BACHILLERATO TECNOLOGICO JOHN J. SPARKS.

NECESIDAD ALTERADA:
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO SELECCIÓN DE RESULTADOS ESPERADOS NOC.
1 Medicina Interna Urgencias PLAN DE CUIDADOS
DOMINIO 4 CLASE 2 RESULTADOS (NOC) PAG. 443 INDICADORES ESCALA DE PUNTUACION
CODIGO. 00085 PAGINA 303 MEDICIÓN DIANA
DOMINIO 1 CLASE C
NOC: 0218
ETIQUETA DIAGNOSTICA: MANTENER
Deterioro de la movilidad fisica 021801-Flexión 45° 2
FACTORES RELACIONADOS: -Dolor -Disminución de la tolerancia 021802-Flexión 55° 2
a la actividad Movimiento articular: 021804- Inclinación lateral 2
POBLACION DE RIESGO: cuello 40° (d)
021805- Inclinnación lateral 2 2
CONDICION ASOCIADA: 40°(I) AUMENTAR

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS:-Disminución de las actividades

motoras finas
-Dificultad para girarse
3
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
CAMPO: 1 Fisiológico Básicos CLASE: E Fomento de la comodidad CAMPO: 1 CLASE: E
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: Manejo del dolor agudo INTERVENCIÓN INTERDEPENDIENTE: Aplicacación
CODIGO DE INTERVENCION 1410 PAG. 306 de calor o frio
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
-Identificar la intensidad del dolor durante los movimientos -Detectar si hay contraindicaciones al frio o al calor
-Observar si hay indicios no verbales de incomodidad -Seleccionar a un metodo que resulte comodo de facil
-Preguntar al paciente sore el nivel del dolor disponibilidad
-Administrar analgesicos las 24 horas del día las primeras 24-48 horas del día -Comprobar la temperatura la de la aplicación
-Usar analgesicos combinados si el dolor es intenso -Utilizar un paño humedecido junto la piel para aumentar la
sensación de calor o frio
-

ELABORÓ: Luz Elena Picazo Toledo ASESORÓ: FECHA DE ELABORACIÓN:

L.E. María del Carmen Sandoval Correa/ 16/04/24