ACTIVIDADES EN EPIDEMIOLOGÍA

Malaria
Q.F. Omar Quispe Apaza
Gmail: omareqf@gmail.com
 Malaria
La malaria es causada
por protozoos del
género Plasmodium ; es
tos son parásitos
apicomplejos y son
parte de la agrupación
alveolada
 Malaria

Enfermedad parasitaria de
manifestación aguda y de evolución
crónica, caracterizada por fiebre o
accesos febriles intermitentes, anemia,
producida por protozoarios del género
Plasmodium, transmitida en la
naturaleza por mosquitos del género
Anopheles.
Agentes
etiológicos
Género Plasmodium
Incluye más de 100 especies
Monos, aves, reptiles
4 especies afectan al ser
humano
• Plasmodium vivax
• Plasmodium falciparum
• Plasmodium malariae
• Plasmodium ovale
Vector y agente etiológico

Gametocitos y trofozoitos
Anopheles
Plasmodium falciparum
 Ciclo de Vida

En el humano ocurre la fase

asexuada donde ocurren
sucesivas esquizogonias
• El hombre es huésped
intermediario
• En el vector ocurre la fase
sexuada donde ocurren
esporogonias
• El mosquito o zancudo es
huésped definitivo
Ciclo de Vida
• 1. Ciclo asexual: esquizogónico
• Se da en el ser humano
• Dos fases:
• 1.Exoeritrocítica (hepática).
• 2. eritrocítica (glóbulos
rojos).
 Patología
Los procesos patológicos se
relacionan con los siguientes
factores:
• 1. Solamente con el ciclo
eritrocítico.
• 2. La cantidad de parásitos,
su grado de multiplicación e
invasión de otros glóbulos
rojos.
 Los procesos patológicos se relacionan con los siguientes
factores:

Patología • Plasmodium vivax y P. ovale solo ataca a reticulocitos.

• P. malariae ataca a eritrocitos maduros
• P. falciparum ataca a todo tipo de glóbulos rojos
 Las alteraciones mas evidentes en los eritrocitos las produce
Plasmodium falciparum y son:
Pérdida de elasticidad
Patología Citoadherencia
Aumento de fragilidad
Transporte de O2 disminuido
Liberación de toxinas y antígenos
Patología
• Hay dificultades de la circulación
de la sangre en las vísceras.
• El bloqueo de los capilares
produce anoxia local de los
tejidos. Esta alteración ocurre en
el cerebro, hígado, riñones y en la
médula ósea, ocasionando, a
menudo, lesiones irreversibles en
esas vísceras.
 Patología
• Aumento de tamaño de estos
órganos
• Anemia depende de la especie que
parasite los eritrocitos.
• Anemia
• Más frecuente por P. falciparum
• Normocítica normocrómica
 Sintomatología
Depende de la invasión y ruptura de los
eritrocitos

• Fase tisular es asintomática ( de 10 a

14 días después de la inoculación)
 Sintomatología

Cuadro inicia con

fiebre continua
malestar general
cefalea intensa
Náuseas
Vómitos
a veces diarrea.
 Sintomatología

Se caracteriza por accesos

febriles con periodicidad
terciana o cuartana

• Se inician con escalofríos

• Luego fiebre de 40-41 ºC
• Sudoración
Sintomatología
La forma clínica más grave es la
producida por P. falciparum
Malaria cerebral
cefalea intensa, somnolencia,
confusión mental y delirio que
evoluciona rápidamente hacia el
coma, la pérdida de la
conciencia y la muerte.
Sintomatología

La malaria gastrointestinal

La insuficiencia renal aguda
Edema pulmonar agudo
La forma hiperpirética
Malaria congénita
Diagnóstico
Paciente con un síndrome febril
de etiología indeterminada y
que provenga o haya estado en
zonas endémicas de malárica

Transfusiones previas
Jeringas contaminadas
 • Demostrar el parásito en sangre
• Frotis
• Gota gruesa
Diagnóstico • Tomar muestra una hora después de acceso febril
• Diferenciar especies
• Pruebas serológicas
 Diagnóstico de
Malaria
• Gota gruesa
Es la más recomendada. Dice si hay
o no malaria

• Extendido fino
Permite la identificación de especie.
 Tratamiento
• Se usan diferentes tipos de drogas, siendo las
más importantes:
• De acción esquizonticida sanguíneo
• 4- aminoquinoleínas:
• Cloroquina
• Amodiaquina

• Estas drogas quitan síntomas.

 • Distribución universal
• Predominio en zonas tropicales
• Temperatura superior a 15ºC
Epidemiología • Niños más infectados y afectados
• Huésped definitivo: invertebrado
• Huésped intermediario: hombre
 Epidemiología
• Multiplicación de los
mosquitos Anopheles.
• cursos de agua dulce con
remansos.
• Pantanos
• aguas estancadas en el
suelo o en la vegetación
• represas, lagunas.
 Epidemiología
• La malaria es una enfermedad potencialmente
mortal causada por parásitos que se transmiten a
las personas a través de las picaduras de mosquitos
infectados.
• En las Américas se registraron 520.000 casos de
malaria y alrededor de 120 muertes en 2021.
• La malaria se puede prevenir y curar.
• Dieciocho países, incluido un territorio, de la Región
de las Américas corren actualmente riesgo de
malaria.
• Paraguay, Argentina y El Salvador fueron
certificados libres de malaria por la OMS en 2018,
2019 y 2021, respectivamente.
 • 482.000 casos en 2015
520.000 casos en 2021
P. vivax 74%
P. falciparum 26%
• 169 muertes en 2015
Epidemiología •
126 muertes en 2021
2015-2021
8% aumento de casos
29% reducción de muertes
•482.000 casos en 2015
520.000 casos en 2021
P. vivax 74%
P. falciparum 26%
•169 muertes en 2015
126 muertes en 2021
•2015-2021
8% aumento de casos
29% reducción de muertes
Profilaxis
Si se va a visitar zona
endémica se administra
Cloroquina antes de entrar y al
salir Primaquina
Protección contra la picadura
de mosquitos
Aplicación en zonas endémicas
de métodos directos e
indirectos de diagnóstico de la
malaria en los donantes de
sangre.
Gracias