KELLY HOYOS

LAS HISTORIAS CLÍNICAS EN COLOMBIA: NORMATIVIDAD Y SU IMPORTANCIA EN LA ATENCIÓN

MÉDICA

Las historias clínicas son documentos fundamentales en el ámbito de la salud, ya que contienen
información detallada sobre la atención médica recibida por un paciente a lo largo del tiempo. En
Colombia, la normatividad que regula las historias clínicas es crucial para garantizar la calidad de la
atención médica, proteger la privacidad del paciente y facilitar la continuidad de la atención. En
este ensayo, exploraremos la normatividad que rige las historias clínicas en Colombia y su
importancia en el sistema de salud del país.

La normatividad colombiana en torno a las historias clínicas está principalmente regida por la
Resolución 1995 de 1999, emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social. Esta resolución
establece los lineamientos generales para la organización y funcionamiento de las historias clínicas
en el país. Entre los aspectos más destacados de esta normativa se encuentran:

1. Contenido de la Historia Clínica: La Resolución 1995 de 1999 especifica los elementos que
deben incluirse en la historia clínica de un paciente, tales como datos de identificación,
antecedentes médicos, diagnósticos, tratamientos y evolución del paciente. Este
contenido es crucial para garantizar una atención médica integral y coordinada.

2. Confidencialidad y Privacidad: La normativa colombiana establece la importancia de

proteger la confidencialidad y privacidad de la información contenida en las historias
clínicas. Los profesionales de la salud tienen la responsabilidad ética y legal de mantener la
confidencialidad de la información médica de los pacientes.

3. Conservación y Almacenamiento: La Resolución 1995 de 1999 también establece los

lineamientos para la conservación y almacenamiento de las historias clínicas. Se requiere
que las instituciones de salud mantengan un sistema de archivo seguro y accesible para
garantizar la disponibilidad de la información cuando sea necesaria.

4. Acceso a la Información: La normativa colombiana reconoce el derecho de los pacientes a

acceder a su propia información médica. Los pacientes tienen derecho a solicitar copias de
sus historias clínicas y a conocer el uso que se hace de su información médica.

La importancia de la normatividad en torno a las historias clínicas en Colombia radica en varios

aspectos. En primer lugar, estas regulaciones garantizan la calidad y precisión de la documentación
médica, lo que es fundamental para una atención médica segura y efectiva. Además, la protección
de la confidencialidad y privacidad de la información médica es esencial para mantener la
confianza entre los pacientes y los profesionales de la salud, así como para cumplir con los
estándares éticos y legales.

Asimismo, la normatividad en torno a las historias clínicas facilita la continuidad de la atención

médica, ya que permite que diferentes profesionales de la salud accedan a la información
relevante sobre el historial médico de un paciente. Esto es especialmente importante en un
sistema de salud fragmentado como el colombiano, donde la coordinación entre diferentes niveles
de atención es fundamental para brindar una atención integral y efectiva.