DIPLOMADO: TDA-H

CLASE 5

INSTITUTO NACIONAL DE NEUROEDUCACIÓN

DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN
 INSTITUTO NACIONAL DE NEUROEDUCACIÓN FORMACIÓN CIENTÍFICA Y ESPECIALIZADA A DOCENTES

CONTENIDO

FACTORES CONDICIONANTES DE LA 2
EVALUACION ATENCIONAL

TEST ESPECÍFICOS DE LA ATENCION 5

TIPOS DE TAREAS EVALUATIVAS 8

ACTIVIDAD A REALIZAR 13

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 13
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FACTORES CONDICIONANTES DE LA EVALUACIÓN ATENCIONAL

La evaluación de la atención puede verse afectada por numerosos factores. Así, por
ejemplo, en el caso de la impulsividad, un alumno puede ser impulsivo con
independencia de su capacidad atencional (Servera y Galván, 2001). Puede prestar
atención focaliza y mantenida a los estímulos de cualquier test de atención y dar una
respuesta rápida en la que no han intervenido sus funciones ejecutivas encargadas
de seleccionar, planificar, prever y verificar la respuesta correcta. Es decir, el
mecanismo atencional funciona bien pero el mecanismo cognitivo de las funciones
ejecutivas no lo ha hecho. La rápida respuesta impulsiva no ha sido consecuencia de
haber procesado la información.

Además de la madurez psicobiológica, intervienen otros factores que explican las

alteraciones o fluctuaciones en la atención y antes de determinar que existe un
problema atencional deben tenerse en consideración los factores que explicarían o
justificarían que el alumno no atiende o lo hace de modo inadecuado, tales como:
1. Naturaleza de la tarea atencional.
a. Grado de dificultad de la tarea atencional. Hay tareas que pueden resultar
difíciles de realizar para el alumno en función de su competencia
curricular. Así, por ejemplo, si todavía tiene dificultades conceptuales para
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realizar restas “llevando” es muy probable que solamente realice unas

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pocas y no la totalidad de las que aparecen en la página de trabajo,

abandona su atención no por déficits en su mecanismo, sino por dificultad
de la tarea.
b. Agradabilidad de la tarea. Las tareas que el alumno considera atractivas le
permiten mantener la atención. Sin embargo, en aquellas otras que le
resultan aburridas, reiterativas o monótonas, es más probable que pierda
su atención sostenida.

2. Los factores biológicos permanentes (temperamento). El nivel de activación

habitual si es excesivo puede bloquear la capacidad de atender.

3. Factores biológicos transitorios, como el estrés, la fatiga, sueño, los efectos

secundarios de tratamientos farmacológicos.

4. Factores personales (rasgos de personalidad, motivación, expectativas,

capacidad de autocontrol, tolerancia a la frustración, demora de la
gratificación…).

5. Factores ambientales. Presencia de distractores o estímulos que perturban la

atención (lugares saturados de estimulación visual o sonora) o
dificultad/complejidad de la tarea (estímulos) a la que se debe prestar
atención

6. Factores sensoriales como déficits o frustraciones visuales o auditivas.

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Se debe tener en cuenta en la evaluación (López-Soler y García-Sevilla, 1997):

a) El registro de las conductas indicadores de inatención mediante el uso de
instrumentos de evaluación como escalas de observación, listas de control y
registros que recojan el comportamiento atencional del alumno.

b) Determinar la influencia de las variables orgánicas, ambientales, sensoriales y

específicas de la tarea que pudieran influir en el comportamiento atencional.

c) Considerar la edad del alumno, evaluando otros componentes cognitivos

como percepción, memoria, inteligencia, orientación, etc.

d) Evaluar la capacidad de atención mediante el empleo de pruebas específicas

adecuadas al nivel de edad del alumno, teniendo en cuenta los componentes
de focalización, amplitud, persistencia, canal receptor (visual y/o auditivo).

GRAFICO 1. Factores condicionantes de la evaluación de la atención

e)
f)
g)
EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN
h)
Grado de dificultad de la tarea
i)
j) NATURALEZA DE LA TAREA
k)
l)
m) Agradabilidad de la tarea
n)
o) FACTORES BIOLÓGICOS
p)
Factores explicativos
q)
de la atención Variables orgánicas
r)

Con la obtención de estos datos se podrá identificar y discriminar con mayor objetividad la
Factores personales
presencia de alteraciones en la atención debidas a disfunciones en los mecanismos atencionales,
la influencia que pudieran tener en la FACTORES
atención las variables reseñadas, la presencia de una
AMBIENTALES
dificultad de aprendizaje o la relación con el TDAH como sintomatología del subtipo inatento.
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LA EVALUACION PSICOMETRICAFACTORES SENSORIALES

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Para la evaluación psicométrica de la atención se emplean tests y baterías generales

que incluyen la atención como componente actitudinal. Algunas baterías generales
que evalúan las aptitudes intelectuales incluyen un subtest que evalúa la atención,
es el caso, por ejemplo de la Batería Diferencial y General (BADYG) en los diferentes
cursos de todas las etapas educativas (infantil, primaria y secundaria), o la más
reciente EVALÚA (García y González, 1996, 2002), en los niveles de la Educación
Primaria y Educación Secundaria.

TEST ESPECÍFICOS DE ATENCION

Asimismo, la capacidad atencional la podemos evaluar de un modo más analítico

mediante la utilización de test específicos. Algunos de los más adecuados y
actualizados para ello se reseñan brevemente a continuación:

D2 TESTS DE ATENCION (Brickenkamp y Zillmer, 2003)

Ofrece una medida concisa de la velocidad de procesamiento, la atención selectiva
y la concentración mental, mediante una tarea consistente en realizar una búsqueda
selectiva de estímulos relevantes. Dirigida a una población con un rango de edad de
8 a 18 años, en donde se puede obtener una medida de la capacidad del sujeto en la
atención concentrada.

TEST INFORMATIZADO TOVA (Greenberg, 1996)

Proporciona una de las medidas más objetivas del déficit de atención (Test of
variables of Attention) que, en la versión 7.0 para PC, se presentan en dos
modalidades: TOVA (visual) y TOVA-A (auditivo). Las tareas atencionales a realizar
consisten en responder ante la aparición continuada de dos gráficos rectangulares
en la pantalla del ordenador. El sujeto debe pulsar un botón cuando aparece el
estímulo-clave (cuadradito en la parte superior) y no pulsarlo cuando aparece en la
parte inferior. De este modo se obtienen puntuaciones en las respuestas por
comisión de errores (impulsividad), por omisión de respuestas (inatención), entre
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otros componentes.

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AGL (Blanca et al., 2003)

El objetivo de esta prueba es evaluar la rapidez
y precisión perceptivas en una tarea que exige
la distribución de la atención en dos niveles de
un estímulo visual: global y local. El AGL puede
resultar de gran utilidad para detectar
problemas relacionados con la atención y la
percepción, como el Trastorno por Déficit de
Atención con Hiperactividad, o aquellas
dificultades atencionales y perceptivas
asociadas a otros trastornos, como
esquizofrenia, ansiedad, depresión, etc. Puede
resultar especialmente útil para la detección de
dificultades para prestar atención suficiente a
los detalles de un estímulo, para mantener la
atención en una tarea prolongada en el tiempo,
procesar dos o más fuentes de información y distribuir la atención entre ellas o
facilidad para la distracción provocada por estímulos irrelevantes. Por todo ello,
resulta una excelente elección para evaluar los procesos atencionales perceptivos en
los ámbitos clínico y escolar.

CSAT. Tarea de atención sostenida en la infancia (Servera y Llabrés, 2003)

El soporte de evaluación que se usa es el informático, el cual permite aplicar olla
prueba y extraer automáticamente una importante cantidad de información de
difícil acceso mediante otros métodos. La tarea a realizar es sencilla para los niños:
presionar la barra espaciadora del teclado cada vez que aparece en pantalla un 3
después de un 6. Esta acción permite valorar el nivel del niño, en relación con los
demás, en cada uno de los siguientes índices:
- Numero de aciertos
- Numero de errores
- Tiempo de reacción
- Sensibilidad o capacidad atencional
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- Sesgo de respuesta
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La evaluación psicotécnica o psicométrica de la atención suele presentar algunos

sesgos de carácter contextual y de contenido. Por lo que respecta al sesgo
contextual, los alumnos, en la situación de test tienden a centrar su atención en la
tarea que les propone el examinador o debido a la novedad de la misma, sobre todo
cuando la aplicación es de carácter individual. Por lo que respecta al contenido de
los tests, los reactivos presentados son atractivos y, generalmente, diferentes del
contenido de trabajo habitual en la clase, lo cual, como efecto novedad, determina
una mayor atención a la tarea.

Como consecuencia de ello, no es sorprendente que muchos alumnos alcancen

puntuaciones elevadas que contrastan negativamente con la baja atención que
manifiestan en clase. Se diría, pues, que la capacidad de atención existe pero que
sufre un deterioro en las tareas cotidianas y habituales que se realizan en el aula, en
las que otros factores diferentes a los propios procesos cognitivos, están
mediatizando su adecuado funcionamiento, especialmente cuando la tarea no
resulta atractiva o existe fatiga psicofísica.

Además de la situación novedosa y de la naturaleza de las tareas, también se

producen sesgos cuando se evalúa la percepción del comportamiento hiperactivo
infantil por parte de diferentes jueces (Ávila y Polaino-Lorente, 1992).

Test de desórdenes de atención, autismo e hiperactividad (Guilliam, 1999)

Es un instrumento muy efectivo para la identificación y evaluación de desórdenes de
atención. Está basado en los criterios diagnósticos del DSM-IV. Contiene 36 ítems
agrupados en 3 subtests: hiperactividad, impulsividad e inatención.

Test de inatención visual (Robertson y McMillan, 1998)

La inatención visual es síntoma de la existencia de posibles problemas en el
hemisferio derecho. Este test es de fácil y rápida administración permitiendo la
detección de la mayor parte de lesiones en el hemisferio derecho. La prueba consta
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de 2 subtests. El test se puede utilizar en adolescentes y adultos, siendo su aplicación

de carácter individual.

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TO-I, palabras, Test de observación (Rosel, 2003)

Test dirigido a evaluar la capacidad de atención voluntaria, concentración y rapidez
de percepción visual. Contiene una serie de elementos, de estructura y dificultades
similares, que el sujeto debe considerar con atención. Mediante su aplicación
evalúan las dotes de atención y observación a través de una tarea rutinaria, de forma
claramente independiente de los conocimientos académicos o de la formación
cultural de los sujetos. Su ámbito de aplicación es para adolescentes y adultos
empleándose tan sólo cinco minutos en su cumplimentación.
Otros tests
Otros tests utilizados para la evaluación de la atención en sus diferentes modalidades
y manifestaciones son los siguientes:
- CL. Cuadrados de letras. TEA Ediciones
- Percepción de Diferencias. Thurstone y Yela (2001)
- Test de Atención Tolouse-Piéron. Tolouse-Piéron (1982)
- Formas idénticas. Thurstone (1995)
- EMAV-1/2. Escalas Magallanes de Atención Visual. García y Magaz (2000)
- Test de atención de conners. Psymtéc.
En la evaluación específica de la atención se pueden llevar a cabo diversos tipos de
actividad exploradora del mecanismo atencional. García (1997) y Pichardo (1997) las
clasifican del siguiente modo:

Tipos de tareas evaluativas

El contenido de los reactivos de los tests de atención está basado en diferentes tipos
de tareas que se le demandan al examinado. Las más habituales son:

a) Pruebas de ejecución continua

La evaluación de la atención sostenida puede realizarse mediante las denominadas
tareas de ejecución continua (TEC). Las TEC consisten en dar una respuesta ante cada
estimulo visual que aparezca en la pantalla del ordenador pulsando una u otra tecla
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en función del tipo de estímulo. A cada estimulo le corresponde una respuesta, por
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ejemplo: bien-mal, grande-pequeño, etc. Este tipo de respuesta evalúa la atención

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sostenida, porque el alumno debe estar respondiendo durante todo el tiempo que
dura la prueba a cada presentación de los estímulos. Es una actividad monótona que
el sujeto debe realizar sin detenerse. P.e.: pulsar una tecla cada vez que aparece en
la pantalla cada determinada letra.

b) Pruebas de rastreo
Consiste en tareas de percepción visual, de rapidez motora, de habilidad secuencial
y reconocimiento de símbolos. Todas ellas se razonaran de modo integrado.

c) Escucha dicótica
Este tipo de evaluación consiste en presentar dos informaciones sonoras distintas
(dígitos, letras, silabas, palabras), una por cada canal auditivo, de modo secuencial,
pudiéndose adoptar diversas modalidades al presentarla por cada uno de dichos
canales:
Canal 1 + canal 2: presentación simultanea de la información.
Canal 1: información principal relevante/canal 2: información irrelevante

Con estos tipos de tareas se evalúa la capacidad de amplitud de memoria dual o

dividida (dirigir la atención a dos focos distintos y mantenerla en ambos). La tarea de
escucha dicótica puede emplearse para detectar posibles disfunciones y trastornos
de las funciones auditivas localizadas en el Sistema Nervioso Central.

d) Tareas Simultáneas
El sujeto debe realizar dos tareas simultáneamente. Previamente se realiza una
evaluación de la línea base de cada actividad atencional para compararla
posteriormente con la tarea simultánea y valorar el nivel de merma que se produce
en el rendimiento con respecto a la valoración inicial.
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e) Tareas STROOP (1)

Un ambiro de especial interés en la evaluación de la atención es identificar la
velocidad de procesamiento cognitivo del sujeto en tareas sencillas como leer o
contar, así como la flexibilidad y la persistencia de la atención al enfrentarse a tareas
que requieren una atención sostenida (Sedó, 2004). Este tipo de tareas consiste en
separar estímulos palabra-color. Se le presentan al sujeto palabras impresas en un
color de tinta que no corresponde realmente con la palabra escrita. El sujeto debe
nombrar el color de la tinta ante la lectura de la palabra <<marrón>> (que se ha
presentado en tinta roja, verde, azul, etc.).
GRAFICO 2. Tareas STROOP
¿CUÁNTOS NÚMEROS HAY?

¿DE QUÉ COLOR ES ESTA PALABRA?

(1) Nomenclatura utilizada comúnmente para las tareas de interferencia atencional ante estímulos
perceptualmente confundibles que inducen la emisión de una respuesta impulsiva, y que permiten
evaluar el grado de inhibición y control del sujeto en las reacciones verbales ante estímulos que
pueden inducir a una contradicción con la instrucción o tarea demandada. Los estudios de STROOP
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(1935-1938) que empleó este tipo de tareas para evaluar la velocidad de procesamiento cognitivo y
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la flexibilidad en tareas que requieren una atención sostenida, han dado lugar a su denominación
genérica.

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Se trata, pues, de una tarea que produce una interferencia perceptiva. Las tareas
STROOP pueden adoptar las siguientes modalidades:
a) Congruencia entre la palabra impresa y el color de la tinta en la que se ha
escrito
b) Incongruencia entre ambas características: color-palabra
c) Palabras que no hacen referencia a colores
Este tipo de tareas se ha empleado en la evaluación del control inhibitorio en niños
con TDAH. Sin embargo, en sujetos no lectores o con dificultades en la
descodificación (dificultades disléxicas por alteración de la ruta fonológica) existe la
alternativa denominada el test de las cinco cifras (five digital) o Stroop digital que
contiene algunas tareas semejantes a las clásicas de Stroop. Sedó (2004) describe el
procedimiento evaluador, que consiste en usar grupos de las cifras del uno al cinco
ordenadas del mismo modo en que se ordenan los naipes o los puntos en las fichas
de dominó. Este ordenamiento permite crear un conflicto perceptivo cuando las
cifras no corresponden con los valores aritméticos. Por ejemplo, ante la presentación
de una tarjeta con cinco doses, el sujeto puede tender a leerla como <<dos>>. Sin
embargo deben contarse cinco. Esto ocurre debido a la tendencia natural a leer las
cifras.

f) Tareas de vigilancia (TVI)

Consistentes en presentar un estímulo cada cierto tiempo. El sujeto debe
permanecer atento (actitud vigilante) a la pantalla del ordenador esperando que
aparezca los estímulos (letras, números, dibujos) y dar una respuesta (pulsar una
tecla) cada vez que aparezca el estímulo objetivo (tager). Las TVI se emplean para
evaluar la capacidad de alerta atencional que el sujeto tiene ante la espera de
aparición del mismo. Exige disponer de un cierto nivel de vigilancia y actividades
(aorusal).
Este tipo de pruebas admite diferentes variaciones modificando las instrucciones
dadas al sujeto. Así, por ejemplo, si el alumno debe responder a dado ítem pero
buscando el estímulo-modelo de entre un conjunto de estímulos distractores
estaríamos evaluando la atención selectiva, o se podría variar las tareas aumentando
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a dos tipos de estímulos la respuesta demandada (atención distribuida). Otras

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variaciones en esta línea han sido desarrolladas por Servera y Galvañ (2001).

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GRAFICO 3. Tipos de tareas en evaluación atencional

Otro procedimiento evaluador de carácter informal es la utilización de escalas

abiertas, tal y como proponen Martínez y Calvo (1997), que incluyen en su
cuestionario para la evaluación del estilo de aprendizaje, diferentes variables o
aspectos de la atención, especialmente los referidos a la tarea y al estilo cognitivo
(procesos cognitivos relacionados con la atención).

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:
Antonio Vallés Arándiga. Alumnos con inatención, impulsividad e hiperactividad.
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Intervención multimodal. EOS Ed.

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