentos slidos formarn la parte ms importante de la dieta de tu beb balanceando con la leche materna o frmula y su dieta ser muy variada. Es importante recordar que no hay reglas generales para hacer esto ya que cada beb es diferente, algunos empiezan antes que otros y unos comen de todo y otros son muy peculiares en sus gustos. Algunas de las seales a tener en cuenta para saber si ya lleg el momento son:

Es capaz de sentarse erguido sin ayuda. Es capaz de llevarse objetos a la boca. Abre la boca cuando se le acerca la cuchara. No empuja la cuchara hacia afuera con la lengua

Primera semana: o Lactancia materna exclusiva a demanda, o bien

8 tomas de 60-90ml de leche para recin nacido. Primer mes: o Lactancia materna exclusiva, o bien o 7-8 tomas al da de 90-120 ml de leche para recin nacido. La ganancia semanal de peso aproximada durante el primer mes de vida ser de 200 a 250 gr. 2 mes: o Lactancia materna exclusiva, o bien o 7 tomas al da de entre 120-150ml (en funcin del hambre del nio) de leche para recin nacido. 3er mes: o Lactancia materna exclusiva, o bien o 5-6 tomas al da de 150-180ml de leche para recin nacido. La ganancia de peso semanal en este periodo de tiempo ser de 175-200 gr. 4 mes: o Lactancia materna, o bien o 4-5 tomas al da de 150-180 ml de leche de recin nacido. o Puede iniciarse la introduccin de la alimentacin complementaria, preferiblemente conpapillas de frutas. 5 mes: o Lactancia materna. Cuando comience con la alimentacin complementaria, ofrezca al nio el pecho primero y despus el resto de los alimentos. Vuelva a ofrecerle el pecho al final de la comida. Mientras el bebe haga cuatro tomas de pecho, no necesita otros alimentos lcteos como yogur, queso u otras leches en papillas o purs. o 4-5 tomas de 180-240ml de leche de continuacin. o Debe iniciarse la alimentacin complementaria. Comenzar con cereales sin gluten y luego seguir con las papillas de frutas. Si no quiere algn alimento, no insistir y reintroducirlo al cabo de una o dos semanas. Entre alimento y alimentos que introduzca, es conveniente, espera 4 a 7 das, para que el nio se habite a cada alimento por completo y poder advertir que alimento ha producido la intolerancia o la reaccin alrgica. o Cereales: Sustituir con los cereales la toma del desayuno o de la cena. Empezar aadiendo 2 o 3 cacitos en el bibern o Papillas de frutas: La iniciaremos unos das despus de haber introducido los cereales, sustituyendo como norma general la toma de la merienda. La fruta debe de estar pelada y habindole retirado las pepitas. Se puede iniciar con zumo para seguir con una papilla batida hecha con pltano maduro, manzana y
o

pera al que se aada elzumo de naranja. Una vez que se han tolerado las anteriores se irn introduciendo sucesivamente todo tipo de frutas, aunque debemos evitar, hasta pasado el primer ao de vida, algunas frutas potencialmente alergnicas como la fresa, el meln, frambuesa, moras y el melocotn. 6 mes: o 3 tomas de 180-240ml de leche de continuacin (mnimo 500ml/da), y o Alimentacin complementaria: o Introduciremos el pollo y las verduras. Variar la combinacin de las verduras cada da para evitar que el nio se acostumbre a un mismo sabor y se aburra. o El pur preparado con estos ingredientes sustituir la toma de la comida. o Empezaremos con verduras como la patata y zanahoria, continuando con el apio, puerro, calabaza, calabacn, cebollas, judas verdes y tomate. Posteriormente se aadir todo tipo de verduras.Aadir a este pur una cucharadita (5 ml) de aceite crudo de oliva. o Evitar las espinacas y remolacha, que slo se deben introducir a partir del primer ao de vida por su alto contenido en nitratos. Se deben de evitar tambin verduras que provoquen aires como la col, coliflor,etc. o No aadir sal. 7 y 8 mes: o 3 tomas de 180-240ml de leche de continuacin (mnimo 500ml/da), y o Se introducen los cereales con gluten. o Podemos alternar el pollo con la ternera en la papilla de verduras. La carne deber hacerse asada o hervida. Del 9 al 12 mes: o 3 tomas de 180-240ml de leche de continuacin (mnimo 500ml/da), y o Se introduce el pescado (merluza o lenguado). Debe ser cocido y lo aadiremos al pur de verduras. o Pueden empezar a tomarse otras carnes como el cerdo o el conejo, retirando las partes ms grasas. o Empezar con la yema del huevo cocida (ojo, solo la yema). Rallarla y aadirla a los purs de verdura con carne o pescado. Inicialmente el cuarto de una yema, a la semana media yema y ms tarde entera. A partir de los 12 meses: o Aporte lcteo mnimo de 500ml/da. o Se pueden dar derivados lcteos como yogures, petit suisse, natillas, etc... Tambinleche de vaca empezando por semidesnadada y despus entera. o Empezar con las legumbres poco a poco. Quitar la piel y triturarlas y aadirlas a

o o

los purs. Huevo entero cocido o en tortilla (nunca crudo) Dejar pequeos tropezones para que vaya masticando. Esto har que tarde ms en comer y habr veces que parece que se queda pensando, pero no debemos forzarle pues est aprendiendo.

No todo lo que es saludable para los adultos lo es para los lactantes. Existe una importante variedad de alimentos, incluidos los potencialmente alergnicos, no aconsejados por los especialistas. A los bebs hay que evitar ofrecerles los siguientes alimentos hasta que hayan cumplido 12 meses de edad: 1. Sal. Un beb no necesita sal en sus comidas, ya que su paladar no est acostumbrado a ella. Demasiada sal podra recargar sus riones. 2. Azcar. No es bueno ofrecer al beb alimentos azucarados que en realidad no necesita y no le benefician. 3. Leche y productos lcteos. Hasta el primer ao el beb necesita leche materna o leche de frmula. La leche de vaca o de cabra no contiene los nutrientes que el beb necesita durante su primer ao de vida. Adems, las grasas y las protenas que contiene la leche de vaca puede perjudicarle el estmago, ya que son ms difciles de digerir y absorber. 4. Miel. La miel puede contener esporas y producir botulismo o intoxicacin en un beb menor de 1 ao. 5. Huevos. Antes del primer ao de edad el huevo puede provocar reacciones alrgicas. 6. Marisco o pescado. Puede producir reacciones alrgicas que se manifiestan con vmitos, diarrea o manchas. 7. Legumbres. Aumentan el peristaltismo, lo cual aumenta la diarrea en el beb. 8. Frutas rojas y ctricas. Fresas, frambuesas, naranjas, limones y mandarinas, pueden producir alergias en bebs. 9. Frutos secos. Las nueces, almendras, cacahuetes y otros frutos secos no se recomiendan antes de cumplir el primer ao de edad por posibles reacciones alrgicas. Si en el beb hay historial de familia con alergia a los frutos secos, entonces hay que esperar hasta los 2 aos de edad. 10. Alimentos que pueden atragantar al bebe, como uvas, cerezas, caramelos, palomitas y nueces hay que evitarlos.

INAPETENCIA INFANTIL: Falta de apetito. (inapetencia)

Por qu un nio resulta ser inapetente? El problema se inicia con la alimentacin complementaria a partir de los seis meses, el hecho de introducirle alimentos azucarados har que el nio prefiera a partir del ao este tipo de alimentos, si se le da los alimentos licuados y combinados con un sabor y aspecto desagradable lo que generar es un rechazo porque a partir del ao, los nios ya aprendieron a discernir entre lo que le gusta o no. La falta de vitaminas o minerales puede causar inapetencia? S, los nios que tienen deficiencia de hierro o zinc generalmente presentan decaimiento y falta de apetito, a estos nios es muy comn verlos buscando tierra en las macetas o el jardn buscando el mineral que le hace falta. Esta deficiencia puede ser porque la madre tuvo anemia durante el embarazo, porque no consumieron leche materna en los seis primeros meses o por un mal inicio de la alimentacin complementaria, las famosas sopitas y calditos Qu pasa si se fuerza a un nio a comer? Nunca debe utilizarse la fuerza para hacerlos comer, debemos descartar de manera categrica el castigo fsico, tampoco es recomendable ofrecerles premios para que coman. Est demostrado que los trastornos alimenticios como la anorexia y bulimia, la sufren jvenes que precisamente fueron vejados en su infancia y maltratados para que coman. Cmo podemos alimentar al nio inapetente? Primero hay que armarse de mucha paciencia y creatividad, hay que darle alimentos con sabores, texturas y apariencia agradable, que lo inviten a comer, dejarlo que toque los alimentos con las manos, no importa que se ensucie, no hay que seguir dndole licuado, la comida licuada no es muy agradable, a partir del ao los nios ya pueden comer de la olla familiar, debe sentarse a la mesa con sus padres para que los vea comer y los imite Es posible que la inapetencia se herede? La inapetencia no es hereditaria, lo que se hereda es los hbitos alimenticios, si los padres no consumen verduras, es muy difcil que sus hijos lo hagan, lo mismo sucede con el estreimiento, es la comida que la familia come, por eso los padres deben educar con el ejemplo y comer saludable para que sus hijos hereden mejores estilos de alimentacin Ya lo sabe, si su nio o nia no quiere comer, descarte primero si se trata de un problema de salud, si no lo es, entonces armese de paciencia para alimentarlo mejor. Recuerde, todo esfuerzo que haga por mejorar la nutricin de su hijo, repercutir favorablemente en su futuro.

ALIMENTACION DE PRE-SCOLAR: Recomendaciones generales 1. Utilizacin de aceites vegetales en lugar de grasa de origen animal. 2. Consumo diario de frutas y verduras. 3. Consumo de lcteos o derivados: 500 a 750 ml diarios, dependiendo de la edad. 4. Fomentar el consumo de carne magra, con menor contenido de grasa: carne roja magra, pollo sin piel y pescado. 5. Aumentar la ingesta de alimentos ricos en hidratos de carbono complejos: arroz, cereales, harina de maz, etctera. Reducir el consumo de azcares refinados. 6. Disminuir el consumo de sal. 7. Promover una comida variada a lo largo del da, incluyendo alimentos de todos los grupos. 8. Utilizar agua y no jugos o bebidas cola en las comidas. 9. Limitar el uso de t, caf y mate, que sustituyen otros alimentos ms nutritivos. 10. Realizar cuatro comidas diarias y no ms de dos colaciones. 11. Evitar las ingestas entre horas. 12. Estimular que el nio coma por s solo y con normas de higiene adecuadas. 13. Estimular la actividad fsica. 14. Mantener un peso saludable, estableciendo un equilibrio entre el aporte y el gasto energtico. 15. Adecuarse a la realidad econmica y cultural de cada nio, manteniendo las costumbres alimentarias de cada familia, tratando de realizar en conjunto recetas que promuevan la ingesta de nutrientes y micronutrientes adecuados para la etapa de crecimiento de los nios. 16. Disminuir el consumo de bebidas cola y snack. No utilizarlos como recompensa o entretenimiento, siendo una buena estrategia su disminucin escalonada y no la prohibicin absoluta, ya que su fcil acceso, la publicidad y su buen sabor seran la causa de nuestro fracaso total. Promocin de un buen desayuno

Iniciar el da con un buen desayuno contribuye a conseguir un aporte nutricional adecuado; mejora el rendimiento fsico, intelectual y la actitud en el trabajo escolar; disminuye el consumo de snacks en las meriendas y puede contribuir a la prevenccin de la obesidad.

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Plan diario alimenticio para un preescolar (tentativo)

ALIMENTACION DEL ESCOLAR: Nios en edad escolar

La comida de medioda es, en nuestro pas, la ms importante del da. No se trata tan solo de aportar en ella los nutrientes esenciales, sino tambin de favorecer un buen rendimiento escolar, y familiarizar a los nios con hbitos alimentarios correctos. Con ellos disfrutarn de un serie de alimentos saludables que les ayudarn a evitar enfermedades, tales como obesidad, hipertensin, diabetes mellitus, caries, problemas cardiovasculares, etc.

Mens escolares Con la masiva incorporacin de la mujer al trabajo fuera del hogar, son muchos los padres que apenas ven a sus hijos durante el da. Ello hace que algunos carguen a los centros escolares con la responsabilidad de que los nios aprendan lo que deben comer. Cuando regresan a casa, resulta muy difcil para algunos padres persuadir a sus hijos de que tomen verdura, ensalada, legumbre, pescado o fruta, alimentos, tan imprescindibles para una dieta equilibrada, rechazados con frecuencia por muchos. La mayora consumen con agrado pastas, arroz, pollo, carne, frituras, lcteos y dulces. Pero se muestran reacios a ingerir productos ms saludables, a pesar de la insistencia de muchos padres. La realidad de los mens escolares es siempre mejorable, en unos lo es mucho ms que en otros, pero los defectos graves en los mens pueden obedecer frecuentemente a circunstancias socioeconmicas y culturales. En general se ha podido detectar la disminucin en los ltimos aos del abuso de los postres dulces (natillas, helado, bollera).

Medidas que deben establecerse

Entre las recomendaciones que conviene realizar es la de aumentar la oferta de pescado, ensaladas, verdura, legumbre y fruta fresca. Y, a su vez, disminuir el consumo de frituras y platos precocinados, postres dulces y bollera. Tambin conviene variar la presentacin y forma de preparacin de los platos, no abusar de salsas fuertes, eliminar la grasa visible de las carnes, acompaar los segundos platos con guarnicin distinta a las patatas fritas, y combinar legumbres con cereales, para proporcionar protenas vegetales. La base est en combinar la satisfaccin de las expectativas organolpticas (presentacin, sabor, olor, textura) de los nios hacia esos mens, con sus necesidades nutritivas, muy objetivas y concretas. Las recomendaciones anteriores se basan en argumentos proporcionados por dietlogos. Parten de la realidad inmediata : de los mens que se ofrecen en algunos centros y de los hbitos alimentarios de los nios en edad escolar. Con relativa frecuencia se dan, por ejemplo, productos refinados dulces (snacks dulces, refrescos, golosinas) y salados (hamburguesas, salchichas, pizzas, pats), que constituyen

una alimentacin rica en azcares simples y/o en grasas saturadas y colesterol.

Bases de la comida de los nios en un centro escolar

El men escolar conviene que represente un 40 % del valor calrico total del da, y no deben faltar los alimentos que contribuyen al desarrollo del nio y a la adquisicin de correctos y saludables hbitos alimentarios. A continuacin se presentan dos mens distintos, que pueden servir de ejemplo

Men A Primer plato: arroz o pasta o patatas + legumbre o arroz + legumbre

Aportan: hidratos de carbono, fibra, y protenas vegetales Segundo plato: carne o pescado o huevos con guarnicin Aportan: protena animal, hierro, zinc grasa animal y aceite vegetal y ciertas vitaminas Postre: fruta fresca o producto lcteo Aportan: vitaminas y minerales

Men B Primer plato: verduras (con o sin patata) o ensalada variada

Aportan hidratos de carbono, fibra, vitaminas y minerales Segundo plato: carne o pescado o huevos con guarnicin Aportan: protena animal, hierro, zinc, grasa animal y aceite vegetal y ciertas vitaminas Segn la guarnicin, as ser el aporte de nutrientes Postre: fruta fresca o producto lcteo Aportan: vitaminas y minerales

Recomendaciones para los mens escolares Las ms admitidas son: a) Elaborar platos ricos en protenas vegetales, hidratos de carbono complejos y fibra, combinando cereales y legumbres. Ejemplo: lentejas o garbanzos con arroz, pasta con guisantes, etc. b) Aumentar el consumo de pescado. Cocinar trozos con pocas espinas y guisarlos de diferentes formas, de manera que resulten ms atractivos: con salsa, al horno, en croquetas, albndigas. c) Eliminar la grasa visible de las carne. d) Cocinar con poca sal. e) Incluir diariamente ensaladas y/o verduras cocidas. f) Incluir diariamente fruta fresca

g) La guarnicin puede estar compuesta por verdura cocida o ensalada, no siempre con patatas fritas. En los platos que les gustan ms a los nios, tales como pollo, filete, croquetas, albndigas, es ms fcil incluir estas guarniciones. h) Evitar la monotona en la presentacin o en el guiso i) Evitar el consumo frecuente de productos precocinados y rpidos de preparar como empanadillas, hamburguesas, croquetas, sanjacobos, salchichas. j) Para los segundos platos, son mucho mejor los productos frescos: carne, pescado, huevos. k) En los postres, no dulces, ni bollera, ni lcteos muy azucarados. Lo ms recomendable fruta y yogur.

LONCHERAS:

Con cada inicio de ao escolar tambin comienza la aventura de la lonchera para padres e hijos. El reto es encontrar una merienda nutritiva que sea del agrado del nio. La buena alimentacin del nio en edad escolar es proveerle la suficiente energa fsica y mental para enfrentar adecuadamente las tareas del da.

Debemos prepararle una lonchera nutritiva. Qu es una lonchera nutritiva? Una lonchera que incluya todos los elementos esenciales para ese nio que est en pleno crecimiento y que contenga alimentos que contribuyan al mejor desarrollo y bienestar del estudiante. Debe estar compuesta de: * Alimentos ricos en calcio como leche, queso y yogur, que ayudan al desarrollo de huesos sanos hasta aproximadamente los 18 aos. * Vitaminas A, C y D que mantienen en un nivel ptimo el sistema inmunolgico. La fuente de vitamina D es el Sol y su fuente fortificada es la leche. Las dems vitaminas las encuentran en las hortalizas suculentas y frutas. * Minerales como el potasio (jugo de pia y guineo), importante para el desarrollo muscular y un crecimiento normalLo que su nio consuma durante su da escolar no debe ser algo para salir del paso. Recuerde que el valor nutritivo de las meriendas es clave para la salud de los nios. Cuando prepare la lonchera para la escuela tenga en cuenta lo siguiente: Evite empacar alimentos de caloras huecas. * Las papitas saladas, chitos, platanitos, hojuelitas coffee cake, donas, galletas rellenas con crema, quesitos, podrn calmar su hambre pero no le aportarn nada nutritivo. * Los refrescos tambin son alimentos de caloras huecas. Una cola regular de 11 onzas contiene de 6 a 8 cucharaditas de azcar y nada de vitaminas. * Para tomar, mejor incluya una botellita de agua, leche o jugo sin azcar en el termo. Deje que el nio participe en la preparacin de la lonchera.

TIPOS DE LONCHERAS: las loncheras son un dolor de cabeza para algunas personas. No solo por tener que decidir da a da que empacar que les guste y que no sea repetitivo, sino adems, porque hay que hacerlo considerando el resto de las comidas del da. Tipos de loncheras

los ms pequeos: 2 a 5 aos

debe ser sencilla, pequea y fcil de consumir, incluir frutas en trozos, galletas pequeas y mini san duches de pan suave; adems un vaso de jugo natural o una bebida lctea (250ml)

nivel primario: 6 a 9 aos

el refrigerio debe ser ligero, atractivo y compatible con sus gustos, se aconseja preguntar qu alimentos prefiere al nio, pero evitando los fritos y los azucares en exceso. Incluir alimentos como tortas, croissant, huevos de codorniz, san duches, cereales, entre otros y una de bebida de 350ml.

Adolescentes: 10 a 17 aos
generalmente los jvenes prefieren sus alimentos en las mochilas, por lo qu ese recomienda frutas que sean de piel dir como manzanas, peras, mango, granadillas o mandarinas. Evitar los san duches con salsas y verduras crudas que se deterioran muy rpido por el calor. El joven debe llevar una botella de liquido de 500ml, y alimentos slidos como: hamburguesas (idealmente elaboradas en casa), cereales, chocolatinas o man. En caso de tener horarios extensos, se deben duplicar las cantidades.

Consejos para preparar sper loncheras

-Seleccione y prepare alimentos con sus hijos. -Fomente hbitos alimenticios saludables desde la niez -Oriente y pida a sus hijos que le ayuden a comprar, seleccionar y preparar la

lonchera -Estimule en los nios el habito de lavarse las manos antes de comer -Empaque solo lo que pueden comer en el tiempo disponibles el colegio para el almuerzo o el refrigerio -Incluya servilletas -lave la lonchera antes de prepararla y empacarla -ponga el liquido congelado y esto sirve a la vez para conservar otros alimentos -empaque los san duches en papel de aluminio o bolsas plsticas hermticas. -evite alimentos que se daen fcilmente como: sandia, papaya, bananos pelados, jugos en leche. -pruebe opciones distintas al pan -vari el tipo de carne -sorprenda a su hijo con una nota de amor, o con laminas de sus super heroes y animales favoritos. -presente de vez en cuando empaques alegres, esto hara que el nio se motive a comer los alimentos.

Ejemplos de loncheras saludables

Lonchera 1: san duche con pollo, manzana y jugo de frutas Lonchera 2: pan con queso, mandarina y jugo de maracuy Lonchera 3: galletas saladas, huevos de codorniz y jugo de mora Lonchera 4: pan con mermelada, leche y banano Lonchera 5: yogurt, galletas dulces y manzana Lonchera 6: san duche de jamn y queso, jugo y uvas partidas a la mitad Lonchera 7: torta, leche y pera El Ministerio de Salud (Minsa) inform que las loncheras escolares son importantes

y necesarias para los nios en la etapa preescolar y escolar, ya que permiten cubrir las necesidades nutricionales, asegurando as un rendimiento ptimo en su institucin educativa. El contenido alimenticio de esta lonchera es fundamental para complementar las necesidades nutricionales que los nios y nias necesitan durante el da. Adems es una fuente de energa adicional para que los menores presten mayor atencin y concentracin en la clase y no se duerman, dijo la nutricionista Patricia Velarde.

Asimismo, destac que los errores ms frecuentes a la hora de preparar los alimentos para el colegio son, por ejemplo, enviar golosinas, gaseosas y alimentos chatarra (con alto contenido de grasa), los cuales generan malos hbitos alimenticios en los nios y obesidad. Otro problema tpico es proporcionar dinero al nio para que consuma cualquier producto en el quiosco del colegio, indic la especialista. Recordemos: La lonchera NO reemplaza al desayuno ni al almuerzo. FACTORES HA TENER EN CUENTA EN LA PREPARACION DE LONCHERAS: La lonchera es el dolor de cabeza de todas las mamas...aquihay algunas ideas y loncheras que te sacaran de apuros Las siguientes son algunas de las sugerencias que hacen los expertos en nutricin sobre la preparacin de la lonchera: Si usted le empaca una bebida achocolatada, no incluya ningn dulce, pues ya lo ha suplido con el chocolate. La gaseosa no es recomendable y no se sugiere como parte dela lonchera, pues no aporta nutrientes al nio. No subestime la importancia de esta merienda escolar. Recuerde que esta debe incluir alimentos nutritivos. Siempre hay que variar los alimentos y su presentacin, pues los nios se cansan fcilmente de comer lo mismo.

Incluya productos que tengan colores divertidos y cuyos empaques se abran con facilidad. Procure comprar los componentes de la lonchera en compaadel nio. Esto har que l escoja y coma con gusto lo que usted le enva, adems, es una buena oportunidad para que le explique por qu incluye ciertos alimentos y otros no. Incluya la cantidad y porciones de alimentos que el nio esten condiciones de consumir en la hora del descanso. Revise la lonchera cuando el nio salga del colegio o llegue ala casa para confirmar que comi todo lo que le envi. Confirme con la maestra. Tenga en cuenta que los nios suelen intercambiar la comida con sus otros compaeros. Si es el caso, puede enviar una doble porcin de alguno de los componentes de la lonchera y explicarle al nio que ser ese el alimento que puedecompartir. Indquele que debe lavarse las manos antes y despus deconsumir los alimentos, para afianzar as los hbitos de aseo y disminuir la posibilidad de adquirir bacterias. La lonchera como tal, es decir, el elemento plstico en el cual usted enva los alimentos, debe ser del gusto del nio. As que cmprenla juntos para que l escoja el estilo y el color que ms le gusten. Tambin resulta agradable para el pequeo decorar la lonchera con motivos especiales para fechas o celebraciones importantes. Esto ayuda a que consuma los alimentos con mayor agrado. ALIMENTOS QUE NO DEBEN CONTENER LA LONCHERA: Los chicos que toman ms gaseosas o bebidas azucaradas tienen ms probabilidades de ser obesos. Adems, las gaseosas muchas veces desplazan a la leche en la alimentacin diaria. qu no debe incluir en las loncheras? Conviene evitar alimentos con alto contenido de grasas (hamburguesas industrializadas, panchos, galletitas, alfajores), sodio (productos congelados) y

azcares (gaseosas y jugos artificiales). Reserve las golosinas, tortas, galletitas y facturas para ocasiones especiales como cumpleaos.

JUSTIFICACION CIENTIFICA FRENTE A LOS GUSTOS: