Agentes Neuroprotectores

¿Qué sucede si no existe un equilibrio dentro del mecanismo celular?

- La reproducción celular se puede descontrolar si no hay apoptosis.
- Ineficiencia funcional

Pero… ¿si tenemos una producción descontrolada de células, que no mueren y son
disfuncionales, que podría suceder?
- Cáncer
Cuando hay dificultades en los mecanismos de regulación de las células, como por ejemplo
la apoptosis, y no se pueden eliminar aquellas células que no funcionan correctamente se
produce el cáncer.

¿Qué sucede si las células comienzan a morir, si la apoptosis incrementa?

- Se pueden desarrollar enfermedades neurodegenerativas.
Cuando las células no logran diferenciar aquellas que sí deben morir de las que no deben
morir, se producen las enfermedades neurodegenerativas.
⭐Aún no se sabe con claridad las proteínas o mecanismos microcelulares
que están involucrados efectivamente en cada tipo de demencia, y cuando
se logre descubrir se van a poder generar ciertas curas.

Factores neuroprotectores
Hay algunos factores que puede prevenir la aparición o muerte celular descontrolada, entre
ellos se encuentra:
- Consumo de ciertos alimentos, como los antioxidantes
- Estimulación cognitiva, ya que está relacionada con la neuroplasticidad.
- Relaciones sociales. Se considera un factor muy importante, pero aún no se obtiene
la evidencia suficiente de cómo objetivar este factor, sin embargo, es sabido que
mejora mucho la calidad de vida de las personas.
- Ejercicio físico
- *Intervención farmacológica, pero no siempre está recomendada para cualquier
persona.
- *Vitaminas
 Hay muchas personas que dicen “ah un vinito” pero está tomando todo el día ese vinito y al
final mejor un jugo de frutilla.
● El vino en sí es un factor neuroprotector que podemos promover, pero debemos
hacerles entender que es un consumo regulado, y que también depende de otros
factores de la salud de cada persona.
● Los frutos secos como las nueces o en general son considerados, no se sabe qué en
específico pero son un agente neuroprotector.
● El omega 3 es super importante, este se puede consumir en el pescado y en la linaza
y chía, pero cuando está molida.

Mencionamos la alimentación y vida saludable, dentro de esta última destacamos el dormir,

donde estudios proponen diferentes teorías respecto al impacto de la deprivación total del
sueño en las personas. En este estudio no dejaban dormir a las personas y hay diferentes
hipótesis que dicen que el sueño es fundamental para las funciones cognitivas.

Hipótesis frontal (Waters & Hipótesis de adaptación Teoría de la inestabilidad

Bucks, 2011) compensatoria (Chee & del estado vigil (Banks &
Choo, 2004) Dinges, 2007)

Personas con deprivación de
sueño manifiestan una cognición,
comportamiento y emocionalidad
similar a personas con trastornos
frontales.
Para realizar una misma A mayor inestabilidad entre
actividad el cerebro tiene la homeostasis del sueño y
que reclutar más recursos los ciclos circadianos, más
cerebrales adicionales. esfuerzos compensatorios.

Hipótesis Frontal: Cuando una persona duerme poco, si está más irritable, tiene dificultades
para planificar, para regular las emociones, etc. y eso es un hecho, así que nos podemos
justificar.

Hipótesis de adaptación compensatoria: Si estamos privados de tiempo por un largo

periodo de tiempo, para realizar una misma actividad, necesitamos más apoyo cerebral.

T. de la inestabilidad del estado vigil: Hablamos de Lewis, quien tenía dificultades en el

sueño REM, entonces, la persona con dificultades para dormir tiene compromiso del
comportamiento, entonces se puede desregularizar. Debemos entenderlo desde ahí y
además desde la promoción, así como una minuta de distintos hábitos de vida saludable.

Respecto a la privación parcial del sueño se observan los siguientes impactos cognitivos:
Van Dongen et al (2003) Whitehall (2011) Bastien (2011)

Las personas podrían dormir por Quienes duermen menos de 6 En las personas mayores la
un tiempo determinado. Quienes horas tienen dificultades en el disminución en las horas de
lo hacían por máximo 6 horas razonamiento, vocabulario, sueño pueden generar
presentaban dificultades en la fluencia y funcionamiento alteraciones en la atención
atención sostenida. MO y cognitivo global. sostenida y MO
velocidad de P°.
En el estudio del 2003 dividieron a las personas en grupos y les hicieron dormir por tiempo
determinado, es decir, 4, 6 y 8 horas diarias. El grupo de 6 horas diarias presentaba
dificultades en atención sostenida, memoria operativa y velocidad del procesamiento.

Hay un concepto llamado “higiene del sueño”, y como factor neuroprotector, es importante
descansar o tener un sueño de 8 horas, ya que el dormir menos podría generar alteraciones
cognitivas.

En el año 2011, el estudio encabezado por Whitehall manifestó que dormir menos de 6
horas podría generar dificultades en el razonamiento, vocabulario, fluencia y funcionamiento
cognitivo global. Es muy importante, además, considerar que una persona que duerme poco
podría presentar todas estas dificultades. Si dormimos poco, no descansamos lo suficiente
o no tenemos un sueño reparador, es altamente probable que presentemos fenómeno de la
punta de la lengua, distracción, etc.

Del mismo modo, en el mismo año, Bastien señaló que en las personas mayores la
disminución en las horas de sueño pueden generar alteraciones en la atención sostenida y
la memoria operativa. Las personas mayores, se espera que tengan menos horas de sueño.
Este cambio en la vigilia - sueño es normal, pero cuesta mucho generar adaptación.

Vida saludable: alimentación

➔ Mazereeuw et al., 2012: Los ácidos omega 3, forman parte de la membrana
plasmática. Los efectos de su consumo se han visto en personas con DCL o
trastorno neurocognitivo menor, más que en individuos sanos.

➔ Breitling et al., 2012: La falta de vitamina D se vincula con el declive cognitivo en la

persona mayor.

➔ Scarmeas et al., 2010: La dieta mediterránea se asocia con la disminución del riesgo
de presentar enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades neurodegenerativas.
- La dieta mediterránea se basa en disminuir el consumo de carnes, aumentando el de
granos, alimentos altos en fibra, cereales y muchos pescados y mariscos.

➔ Cúrcuma: Reduce los efectos de la neurotoxicidad en el hipocampo en ratas. El

hipocampo se vincula con la memoria.

➔ Cítricos: Inhibición de proteínas pro-apoptóticas y disminución de factores

inflamatorios.

➔ Té verde: Reduce radicales libres, actuando sobre las mitocondrias e inhibe la

inflamación neuronal.

➔ Vino: Suprime el daño oxidativo, mejora el aprendizaje y la memoria.

Actividad física
Está comprobado que la actividad física incrementa la oxigenación cerebral, mejorando la
actividad metabólica y aumentando la resistencia al estrés oxidativo.
➔ Hay estudios que dicen que la actividad física y la estimulación cognitiva como
intervención dual es más positiva y tiene más cambios duraderos y significativos.

Actividades de ocio
Hay actividades de ocio que son pasivas y otras que son activas. Las que debemos
promover y en donde hay estudios se vinculan con las dinámicas de ocio activas.
➔ Por ejemplo, una dinámica de ocio pasiva es ver series, une está como receptor,
recibiendo cierta información, sin interactuar. Por otro lado, leer está vinculado con
una actividad de ocio activa, donde se está atento, vinculándose con el libro, etc.
Otras cosas como tejer, cocinar, pintar también se clasifican dentro de las dinámicas
activas.
Realizar un hobbie sobre los 70 años disminuye el riesgo de demencia. A veces la gente a
cierta edad se levanta y no tiene mucho por hacer, por lo que hay tratar de promover una
actividad de interés. Lo esencial es la combinación de elementos físicos y cognitivos.

Bilingüismo
Mayor integridad en el fascículo longitudinal inferior, fascículo fronto-occipital, fórnix y
porciones del cuerpo calloso.Es relevante promover estos espacios en cualquier edad, a
cualquier edad se aprende.

Aprendizaje musical
A nivel cerebral el aprendizaje musical promueve el aumento de la sustancia gris en el
hipocampo izquierdo, regiones mediales y superiores de la corteza cerebral, ínsula derecha,
corteza temporal superior izquierda y áreas cinguladas (osea, el aprendizaje musical, además
de parecer realmente placentero, y también lleva a aprender cosas distintas).

Pregunta: ¿Se relaciona con la flexibilidad cognitiva, como tocar la batería y cantar?
Sí. Las funciones ejecutivas están muy relacionadas con el lóbulo frontal, al aprendizaje, a la
memoria procedimental, entonces todo está vinculado. Es una cosa de práctica.

Educación
Alta y mediana edad son factores protectores (por las redes neuronales, pero específicamente
para los factores de neuroprotección), por ejemplo, para el adoptamiento de hábitos alimenticios
y ejercicios saludables. Uno pensaría con el tema de las redes, pero también se vincula
principalmente con que las personas con mayor escolaridad tienen mayor capacidad de
discernir entre conductas saludables. Por ejemplo, pueden elegir mejor el tipo de estilo de vida,
como el saludable. Esto no se relaciona con lo económico, sino por el hecho de tomar la
decisiones de manera más informada.

● Afirmación: “entre mayores conexiones neuronales que se creen durante la vida,

especialmente en los primeros años, mayor será la reserva cognitiva y por ende mayor
neuroprotección”.
● Andrea responde: es correcto, excepto en los primeros años. sino que mientras mayores
conexiones se creen a lo largo de la vida (idealmente debemos sostenerlo). Por lo
 general se mantienen hasta los 30 años y luego se olvidan. Debe ser algo constante.
Entonces…

¿Qué factores de neuroprotección estamos cultivando?:

Cuando queremos tener credibilidad y quiere que el usuario tenga adherencia al tratamiento, y
tome en consideración las recomendaciones que les damos, tenemos que ser un ejemplo de
ello. Entonces, si queremos promover y prevenir, por ejemplo, enfermedades neurodegenerativas
a través de la promoción de factores neuroprotectores, debemos ser nosotros el ejemplo y
debemos preguntarnos ¿qué factores cultivamos nosotres? pensando en que lo que hacemos
ahora puede repercutir en un “mañana”. Tenemos la responsabilidad de ejercer factores de
neuroprotección.

Pregunta: acerca del aprendizaje musical, ¿que ocurre con otro tipo de arte?¿funcionará de la
misma manera?
Actualmente hay muchos estudios relacionados, pero aún falta mucho por aprender, y sí,
personalmente creo que las artes como actividades de ocio (ya que se ha demostrado que el
ocio activo puede llegar a influir positivamente en FNP) que sean desarrolladas de manera
constante pueden llegar a serlo. Es diferente comparar la escultura con la música, sería ideal
proponer estudios que puedan tener evidencia científica.