09 de mayo de 2008

Diseccion de mano derecha

Universidad Libre de Cali
Ann-Kathrin Gallego Becker

Disección de mano

Antes de empezar la disección debemos informarnos sobre como se hace una

disección, los implementos utilizados y según la parte que nos corresponde leer
y estar bien informados sobre las partes que debemos disecar para así poder
encontrar los diferentes planos de este.
La disección es una forma de aprender como utilizar los implementos que luego
utilizaremos en nuestros pacientes, quizás no todos pero algunos, además es
un acercamiento al cuerpo humano, conocer las diferentes texturas, tamaños y
formas de las diferentes estructuras que contiene nuestro cuerpo, además es
una forma mas fácil y practica de aprenderlas.
En este caso la parte a disecar fue mano. La mano se marco previo a realizar
lo siguiente. Lo primero que se realizo fue desprender la piel con una pinza con
garras y el bisturí; al quitar la piel del dedo se utilizo un bisturí más pequeño ya
que esta parte es mas fina y con menos grasa.
Posteriormente con una pinza sin garras y una tijera pequeña se procedió a
limpiar y la grasa durante este procedimiento se empezó a encontrar las
diferentes estructuras que componen la mano, que se fueron separando a
medida que se encontraban. Como se empezó por el dedo pulgar o 1 lo
primero que encontramos fue los músculos tenares la aponeurosis palmar y
sus fascículos transversos, ya que esta aponeurosis era muy dura se decidió
desprenderla hacia la izquierda para poder ver un plano mas profundo, pero
antes se siguió en este plano y hacia el dedo 5 o meñique se encontró los
músculos hipotenares. La aponeurosis palmar va a los diferentes dedos pero
entre cada dedo existe un espacio por ahí no pasa esta aponeurosis así que
pudimos encontrar las arteria digitales palmares que se encuentran en estos
espacios, además se pueden observar los nervios digitales también.
Al quitar la aponeurosis lo que podemos observar son los músculos lumbricales
en la parte media, nervios y arteria digitales palmares, ligamento transverso del
carpo, el ligamento transverso del capo en la parte superior y el ligamento
carpiano palmar, y los tendones. Todo esto lo vemos en la parte palmar de la
mano.
Pasando a la parte dorsal de la mano procedemos de la misma manera,
quitando primero la piel, en donde podemos observar una parte café oscura
que no se diseco porque se podían romper las estructuras, además era difícil
encontrar las estructuras en esta parte. Se comenzó a quitar la grasa y a
buscar las diferentes estructuras. Aquí también se encontraron los nervios y
venas digitales, venas metacarpianas dorsales, red venosa dorsal que esta
cubierta por la mancha color café, además se encontraron algunos tendones.
Plano al cual nos es imposible llegar por la falta de tiempo y por la preservación
de los diferentes planos anteriores es la de los huesos que nombraremos para
tener en cuenta que a pesar de no haber sido disecados hacen parte
fundamental de la mano (de radial a cubital): la parte proximal el hueso
escafoides, semilunar, piramidal y el hueso pisiforme; en la parte distal los
huesos trapecio, trapezoide, grande y ganchoso. El carpo, el metacarpo y los
dedos.
Las articulaciones son estructuras que tampoco podemos observar en esta
disección: articulación radio carpiana, medio carpiana, carpometacarpiana,
carpometacarpiana pulgar, entre otras.
El la parte dorsal también hay que tener en cuenta el músculo tenar y el
hipotenar.

FOTOS E IMÁGENES

Mano plano dorsal Mano plano palmar

Bibliografía

 http://147.96.49.187/atlasdiseccion/palmargaleria.html
 NETTER H. Frank. Atlas de anatomía humana. España 4 edición:
editorial Elsevier Masson. 2007. p. 440-484.
 LIPPERT. Herbert. Anatomía con orientación clínica. España. Editorial
Marban. 2006 p. 663-688