FISIOPATOLOGÍA DE LA SERIE BLANCA

 SERIE BLANCA
 Dr. Yuniel Camejo
 MOMENTO 1

 Los leucocitos forman

parte de nuestra primera
línea de defensa.
MOMENTO 2

 ¿Cuáles son los tipos de

leucocitos que conoces
y que funciones
específicas tienen?
 Serie blanca o leucocitaria
 Está constituida por glóbulos blancos,
leucocitos o polinucleares. Tienen función de
defensa del organismo frente a infecciones y
sustancias extrañas.
 El recuento de leucocitos tiene dos componentes.:
 La cifra total de leucocitos en 1 mm3 de sangre venosa.
 La fórmula leucocitaria: mide el porcentaje de cada
tipo de leucocitos:
 Segmentados o Neutrófilos
 Monocitos,
 Linfocitos,
 Eosinófilos
 Basófilos.
 El aumento del porcentaje de un tipo de leucocitos
conlleva disminución en el porcentaje de otros
 Serie Blanca
 Leucocitos: 4- 11 X 103/ mm3

 Neutrófilos: 42.2- 75.2% (1.4- 7 X 103/ mm3)

 Neutrófilos no segmentados (cayados):0- 6%

 Linfocitos: 20- 50% (1- 4.5 X 103/ mm3)
 Monocitos:3- 10% (0.1- 1 X 103/ mm3)

 Eosinófilos: 1- 5% (0.05- 0.5 X103/ mm3)

 Basófilos:0- 1.6% (0- 0.2 X 103/ mm3)

 Fórmula leucocitaria
 Corresponde al estudio diferencial de los
diversos tipos de leucocitos:
 a) Polimorfonucleares (PMN) neutrófilos,
Eosinófilos y Basófilos;
 b) Mononucleares, representados por
linfocitos, monocitos y plasmocitos.
 Se considera justificado su solicitud en:
 -- Sospecha de infección.

 -- Cuadro febril.

 -- Cuadro alérgico

 _ Parasitario

 -- Tumoral (leucemias)
 Leucocitosis.
 Corresponde al aumento de los leucocitos por
encima de los valores normales.
Habitualmente se debe a un aumento de los
neutrófilos, pero también puede deberse a
eosinofilia, linfocitosis o monocitosis..
 se denominan hiperleucocitosis, superior a 50
x 109/l y acompañadas de células inmaduras
corresponden a una reacción leucemoide o
leucemia.
Las Leucemias
 Son un tipo cáncer de crecimiento rápido que
se produce a expensas de un tipo de glóbulo
blanco inmaduro dígase Linfoblasto o
Mioloblasto.
 Leucemia linfoblástica aguda
 Leucemia linfoblástica crónica

 Leucemia mieloblástica aguda

 Leucemia mieloblástica crónica

 La Leucemia Linfoblástica Aguda:
 Se presenta cuando la médula ósea produce una
gran cantidad de linfoblastos inmaduros.
 Los linfoblastos anormales crecen rápidamente y
reemplazan a las células normales en la médula
ósea evitando que las células sanguíneas se
produzcan.
 Los síntomas potencialmente mortales pueden
presentarse a medida que bajan los hemogramas.
 Las causas son multifactoriales aunque
destacándose un componente genetico y o
hereditario.
 Síndrome de Down u otros trastornos
genéticos.
 Hereditarios de primera línea (Hermano o
hermana con leucemia)
 Este tipo de leucemia afecta generalmente a
niños de 3 a 7 años. LLA es el cáncer más
común en la niñez, pero también puede
presentarse en adultos.
 Síntomas:
 Dolor en huesos y articulaciones.
 Hemorragias (como encías sangrantes, sangrado
de la piel, sangrado nasal, periodos anormales).
 Astenia, Fiebre, Inapetencia y pérdida de peso.
 Palidez, Petequias, Linfoadenopatía en el cuello,
en la axila y en la región inguinal.
 Sudores Nocturnos.
 Hepatomegalia y o Esplenomegalia
 La LLC causa un incremento de los linfocitos
B. Las células cancerosas se propagan a través
de la sangre y la médula ósea también puede
afectar los ganglios linfáticos u otros órganos
como el hígado o el bazo.
 La LLC eventualmente puede causar que la
médula ósea pierda su función.
 Generalmente afecta a los adultos mayores,
especialmente los mayores de 60 años.
 Los síntomas son los mismos que los de la
aguda salvo que tiene una etapa temprana
donde no hay complicaciones mientras mas
precoz es el diagnostico mejor será el
pronostico.
 Leucemia mielógena aguda
 El cáncer crece a partir de los mioloblastos.

 Aguda significa que la enfermedad se

desarrolla rápidamente y por lo regular tiene un
curso agresivo.
 Es uno de los tipos de leucemia más comunes
entre los adultos y es un tipo de cáncer raro en
personas de menos de 40 años.
 Leucemia mielógena crónica
 La mayoría de las personas con este tipo de
leucemia tiene una mutación (cambio) en un
gen. Este gen se llama el cromosoma de
Filadelfia, que no se trasmite de padres a hijos.
 Pudiera cursar asintomático y manifestarse en
etapas tardías donde aparece.
 Fatiga

 Pérdida de peso

 Sudores nocturnos

 Fiebre
 La Biopsia de la médula ósea será el
complementario más importante para
establecer el diagnostico.
 Podemos encontrar leucopenia en
enfermedades infecciosas tales como:
 Fiebre tifoidea, brucelosis, dengue y en
cuadros bacterianos por gram negativos,
enfermedades hematológicas tales como
anemia perniciosa, por trastornos
medicamentosos (anticancerosos)
 Linfocitosis.
 Es un aumento en el número absoluto de
linfocitos circulantes.
 Ocurre frecuentemente en la Mononucleosis
infecciosa y leucemias linfocíticas entre otras.
En infecciones virales aparece una moderada
linfocitosis, casi siempre relativa, con linfocitos
atípicos. Las linfocitosis malignas pueden ser
relativas y absolutas.
 Linfopenia.
 Es habitualmente relativa y por aumento de
neutrófilos. La linfopenia absoluta es un signo
de mal pronóstico especialmente en las
infecciones graves.
 En el SIDA los hallazgos hematológicos más
frecuentes son anemias y leucopenia en base
a linfopenia absoluta.
 Monocitosis.
 Es una alteración frecuente, pero inespecífica.
Una monocitosis absoluta debe hacer
sospechar un síndrome mielodisplásico y si hay
presencia de células atípicas de morfología
intermedia entre mielocitos y monocitos una
leucemia mielomonocítica crónica.
 Plasmocitosis.
 Normalmente no se observan plasmocitos en
sangre periférica, por lo tanto su observación
indica generalmente malignidad. Se presentan
en mieloma múltiple, leucemia de células
plasmáticas, anemia aplástica e infecciones
severas.
 Algunas enfermedades infecciosas que pueden
simular una leucemia mieloide crónica o aguda
son:
 Neumonía, Meningitis Meningocócica y TBC
Diseminada.
 Leucemia linfoide puede ser simulada por:
Mononucleosis Infecciosa.
MOMENTO 4

 Explique el mecanismo
mediante el cual los
basófilos y eosinófilos
participan en un proceso
alérgico.
MOMENTO 5

 Responda las preguntas

del cuestionario
GRACIAS POR SU ATENCIÓN